线上预约挂号、在线专科咨询、线上复诊开方、在线药师审方、药品配送物流……整个就医过程，只需“在线”就能完成。记者体验发现，相比线下就诊，互联网问诊医师回答患者的咨询更详细，告知的医嘱也更清晰。
在目前疫情防控阶段，无论是上海患者，还是外地患者，都不敢不愿不能多次往复到医院就诊，沪上互联网医院的兴起，既减少了来医院交叉感染的机会，又不耽误病情的跟踪和治疗。
2月底，上海市儿童医院作为上海首批互联网医院，上线至今已有1个多月，这些与以往就诊完全不同的体验，使得互联网医院正成为不少患儿就医的“第二选项”。
一名皮肤病患儿的网上问诊记
儿童医院皮肤科是该院互联网医院上线首批科室。随着气温逐渐升高，一些皮肤病也随之而来。
上周五，记者来到该院皮肤科感受互联网就医体验。皮肤科钱秋芳主任介绍，目前在普通门诊已全面恢复的情况下，每天网上接诊仍有20多人次，其中多半都是湿疹、过敏等春季常见皮肤病。皮肤科互联网门诊以外地病人居多，他们多半已经有过诊断记录，在得到诊断报告后，不愿再长途奔波，选择线上咨询和开药。
下午1点，皮肤科王臻医师刚打开互联网医院App，就看到一位家长的求助：“我们家宝宝一岁半，全身发湿疹，一直反反复复，连手指上都有。”
4月初，这位家长曾带宝宝来儿童医院初诊，并且做了过敏源检测。两天后，在手机上看到检测结果时，这位家长第一时间想到了网上复诊。王臻看到他上传的报告后，马上给予了回复：“过敏源鸡蛋白1级，尘螨2级。”“一般过敏源检测出阳性需要忌口和观察，根据情况再加以调整。”在接下来的15分钟，王臻接连给出了多条指导性意见：“衣被勤洗晒，多用吸尘器，尽量避免螨虫过敏。”
记者注意到，王臻的回复非常详细，从药物用法用量，到未来过敏源可能发生的变化，事无巨细。“网上咨询，由于时间相对充足，一般会比门诊解释得更详细，提醒的内容也更多。”王臻说。
线上复诊开方，第二天收到药品
与此同时，一位来自浙江的患儿家长也来到了儿童医院互联网医院就诊。
今年年初时，这位家长曾带着孩子在儿童医院内分泌科就诊，诊断为“性早熟”，经过药物治疗后病情好转，但是因为疫情问题，家长担心风险，不敢带孩子来医院复诊，于是登录儿童互联网医院请求复诊。
经互联网医院信息系统进行患儿复诊身份核准后，李嫔主任开始了网上接诊。查阅患者以往就诊资料，确认该名患者符合网上复诊条件，可以网络开方，继续服药治疗。
半个小时后，李嫔主任为该名患儿通过网络开出处方，并详细告知药品使用用法及注意事项，经过医院药学部药师线上审方以后，当天下午药物就交由第三方进行物流配送，预计这位家长第二天就能收到跨省而来的药品。
青年报·青春上海记者 常鑫/摄
互联网门诊，不局限于问诊本身
在互联网门诊，医生给出的回复往往并不局限于问诊本身，在开药结束后还会反复叮嘱日常居家健康注意事项。
疫情期间，有些过度焦虑的家长频繁给皮肤娇嫩的宝宝使用消毒洗手液，导致手指蜕皮。对此，王臻并没有简单地开出药方了事，而是向家长细心建议：“要注意加强保湿，多涂护手霜，避免玩水，减少使用洗手液或肥皂。”
还有位家长反映孩子双足蜕皮，不痛不痒。在咨询过程中，尽管没有开药，王臻还是给出了健康提醒：“鞋袜天天换，睡觉不穿袜，勿泡脚。”
“互联网医院刚上线时，大家普遍认为只是让患者足不出户就能在网上复诊配药，但实际操作过程中发现，网上接诊的医生需要花费更多的时间去跟家长沟通，基本上每个患者都需要15-20分钟，除了要详细回答家长的每个提问，还需要对如何用药、怎么预防等问题详细告知，相对线下门诊来说每个医生都做到了咨询更详细，告知更清晰。”钱秋芳告诉记者。
内分泌科、皮肤科等科室受欢迎
新冠肺炎疫情让“互联网+医疗”迅猛发展。2月28日，上海市儿童医院正式拿到市卫健委颁发的互联网医院牌照，也标志着全市首家儿童互联网医院的正式亮相。在上海市医保局大力支持下，上海市儿童医院于3月10日开通医保患者的在线结算功能，医保患儿家长只要安装随申办App并进行实名认证，就能实现医保线上结算。记者获悉，上线至今，上海市儿童医院互联网医院累计在线接诊2628人次，每天均有100余人次在线复诊，开出处方775张。
“内分泌科、肾脏风湿科、皮肤科等科室，最受家长的欢迎。”钱秋芳告诉记者，最近来互联网医院看病的很多是过敏患儿。除此之外，蚊虫叮咬也是气温回升后家长颇为烦恼的问题。有的孩子一觉醒来身上多了十几个肿块，还有的孩子虽然只有一个包，可是却眼睁睁地看着这个小包慢慢肿成了“小笼包”：“这是蚊虫叮咬的过敏反应，有一个过程达到过敏高峰。”比较严重的话，医师会建议家长口服过敏药或外涂药膏、洗剂。
据悉，儿童医院互联网医院首期推出的功能，包括预约挂号、在线咨询、复诊开方、药师审方、配送物流等，共上线内分泌科、肾脏风湿科、皮肤科、儿童保健科、儿内科5个科室，以儿童慢性病复诊为主。随着“互联网＋医院”建设的持续推进，人们的就医模式还将发生更大变化，儿童医院互联网医院将开展健康管理服务，根据诊断结果制定健康方案，然后对其进行长期的健康管理和健康咨询。同时建立包含有疾病分类知识、育儿知识、康复治疗、药品信息库、心理健康资讯在内的健康管理知识，让大众在就诊后了解更多的健康知识，认识到健康管理的重要性。
═ ═院方提醒 ══
家长要选择对应科室和医生就诊
针对儿童家长年轻的特点，儿童互联网医院必定会成为家长追捧的场所，也正改变着不少家长的就医行为习惯。
采访中，不少市民表示，儿童互联网医院确实给患儿就医提供了很大便利。一位来自浙江的患儿家长张先生也是前一天网上复诊，第二天就收到了药品。“我觉得互联网医院很方便，让我不出门就拿到了上海医院开出的药，又是在疫情期间，非常及时。”张先生说。
不过，院方也提醒家长，互联网医院是新生事物，医生和家长都需要有一个适应过程。目前家长在线咨询量越来越大，需要家长理性等待，医生会逐一进行回复。同时医院也呼吁家长要根据疾病选择对应的科室和医生就诊，不要盲目咨询，增加医院和医生的工作量。此外，目前互联网医院以三个月内复诊续药为主，初诊病人、疾病诊断不明的还需到医院线下就诊。
青年报·青春上海记者 顾金华/文 施剑平/图 （除署名外）
閱讀更多 青年報 的文章
