据报道，昨天，42名与在北京确诊的2名肺鼠疫患者 的内蒙古锡林郭勒盟密切接触者，医学观察期满，无发热等异常表现，实验室PCR检测均为阴性，经专家会商研究，解除医学观察。目前还有4名密切接触者继续医学观察，无发热等异常表现。来自锡林郭勒盟镶黄旗的腺鼠疫患者仍在化德县医院隔离救治，该患者的密切接触者28人继续进行医学观察，目前无发热等异常表现，区内无新发病例。
自11月12日内蒙古自治区锡林郭勒盟苏尼特左旗2人被诊断为肺鼠疫确诊病例，11月17日内蒙古自治区锡林郭勒盟镶黄旗1人被诊断为腺鼠疫确诊病例后，信息发布一直很及时、很透明，驱散了公众对鼠疫的恐慌。
面对鼠疫，我们应该如何预防呢？
什么是鼠疫？
鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的自然疫源性疾病，通常在啮齿动物之间流行，偶尔能引起人间流行，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病。
资料显示，中国有12个鼠疫自然疫源地。其中，青海、内蒙古等地属于鼠疫较活跃的区域，有鼠疫长期存在的自然条件，病原体在老鼠中长期存在。北京不属于鼠疫自然疫源地，但依然存在鼠疫输入和传播的风险。
鼠疫的特点是：起病急、病程短、死亡率高、传染性强、传播迅速。特别是败血性鼠疫和肺鼠疫，如果不加治疗，病死率为30%-100%。鼠疫潜伏期较短，一般为1-6天，但个别病例可达8-9天。
鼠疫的类型有：腺鼠疫、肺鼠疫及败血型鼠疫等。临床以腺鼠疫最多见，其中肺鼠疫病死率最高。
鼠疫的传播途径
鼠疫主要有三种传播途径：病媒生物传播、接触传播和飞沫传播。
病媒生物传播：在自然疫源地，这是最主要的传播方式，跳蚤是传播鼠疫的主要媒介，寄生在染疫动物的跳蚤感染鼠疫菌后再叮咬人，可造成人的感染。
接触传播：指人在宰杀、剥皮及食肉时接触染疫动物，或接触鼠疫病人的排泄物、分泌物时，病菌通过皮肤表面伤口或粘膜进入体内而造成感染。
飞沫传播：肺鼠疫患者呼吸道分泌物中含有大量鼠疫菌，病人在呼吸、咳嗽时释放出的病菌可以形成飞沫而短时间悬浮于空气中，此时他人吸入时也可造成感染。
感染鼠疫菌的症状
- 腺鼠疫杆菌（属于耶尔森氏菌属）-
腺鼠疫临床表现主要是高热、畏寒、伴恶心呕吐、头痛及四肢痛、颜面潮红、结膜充血、皮肤黏膜出血点等。多表现为腹股沟淋巴结、腋下淋巴结和颈部淋巴结肿大，且发展迅速，多为单侧，一周后淋巴结很快化脓破溃，治愈率高。
肺鼠疫临床表现主要是起病急（有时在24小时内就出现症状），畏寒高热、头痛胸痛、呼吸急促、嘴唇发紫、咳嗽、咳黏液或血性泡沫痰，如果得不到及时治疗，常因心力衰竭、出血、休克而死亡，病死率高。
败血症鼠疫临床表现也较为严重，主要是高热寒战、神志不清、昏迷，进而发生感染性休克、弥散性血管内凝血及广泛皮肤出血和坏死等，预后较差。
患者如果能够在早期就诊，并得到规范有效治疗，治愈率是非常高的。可疑接触者也可以通过预防性的服药来避免发病。
如何预防？
保持良好的个人卫生习惯，比如勤洗手等。尽量避免去人群拥挤的场所，去医疗机构时佩戴口罩，有发热、咳嗽等症状时也要及时佩戴口罩。
尽量减少与野生动物的接触，不逗玩健康状况不明的鼠类、旱獭等啮齿类动物，不私自捕猎、食用野生动物。通过使用趋避剂等措施谨防跳蚤叮咬。
若曾经去过疫区或密切接触了鼠疫患者，应居家隔离观察9天，期间若出现发热、咳嗽、淋巴结肿大等任一症状时，应当立即到附近医院就诊。
参考资料：世界卫生组织官网、中国疾控中心官网、北京日报、央视新闻官方微
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