当代名家中医谈经方系列——湖北中医李今庸老先生:“经方”随谈

1991年的时候,在河南南阳举办了第二届张仲景学术国际研讨会,之后刘渡舟及赵清理教授作为主编,征集当时的健在的老中医及中青年的论文,论文的选择”宁缺勿滥“,对于每一篇文章就要有创新之见,有启发读者的意义,全书收载近200篇文章,包含了刘渡舟、何任、万友生、班秀文、谢海州、张琪、欧阳锜、柯雪帆等前辈亲自撰写的文章,对于后学者有一定的学习意义。本系列会逐渐摘录这些前辈发表的文章,大家一起学习。

今天学习的事李今庸老前辈的经方随谈。


“经方”随谈/李今庸

所谓经方者,乃经典著作中之药方也,或曰“经,常也。”经方者,谓其乃医家常用之药方也。一千七百多年来,其方一直为中外医学家所乐用,保障了人民群众的健康,并促进了我国药方的发展。

经方是在临床实践中创造出来的、又在长期临床实践中受到过严格检验,证明了它符合我国人民医疗的实际。经方组方严密,药味少,药物易得,辨证切要而准确,疗效切实可靠,在—千七百多年的中医药学临床医疗活动中不断地发挥了它的治疗作用和不断地重复了它的治疗效果。现例举数则如下:

抵当汤:本为治疗“太阳蓄血”之“其人发狂,少腹硬满,小便自利”和“阳明蓄血”之“其人喜忘,大便色黑反易”以及“瘀血内阻”而致“妇人经水不利下”之方。十年前,余用其方加味治愈一例11岁男孩小腹硬满而尿血,被某大医院确诊为所谓“膀胱癌”者;今又用其方加味治疗一农民经两次手术未愈,仍时下黑便,左上腹微痛,窒塞不舒而固定不移者,亦收到较好效果。

小建中汤:主治脾胃不足,寒滞中焦,血脉挛急而成的“腹痛里急”或“腹中急痛”.今之所谓“绞痛”者;古代有效、今仍然有效,每加当归,以增强治疗绞痛之用,而为“当归建中汤。”现代用于治疗所谓“十二指肠球部溃疡”之“饥饿时疼痛发作,稍进饮食则疼痛缓解”而无“胃中烧灼感”者,疗效颇佳,如证兼腹满刺痛、大便色黑,则当加蒲黄、五灵脂、制香附以治瘀行气。如兼有大便泄利之证者,则非本方所宜矣。五十年代早期,一农民肛脱不收,患部干燥,色变黑欲溃、疼痛不已,余治以“当归建中汤”内服,“生甘草一两”煎水外洗而愈。

柴胡加龙骨牡蛎汤:乃治伤寒误下后“胸满烦惊,小便不利,谵语,身重”之方,除临床确有其效外,在七十年代,余以其方治愈两例壮年农民发狂奔走,不眠,大便秘结,甚至欲持刀杀人者。

上举三例,已足以说明经方的临床价值。一方治多病,体现了经方的异病同治。经方可以治古病,也可以治今病,经方至今仍在不断地发挥其治病功能和不断地重复其治病效用,然这种治病功能的发挥和治病效用的重复,都必须在中医药学理论体系指导下,以辨证施治思想方法运用经方,才有可能做到,中医药学理论体系和辨证施治思想方法的一些“古方不能治今病论”者,一些“中医疗效不能重复论”者,就是对中医药学缺乏真正的认识,没有真正的了解。执此药方而无中医药学理论根据的以应彼证,自然而然地不见疗效,这何怪“经方”?


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经方是在临床实践中创造出来的、又在长期临床实践中受到过严格检验,证明了它符合我国人民医疗的实际。经方组方严密,药味少,药物易得,辨证切要而准确,疗效切实可靠,至今仍在不断地发挥其治病功能和不断地重复其治病效用,然这种治病功能的发挥和治病效用的重复,都必须在中医药学理论体系指导下,以辨证施治思想方法运用经方,才有可能做到。

文章内容摘自《当代医家论经方》,中国中医药出版社出版,主编/刘渡舟、赵清理等。编辑/校对/小丸子她爹。版权归相关权利人所有,如存在不当使用的情况,请随时与我联系。


当代名家中医谈经方系列——湖北中医李今庸老先生:“经方”随谈


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