膀胱異孢菌是一種胞內寄生蟲，與免疫缺陷宿主的胃腸道疾病有關。雖然傳統上認為感染與腸道疾病有關，但研究已根據蘇木精-伊紅形態學在免疫功能正常的患者膽囊中發現了膀胱異孢菌。最近，由於核酸監測結果陰性，這一組織學發現膀胱異孢菌一直受到質疑。為了確定這一組織學特徵在兒科患者中的患病率，我們回顧了24個月期間從兒科醫院收集的所有膽囊切除標本。
在180例膽囊切除術標本中，我們確定了11例(6.1%)具有先前描述的代表膀胱異孢菌的經典組織學特徵。為了進一步研究這些結構，我們從石蠟包埋的組織塊中提取組織並進行了電子顯微鏡檢查。
超微結構檢查發現卵圓形核周細胞質結構由緻密的纖維聚集物組成，而不是生物體。陽性病例年齡與對照組相似(陽性病例:平均年齡13.4歲[範圍，2-23歲];陰性病例:平均年齡14.7歲[範圍:12周- 31歲];P = .35點)。這一發現與膽石症(54.5%對65.1%，P = .52)、膽固醇病(0%對22.5%，P = .12)、急性膽囊炎(9.1%對10.1%，P > .99)或慢性膽囊炎(45.5%對66.3%，P = .20)沒有顯著的相關性。
據我們所知，這是首次通過超微結構檢查確定這些結構為細胞質纖維聚集體，而不是寄生包涵體，這也是首次在兒童膽囊切除術中研究這一組織學發現。
原始出處：
Gary S. Rose, MD; Christina A. Arnold, MD;Cytoplasmic Fibrillar Aggregates in Gallbladder Epithelium Are a Frequent Mimic of Cystoisospora in Pediatric Cholecystectomy Specimens
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