祛風見長,上疏下滲,內清外解則風、溼疹自消——消風散

《外科正宗》卷4:“治風溼浸淫血脈,致生疥瘡,瘙癢不絕,及大人小兒風熱癮疹,遍身雲片斑點,乍有乍無並效。”

[組成]

荊芥 防風 牛蒡子 蟬蛻 蒼朮 苦參 石膏 知母 當歸 胡麻仁 生地 木通 甘 草

[用法]

水煎飯後服,服藥期間,不宜食辛辣、魚膽、菸酒、濃茶等,以免影響療效。

[功用]

疏風養血,清熱除溼。

[主治]

風疹、溼疹。皮膚疹出色紅,或遍身雲片班點,癥癢,抓破後滲出津水,苔白或黃,脈浮數。現代用於蕁麻疹、過敏性皮炎、稻田性皮炎、藥物性皮炎、神經性皮炎等屬風溼者。皮膚瘙癢,疹出色紅,或遍身雲片斑點為證治要點。

[方解]

風疹、溼疹,多因風熱或風溼之邪侵襲人體,沒淫血脈,內不得疏滑,外不得透達,鬱於肌膚腠理之間所致,故皮膚疹出色紅瘙癢,或津水流溢。治宜疏風止癢為主,配合清熱除溼為輔,由於癢自風來,故止癢必先疏風。方中荊芥、防風、牛蒡子、蟬蛻疏風止癢,以祛除在表之風邪。配伍蒼朮祛風燥溼,苦參清熱燥溼,木通滲利溼熱俱為臣藥。更佐以知母、石膏清熱瀉火,當歸、生地、胡麻仁養血活血。生甘草清熱解毒,調和諸藥,為使藥。本方配伍特點以祛風為主,配伍祛溼、清熱、養血之品,如此則祛邪與扶正兼顧,既能祛風除溼,又可養血以助疏風。使風溼得去,血脈調和,則瘙癢自此。

[臨證加減]

若風熱偏盛而身熱、口渴者,加銀花、連翹以疏風清熱解毒;溼熱偏盛,胸脘痞滿,身重乏力,舌苔黃厚而膩者,加地膚子、車前子、梔子等以清熱利溼;血分熱甚,五心煩熱,舌紅或絳者,加赤芍、丹皮、紫草以清熱涼血。

祛風見長,上疏下滲,內清外解則風、溼疹自消——消風散



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