大夫,請正面回答,鍼灸到底能不能治療帕金森?

大夫,請正面回答,針灸到底能不能治療帕金森?

大夫,請正面回答,針灸到底能不能治療帕金森?

“大夫,請正面回答,針灸到底能不能治療帕金森?”這句話至今還縈繞在我的耳邊,記得那是幾周前,在門診結束了一天工作,已經將近晚上7點了,在我回病房的路上,有一位學者模樣的老人攔住了我,很客氣地說:“陳大夫,不好意思這麼晚了,有個問題,想耽誤您兩分鐘請教一下,可以嗎?”

大夫,請正面回答,針灸到底能不能治療帕金森?

“沒問題啊,您說吧”我說道。

“我老伴去年診斷了帕金森病,我們以前都在大學教書,遇到問題就愛翻書本,因為老伴這個病,我沒少查資料,我看到一些中醫大夫發表的文章,針灸可以治療帕金森,但是我又看了咱們國家帕金森的治療指南,裡面提到了藥物、手術、康復等等,就是沒有針灸請您正面回答,針灸到底能不能治療帕金森呢?

大夫,請正面回答,針灸到底能不能治療帕金森?

其實,這是廣大帕金森病患者和家屬共同關心的一個問題,帕金森病人到底要不要扎針?

今天陳大夫就從一個針灸大夫的角度,來回答大家這個問題。

首先,我們要明確一下,帕金森病是一種常見的中老年神經系統退行性疾病,西醫常見的治療方法包括藥物、手術等。 藥物治療為首選, 且是整個治療過程中的主要治療手段。但目前應用的治療手段,無論是藥物或手術治療,只能改善患者的症狀,並不能從本質上阻止病情的發展,更無法治癒。 因此,治療不僅要立足當前,並且需要長期管理,以達到長期獲益。

明確了這個問題,我們再來看一下針灸,作為針灸大夫,我們長期的臨床實踐告訴我們,針灸輔助治療帕金森是有一定效果的,但是苦於沒有大規模的臨床試驗的數據支持,更缺乏臨床指南的推薦。

大夫,請正面回答,針灸到底能不能治療帕金森?

2018年的10月,終於有了相關指南,明確闡釋針灸在治療帕金森病中的地位,雖然是國外的,但也有一定說服力度。這是由韓國醫學卒中協會組織歷時2年起草的《帕金森病的補充和替代療法:循證臨床實踐指南》,於2018年10月發表在《Frontiers in Aging Neuroscience 》雜誌上,目前該指南已經獲得韓國知識管理指南中心批准,於2018年底實施。

提到

補充和替代療法(CAM),大家肯定很陌生,有一種從來沒有聽過的感覺,其實在國外,針灸、中藥就屬於補充替代療法的範疇。這個臨床實踐指南填補了目前關於CAM干預帕金森學術領域的空白,旨在根據當前有關CAM干預的益處和危害的最佳臨床證據,為醫療保健專業人員和患者提供可靠的建議。

大夫,請正面回答,針灸到底能不能治療帕金森?

《帕金森病的補充和替代療法:循證臨床實踐指南》的亮點

  1. 以循證醫學的隨機對照試驗(RCT)最佳證據為依據;
  2. 涵蓋的範圍包含源自傳統醫學的草藥、 針刺、艾灸、藥物針刺、氣功和太極拳等多方法;
  3. 可與抗PD藥物主流醫療實踐一起使用。

《帕金森病的補充和替代療法:循證臨床實踐指南》中關於針灸的描述:

該指南評估針刺與抗PD藥物聯合治療的總體臨床證據,對常用針刺的臨床干預證據進行評估,共納入21項RCTs研究,比較聯合針刺治療與單獨使用抗PD藥物治療的臨床試驗的薈萃分析,結果表明藥物聯合針刺治療比單獨使用抗PD藥物治療具有更好的整體臨床效果(RR 1.2,95% CI為1.08~1.33)。

大夫,請正面回答,針灸到底能不能治療帕金森?

總結一下,各位帕金森患者及家屬朋友們,如果要問針灸到底能不能治療帕金森病,陳大夫會這樣回答:

  • 現在無論中醫、西醫,還沒有一種方法能完全治癒帕金森病;
  • 目前口服抗PD藥物是主流治療,且需要長期服用,重點是改善疾病症狀,提高病人生活質量;
  • 中醫針灸是帕金森病較好的輔助治療手段,建議有條件的患者,在口服抗PD藥物的基礎上,配合針灸治療。
  • 關於針刺治療PD的機制尚未完全明瞭,目前有些學者提出,針灸有促進多巴胺遞質生成、神經保護、神經營養等作用的假說。


分享到:


相關文章: