謹以此文，獻給我的姥姥，祝老人家健康長壽！

我的姥姥在上個世紀90年代就有類風溼關節炎，因為這個病所以一直在吃非甾體抗炎藥，其實就是解熱鎮痛藥，目的就是對抗類風溼關節炎帶來的疼痛。我還記得那時候，姥姥一到晚上腿就疼，就開始吃“止疼藥”，這一吃就是十幾年，結果到了後來姥姥的血壓就高，而且使用降壓藥效果也不好。直到我上了心內科的研究生，慢慢的我才知道這是吃那些“止疼藥”引起的。今天，張大夫就給大家講一講為什麼會出現這種情況。

其實，我的姥姥以前吃的這些“止疼藥”，在我們醫學上其實就是“非甾體抗炎藥”。而這種“非甾體抗炎藥”長期吃，的確會引起很多不良反應，其中之一就是高血壓。今天張大夫就給大家說一說這個問題。

1、非甾體抗炎藥包括哪些藥？

非甾體抗炎藥是臨床上最常被用起的一類解熱鎮痛藥。大致可以分為3類：①非選擇性環氧化酶抑制劑，包括奈普生、吲哚美辛、吡羅昔康、雙氯芬酸鈉、布洛芬等。②選擇性環氧化酶-1抑制劑，這類藥包括大名鼎鼎的阿司匹林。③選擇性環氧化酶-2抑制劑，代表藥物有尼美舒利、美洛昔康、塞來昔布、羅非昔布等。

2、非甾體抗炎藥為什麼會讓血壓升高？

其實，非甾體抗炎藥之所以引起血壓升高，主要原因就是會引起水鈉瀦留、前列腺素生成減少、腎臟損傷而引起血壓的升高。同時，非甾體抗炎藥還會降低β受體阻滯劑、利尿劑、沙坦類、普利類藥物的降壓效果。所以，這類藥會引起患者出現血壓升高的表現。

對於這類患者，即使是血壓升高了，一般也不需要特殊處理，停藥後血壓會逐漸恢復正常。對於老年人、原有高血壓病史、糖尿病病史、心功能不全、腎功能不全以及水腫的患者應該慎用非甾體抗炎藥。同時，需要指出的是，對於因為吃非甾體抗炎藥引起的高血壓，一般說來使用地平類降壓藥效果比較好，可以作為首選藥物使用。

總之，張大夫希望通過今天這篇文章，喚起廣大正在長期吃“解熱鎮痛”藥物的人們，一定要注意血壓，監測血壓。

希望我的介紹對您有所幫助。

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