肛周疼痛?流脓?千万不要拖着

肛门周围流出脓性、血性、粘液性分泌物?今天我们来说说直肠肛门部的三大疾病之一——肛瘘!肛瘘是什么?是肛门漏了吗?

肛瘘又称肛门直肠瘘,是结直肠外科常见病和多发病,是肛管或直肠与会阴部皮肤相通的慢性感染性管道,由内口、瘘管、外口三部分组成,其内口通常位于齿状线附近,少数位于直肠。外口多位于肛周皮肤,少数位于臀部。肛瘘患者通常有肛周脓肿病史,多见于青壮年男性。

肛瘘形成主要有哪些原因:

1.肛旁脓肿是肛瘘的主要原因:30%~70%的肛周脓肿患者伴发肛瘘,但肛周皮肤感染形成的肛旁脓肿不易形成肛瘘。

2.肛腺感染或因直肠病变形成的肛旁脓肿引流后易形成肛瘘。

3.非特异性感染,与克罗恩病、结核、溃疡性结肠炎、性病淋巴肉芽肿等。

但并非所有的脓肿都会形成肛瘘,只有在炎症严重、脓肿引流不畅,或者患者有糖尿病及肥胖者,术后才容易好发肛瘘。

肛瘘通常有哪些症状?

肛瘘在不同时期表现不同,肛瘘患者常有上述肛管直肠周围脓肿自行破溃或切开引流史,一旦肛瘘外口形成,便很难愈合,若分泌物少,患者可表现无任何症状或仅仅是轻微不适。分泌物较多常表现为反复流出的脓性分泌物污染内裤,甚至引起局部皮肤瘙痒,有时形成湿疹。也有患者因为外口暂时封闭,局部出现红肿、疼痛等肛周脓肿的表现,甚至还有发热、乏力等全身症状。封闭的外口可再次破溃,或脓液穿透邻近的皮肤流出形成新的外口。如此反复,可形成多个外口及数条支管。

如何提早预防?

1.养成良好的排便习惯:排便后养成清洁肛门的习惯,对预防感染有积极作用

2.防止便秘和腹泻:大便干结容易擦伤肛窦诱发感染。腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎存在,可使炎症进一步发展。应及早就医,根据医师指导,养成良好的排便习惯。

3.不宜多吃油腻、辛辣的食物,应注意合理膳食,多食蔬菜水果。

4.及时治疗可引起肛周脓肿的全身性疾病,如克罗恩病、肠结核、溃疡性结肠炎等。

肛瘘一旦形成,手术治疗是唯一的治愈性手段。若出现肛门灼热不适,肛门坠胀的患者,需及时诊治,以免耽误最佳治疗时机。


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