什麼是聽神經瘤

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一個聽神經瘤是一種非癌生長了第八對腦神經的發展。也被稱為前庭耳蝸神經,它連接內耳和大腦,並具有兩個不同的部分。一部分涉及聲音的傳輸;另一部分涉及聲音的傳輸。另一個幫助從內耳向大腦發送平衡信息。

聲學神經瘤-有時稱為前庭神經鞘瘤或神經鞘瘤-通常在數年內緩慢生長。儘管它們實際上並沒有侵入大腦,但是隨著它們的成長,它們可以推動大腦。較大的腫瘤會壓迫附近的顱神經,從而控制面部表情和感覺的肌肉。如果腫瘤變得足夠大壓在大腦幹或小腦,它們可能是致命的。

聽神經瘤症狀

聽神經瘤的早期症狀通常很細微。許多人將症狀歸因於正常的衰老變化,因此可能需要一段時間才能診斷出該病。

首發症狀通常是在一隻耳朵聽力逐漸喪失,常伴在耳邊響起(耳鳴),或豐滿的耳朵感覺。較不常見的是,聽覺神經瘤可能會導致突然的聽力損失。


什麼是聽神經瘤

隨時間推移可能出現的其他症狀包括:

  • 平衡問題
  • 眩暈(感覺就像世界在旋轉)
  • 臉部麻木和刺痛,可能持續或反覆發作
  • 面部無力
  • 口味變化
  • 吞嚥困難和聲音嘶啞
  • 頭疼
  • 笨拙或不穩定
  • 混亂

如果遇到這些症狀,請務必諮詢醫生。笨拙和精神錯亂等症狀可能預示著嚴重的問題,需要緊急治療。

聲學神經瘤的原因

聲學神經瘤有兩種類型:散發性形式和與稱為神經纖維瘤2型(NF2)的綜合徵相關的形式。NF2是一種遺傳性疾病,其特徵是神經系統中非癌性腫瘤的生長。聲神經瘤是這些腫瘤中最常見的,通常在30歲時出現在兩隻耳朵上。

NF2是一種罕見的疾病。它僅佔聽神經瘤的5%。這意味著絕大多數是零星的形式。醫生不確定是什麼原因導致散發的。聲神經瘤的一種已知危險因素是暴露於高劑量的輻射下,尤其是頭部和頸部。

  • 觀察
  • 手術
  • 放射治療

觀察也稱為觀察等待。由於聽覺神經瘤不會癌變且生長緩慢,因此可能無需立即治療。通常,醫生會通過定期的MRI掃描監視腫瘤,如果腫瘤長大或引起嚴重的症狀,就會建議其他治療方法。

聽神經瘤的手術可能涉及切除全部或部分腫瘤。

去除聲學神經瘤的手術方法主要有三種:

  • Translabyrinthine,包括在耳後切開一個切口,並去除耳後和中耳的一些骨頭。此程序用於大於3釐米的腫瘤。這種方法的好處是可以使外科醫生在切除腫瘤之前清楚地看到重要的顱神經(面神經)。這種技術的缺點是會導致永久性聽力損失。
  • 後乙狀竇/枕下,通過打開靠近頭後部的顱骨來暴露腫瘤的後部。該方法可用於去除任何大小的腫瘤,並提供了保持聽力的可能性。
  • 中窩,包括切除耳道上方的一小塊骨頭,以進入和切除侷限於內耳道的小腫瘤,內耳道是從大腦到中耳和內耳的狹窄通道。使用這種方法可以使外科醫生保持患者的聽力。

什麼是聽神經瘤

在某些情況下,建議對聲神經瘤進行放射治療。最新的遞送技術使向腫瘤發送高劑量的輻射成為可能,同時限制了對周圍組織的暴露和損害。

針對這種情況的放射治療通常以以下兩種方式之一進行:

  • 單級立體定向放射外科手術(SRS),其中數百個小的放射束在一次治療中對準腫瘤。
  • 多療程分段立體定向放射治療(FRS),通常在幾周內每天提供較小劑量的放射。早期研究表明,多階段治療可能比SRS更好地保持聽力。

這兩個都是門診程序,這意味著它們不需要住院。它們通過使腫瘤細胞死亡而起作用。腫瘤的生長可能減慢或停止,甚至可能縮小,但放射線不能完全清除腫瘤。

還已經使用了其他類型的放射療法。您的醫生會向您解釋您的選擇。


什麼是聽神經瘤


選擇正確的治療方法取決於許多因素,包括:

  • 腫瘤大小
  • 腫瘤是否在增長
  • 你的年齡
  • 您可能有的其他醫療狀況
  • 症狀嚴重程度及其對生活的影響


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