什么是“宫腔粘连”呢?
“宫腔积液”,即子宫内膜基底层由于损伤或感染等原因遭到破坏,使内膜不能自行修复,引起纤维结缔组织增生,造成宫腔各壁相互粘连、宫腔缩窄甚至闭塞。
造成宫腔粘连的原因是什么?
“宫腔粘连”的罪魁祸首,很多是由于不当人工流产造成子宫内膜损伤,导致粘连发生;也有一些是由于其他非妊娠宫腔操作,如子宫内膜结核、子宫肌瘤挖除术,诊断性刮宫术等。破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。
如何诊断或排除宫腔粘连?
输卵管造影技术诊断宫腔粘连。超声也有助于诊断。治疗仍是以手术(宫腔镜下宫腔粘连电切术)为主的综合治疗。
此外,出现以下几种情况需警惕,做到早期诊断,早期治疗,尚能取得理想效果:
1. 既往月经规律者,人流后或产后戒奶后40天月经未来潮,需要及时去医院就诊,排除宫腔粘连的可能。
2. 人流后或药物流产清宫术后月经量减少。
3. 既往有宫腔内手术史,合并不孕或复发性流产。
4. 既往子宫内膜炎和盆腔结核病史,月经量减少。
5. 超声多次提示内膜菲薄。
宫腔粘连有哪些危害?
主要容易导致不孕不育。
在生殖医学中有“种子”和“土壤”的形象说法,“种子”就是受精卵,“土壤”就是子宫内膜。
宫腔粘连时,子宫内膜变薄,部分区域可能根本就没有内膜,“土地”很贫瘠啊,可怜的受精卵很难找到适合着床的地方。
严重的宫腔粘连会导致宫角或宫颈闭塞及输卵管阻塞,精子受到阻碍,无法和卵子相结合,怎么可能怀孕?同时宫腔粘连可能会造成子宫的不规则收缩,从而引起流产。
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