快赔网
最近的话一般人肯定都是车险理赔了，人身险方面不会频率很高，车险理赔的话，只要不逃逸成了刑事责任，车损，第三者责任险，车上人员，各项不计免赔都完全的话，不管主责还是次责，都能正常获得赔付，但是在维修过程中各个公司还是不一样的，人太平三大家在4S店维修一定换的是原厂件，这个是要核销配件条码的，大家维修时可以去看一下，维修过程会对换件进行条码核销，但是中小保险公司有换副厂件，修复件，同质件等等，维修效果，看不出大问题，也能正常使用，所以在折扣和费用上，往往小公司给的更多，但其实成本都是得有出处的，大家注意判断辨别
信羽林伊
以前保险公司在大多数人印象里，名声不算特别好。
我最近的一次保险理赔是一个医疗保险，主要几张检查费，费用倒不多，两次申报理赔，都被拒付了，联系了业务员，被告之不能赔付，好在钱不多，也就算了。
其实普通人遇到多的是车保，可能也有人遇到过拒赔付的事，从保险人的角度，似乎应该赔，但拿着保险条款，听业务员解释，确实又不应该赔。
不瞒大家，以前我还遇到一件奇葩的事，我的小破车有一年擦碰了好几次，虽然保险公司勉为其难都赔付了，但我还是被那家保险公司给劝退了，让我换家保险公司。
也奇怪，换了一家公司后我竟然一直到现在什么事都没有，这家公司的业务员我也只在第一次交保险费时见过就再也没见过。
后来每年我把小破车开到熟悉的修理厂，车一放，回头向修理厂交交检审费、保养费、代收保险费和两百元辛苦费即可，如果没时间还可请修理厂来开车和把车送还，一般修理厂会收点钱，很方便。
其实保险公司主要靠保费收入、投资等赚钱。各种保费收入和赔付支出都是多少数学家和精算师用多少个特别复杂的数学模型计算过的，做的是稳赚不赔的生意，如果总的赔付支出总大于保费收入，保险公司早关门了。
如果不信，我说两件事，你看有没有道理。第一件事是若干年前国内某保险公司从香港聘请了一名首席数学家，年薪是2千万港币；第二件事是保险合同中的条款如果没有保险公司的人解释，你确定真的看得懂吗？
不过，保险最大的好处是万一遇到点大事，可以多一重保障，减少点损失，不知这样理解对吗？
多知一二
我来回答吧。
我最近的理赔有两次，算是比较奇妙吧，简单分享下哈。
第一次是车险理赔。去年刚上了保险就追尾别人了，不严重、只是轻轻擦了下。然后车挪靠边、报交警、报保险公司。然后奇妙点来了：
保险公司说轻微擦伤他们人都不用到场，加他们微信然后拍照、再视频，然后给双方出个理赔书直接去4S修就行，这操作厉害的啊！真心节省了很多时间！为PICC点个赞！
第二次，我儿子的意外医疗。
男孩子好动，踩在小石子头着地，所以去医院拍了片子，幸亏没啥事。因为在幼儿园买了学平险，好像是国寿的，但是事故发生是在家里，所以理赔报销得自己弄资料，老师发来理赔资料，我一看还得纸质打印再手填，然后快递给保险公司。
有点麻烦，现在一般像这种几百块的小额理赔都是可以APP或者微信线上操作了，国寿大公司还是线下操作太麻烦，所以懒得弄了，也没申请理赔。
同样大公司，国寿跟PICC运营效率咋差这么多？难怪干不过平安，该！
坚毅行者
您好，我是小俐聊险的小俐，很高兴回答您的问题，你问关于理赔的问题，最近我司明亚保险经纪有限公司帮客户理赔过一个案例:
客户邱某，2018 年 3 月 6 日为自己投保重疾险，保额 40 万；4月28日其参加了公司体检，示甲状腺实性结节，但一直未下载打印体检报告；11月4日其在医院就诊时发现甲状腺有微小结节，建议其随诊；2019 年 3 月 28 日随诊医生建议穿刺明确诊断，后穿刺活检确诊为甲状腺恶性肿瘤；5 月 6 日邱某提供全部就诊资料、2018年4月体检报告，申请理赔；5月10日保司认为客户未如实告知并作出以等待期内首次发病为由拒绝赔付。后经纪人申请复议，5月21日经明亚理赔复议人员了解沟通，客户投保前体检报告身体状况良好，无相关疾病，建议客户提供投保前体检报告至保司理赔部。
双方争议
客户主张：等待期内未规避公司体检，经复议人员指导客户主动且如实提供既往体检报告结果；虽等待期内发现甲状腺结节，但并未确诊为甲状腺癌，按合同约定应全额赔付。
保险人主张：客户未如实告知、等待期内首次发病，按合同约定拒赔。
调处结果
2019年7月23日 经保险公司、明亚后台、客户三方多次沟通调解：后达成共识：全额赔付 40 万。
法律依据：根据《保险法》第十六条第四款规定：投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。
案例解析：
1. 如实告知的时间界定：订立保险合同，保险人就被保险标的或者被保险人的有关情况做出询问的，投保人应当如实告知，如实告知的时间界定为投保时，即对投保前“明知”事项，保险人“询问”事项进行如实告知。对于投保后客户出现的异常情况不存在未如实告知之说；
2. 合同条款的界定：从本合同生效（或最后复效）之日起 90 日内，被保险人因非意外伤害原因经我们认可的医院的专科医生确诊为本合同约定的重大疾病，中症疾病，轻症疾病或身故的，我们不承担给付保险金的责任，将向您无息退还本合同已交保险费，本合同效力终止。客户确诊的时间是在等待期后。
通过案例，总结保险合同理赔纠纷主要来源于以下两点：
1. 投保前，是否做到如实告知。保险合同是最大诚信合同，如实告知是投保人的义务，如未如实告知，根据《保险法》，保险人可以解除合同，拒赔的。
2. 理赔时，是否符合保险条款。保险理赔是按照条款理赔，条款里面有的才属于保险责任，保险条款里面没有的，再大的公司都不会赔。
在购买保险的时候，选择保险经纪人最大的好处就是：
1. 根据《保险法》第118条：保险经纪人代表的是投保人的利益。为投保人于保险人订立保险合同提供中介服务，并依法收取佣金的机构；
2. 立场决定我们代表客户的利益，保险经纪人会根据客户的需求出发，为客户量身配置保险；
3. 实现货比三家，精选产品，提供合适的解决方案，协助办理投保；
4. 保单托管，出险时，协助客户获得理赔。
希望我的回答能够帮到您，谢谢！
小俐聊险
你的这个保险是寿险吗？按照这个理解的话，我来解答一下。
如果是重疾险，理赔需要符合里面的重大疾病或者相应手术才能理赔。每个疾病都有相关定义。拿着医院的确诊书或者手术出院后可以进行理赔。
如果是意外医疗，凭着病历可以理赔。这个保险公司非常喜欢，因为这是一次最好的做广告的机会。意外的定义是：外来伤害。医疗险报销条件：1免赔额后按比例赔付，2不能是买保险之前的既往症，这个涉及如实告知问题。3只能报销购买额度范围内费用。
如果保险公司为难你，请你说说具体问题。
光之汉凪
虽然每家保险公司都承诺自己的理赔是非常非常好，但是各个公司还是有一些差异的。但是我们可以看，无论在这边我们并不是说西方的月亮一定比中国圆，但是西方人的服务精神相对于说大概率的是强于中方的所以西方的公司呢总的来说比中国公司还是强的。这是由于中国人太聪明了，中国人的契约精神不是那么好，而且法律也不健全，让很多的公司可以钻到空子。所以为什么很多人有理赔的时候发现理赔比较困难，可能在某种程度上理赔确实也有一些不足比是什么意思呢？比如说你的理赔条件没有完全达到保险公司的要求，这样保险公司才有空子可钻，当然很多人说我的理赔完全是能达到的，保险公司也会拖延时间，这也有一些，可能因为保险公司的服务意识不是那么的强，有的保险公司，但是总的来说。随着时代的发展，保监会监管工职能的强大，越来越多的保险公司会越来越走向正规。所以理赔难会逐渐的减少，所以如果并如何避免这个理赔难的问题呢，证明大家还是会选择一些。就是线下的公司大公司比较好，很多人说挑产品不要挑选品牌，这个是一个谬论，尤其在保险行业绝对是一个谬论，因为大公司它历经百年甚至更久，它的信誉度是值得可靠的。而且他们的文化底蕴啊，服务意识也会更好，所以这就是你选择什么样的公司就会得到什么样的服务体验这个是必然的以上意见仅供参考。
Flyer520
2月份理赔一个给一朋友重疾，顺利理赔下来了，可能因为疫情原因，稍微比以前慢一点点。还说很顺利。如果不能顺利理赔肯定是有原因的，要么投保没有如实告知、要么没有买对险种不在理赔范围内。保险公司除了要赚钱，如果没有履行合约，还谈什么赚钱，客户又不是傻瓜。
kingboy180
我最近一次理赔是车险，很简单，直接就报了[捂脸][捂脸][捂脸]
