宝宝腹泻了，虽然精神状态不错，可是一会儿拉一次也让人受不了啊，带去医院各种检查，细菌病毒指标都并不是很明确，开了益生菌，思密达等回来吃了一段时间也不见好，再去儿童医院继续检查，也没有查出所以然来，继续益生菌，改喝腹泻奶粉，加入乳糖酶等，还是不见完全好转，看中医贴肚脐贴，小儿推拿，也是反反复复。最后来来回回折腾一个月下来还是腹泻，怎么办呢！
这是什么腹泻？为什么这么难搞？不是细菌不是病毒性，为什么拉这么久还是不见好转呢？
腹泻本身就是人体自我保护措施，就像呕吐一样。借此可排泄掉一部分毒素，对人体有益，如果盲目止泻，对病情转归反而不利。但是严重的腹泻可引起脱水和身体电解质紊乱，危及生命也绝不是危言耸听，尤其是老人和儿童。
腹泻的原因有很多种，细菌性的，病毒性的，积食导致的，受寒导致的等等。其实无论何种原因导致的腹泻，腹泻时间久了都会引起肠道粘膜的损伤，乳糖酶分泌障碍，导致对含乳糖的食物不能有效的分解，引起继发性腹泻。另外肠道粘膜损伤，导致肠粘膜非常脆弱敏感，受到轻微刺激也会加速蠕动，导致腹泻持续。
如果家长没有营养学知识，在腹泻开始时就没有做好宝宝的饮食，没有做到去除引发刺激肠道黏膜的饮食和在腹泻后添加有助于修复肠粘膜的饮食营养，肠道黏膜就会较长一段时间处于脆弱敏感期，还一直被刺激，那么腹泻就很难完全康复，并会对肠道造成进一步的损伤。这块没有做好，是腹泻反反复复发生的根本原因。
腹泻开始第一步一定要做好禁食4_6小时，这时候肠道属于易激惹状态，肠内渗透压已经处于高的状态。所以在短时间内不要给食物去招惹它，只会拉的更多，给肠道黏膜进一步损伤。
这个阶段可以给水，禁食不禁水。建议补充补液盐，防止电解质流失，引发身体的脱水。因为腹泻不可怕，可怕的是造成身体脱水，严重可危及生命。
过了禁食期以后，饮食要遵循流质饮食，半流食，最后才逐渐过度进食固体类食物。
腹泻后需要避免的饮食：
含乳糖的米粉，奶粉和其他食物
生冷的，比如水果，酸奶，硬的比如坚果类，油脂大的炒菜类，高纤维的蔬菜，高蛋白的难以消化的肉类，加工袋装食品等等
可以吃的饮食
只吃母乳的宝宝，喝母乳前要给宝宝喝乳糖酶，帮助乳糖消化
焦米汤，大蒜冰糖水，藕粉，苹果小米粥，茯苓山药粥，山药扁豆粥，山楂糖浆，苹果酱
可以有很好的收敛作用，吸附肠道多余的水分，防止继续腹泻，还可以补充损失的电解质
修复肠道粘膜损伤的饮食和营养
熟苹果，熟胡萝卜，沙棘油，小米粥，优质蛋白粉打成糊，做成魔法餐，一杯就含有七大营养素。富含肠道黏膜上皮细胞修复所需要的维生素A（β胡萝卜素），蛋白质，维生素E，不饱和脂肪酸等重要营养成分。
切记不要走极端到两种情况。一种是腹泻之后害怕肠道受不了只喝白粥一类食物，这种食物营养密度太低，完全不足以支持修复身体内大战后的损伤。
还有一种极端是家长觉得宝宝腹泻把营养都拉掉了，人也瘦了一圈，需要赶紧补回来。稍微好一点之后就让他马上吃大鱼大肉，而且不注意烹调方式，非常难消化，这种也是不可取的。只会进一步损伤胃肠营养根本不能吸收。
在流食期过后，注意补充优质蛋白补充营养是对的，对肠道黏膜修复很重要。但是食材的选择和烹饪方式都要做对。可以适当吃一些蛋羹，好消化的鱼肉类逐步添加，开始采用蒸或煮的方式。逐步添加恢复到正常饮食。适当选择补充剂，好消化好吸收，营养密度也高。
腹泻期间还要注意补充锌，益生菌等都可以帮助修复肠道黏膜，重建肠道黏膜屏障。
世界卫生组织/联合国儿童基金会，对急性腹泻患儿，>6月应每日补充锌20毫克，<6月每日补充锌10毫
腹泻的时候饮食有诸多的注意，这时候还有很好的方法就是推拿艾灸一类可以配合使用。顺时针摩腹3-5分钟，揉脐300次，推上七节骨300次，按揉龟尾2分钟，擦脊背工字型3-5分钟。艾灸或用腹泻灸灸肚脐。
由于腹泻频繁，肛门处黏膜与皮肤由于粪便刺激可引发红肿、疼痛，所以要注意应在每次便后，用温水清洗，并涂抹油脂类比如香油或者沙棘油效果都很好，或者润肤霜，护臀霜等等。
总之，腹泻是为了排除身体内不好的东西的一种自我保护机制，不要只关注在止泻上，更要关注肠道黏膜的修复上面，恢复功能
最后，我们还是希望平常注意小儿喂养，引发腹泻有多重原因，感染性的，积食性的，受寒等等。平时要注意饮食卫生，做好保暖，不要吃过多寒凉的食物比如过量的水果，冰淇淋，冰凉的酸奶等等，不要过多的喂食，让孩子自主进食，少吃零食，注意增强消化能力，保护好脾胃，减少积食引起的腹泻。
我是儿童营养师开心妈妈，让我们一起养育营养二代。
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