一個外科醫生在職業風險暴露後的自救,值得收藏!

作者:李子海
鏈接:https://www.zhihu.com/question/24507867/answer/114406006
來源:知乎


看到這個問題,我覺得我也是有一定發言權的,因為我絕對屬於高危群體,也思考過這個問題。我是某傳染醫院的一名醫生,主要的患者群體是各類性病患者,因為我科就只有我一個男醫生,我們科多數的男性尖銳溼疣患者都是找我看病的,按科室其他醫生的玩笑話說我總是被一群娘娘的小男生圍著的,這些小男生中hiv感染者的比例高達50%以上,因為涉及尖銳溼疣手術,見血是免不了的。儘管各種手術服和防護面罩都有帶,但我還是在一次手術麻醉的時候將帶血的針頭扎到了手背,而患者正是一位感染者。當時沒有多想,脫手套,把血擠出來,碘酒棉球壓傷口5分鐘,然後繼續做手術,手術結束後趕緊按醫院流程拿到了阻斷藥物,大概是在職業暴露2小時左右吃藥的,之後就是先查血備案自己當時沒有感染hiv,繼續上班,科室同事說我挺樂觀的,我沒擔心什麼,覺得阻斷後風險不大。晚上回家吃飯不香,我知道是藥物反應,和我老婆說了,她問了風險後很理解我,也幫我隱瞞著家裡人,之後的一個星期,藥物反應非常重,頭暈,噁心,厭食,乏力,腹瀉,幾乎沒法上班了,就快要隱瞞不住的時候,症狀逐漸減輕了,我知道藥物最初的不良反應我挺過來了,然而在症狀緩解的第二天,我老婆問我:你臉怎麼了?我看了下鏡子回答:藥物過敏吧

我知道這個不是過敏,是病毒疹,我慌了,這個時候才第一次考慮到我真的可能感染艾滋,我的人生怎麼辦?我想這是所有感染者最初都會有的想法吧,這個時候人是無法冷靜的,什麼想法都湧上來了,家人,工作,前途,一切悲觀的情緒,但卻想不到有效的解決方法,即使我一向樂觀,即使我對艾滋的理解遠高於普通人,但依然讓我這一天都不在狀態。經過一天的調整,我冷靜下來了,得出兩個結論,第一,確實是病毒疹,第二,我吃藥這幾天身體虛弱,感染了一些呼吸道病毒也是很有可能的,可能不是艾滋感染,過幾天查血確定一下。兩週的時候我查了血抗體陰性,基本可以認定病毒疹與艾滋感染無關,但徹底排除感染還早的很呢,不過人已經完全冷靜下來了。當時想的就是即使阻斷失敗,日子也照樣過,老婆理解我,只是不能過夫妻生活了,況且抗病毒治療後病毒量如果測不到,採取安全措施的話應該也沒問題,家裡人目前都不知道,繼續隱瞞下去應該不難,工作是工傷,醫院應該會給保障,定期複查和領藥,我在醫院都非常方便,出國旅遊不查血,唯一不方便的就是還沒有孩子,時間久了會被家裡人催,說不定以後領養一個也可以,再過個十年說不定治癒的案例更多呢,所以人慢慢也就放鬆了。隨著用藥時間延長,藥物不良反應越來越少,漸漸覺得自我狀態很好,在用藥第28天,再次測抗體陰性,果斷停藥,停藥後發現原來不用藥物的時候感覺是這麼好。繼續3個月6個月12個月都測過抗體,我知道肯定是陰性,也確實是陰性。這件事就徹底結束了,我也常和一些感染者分享我的經歷和想法,幫助他們度過這個困難時期。要問我現在還做不做感染者的尖銳溼疣手術?當然做啊,小心點唄,都沒有人願意做,我來做的話那不是能成為大師?^_^

btw:我停藥後3個月老婆就懷孕了,同事說我不應該在藥物沒有完全代謝掉的情況下懷孕,不過現在那小子已經兩歲了,非常健康,非常聰明可愛,是我的驕傲!


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