伴随着复工复产，周围的人都开始忙碌了。最近很多朋友在咨询为何感觉脚后跟有点疼，难道是在家待太久，好久没活动了吗？不会是痛风吧？和穿高跟鞋有关系吗？还是长骨刺了啊？那么脚后跟疼到底是怎么回事呢？有什么原因吗？
什么是脚后跟疼？
足跟一侧或两侧疼痛，不红不肿，行走不便，又称脚跟痛，是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。大部分足跟痛是由于长期、慢性、轻微外伤积累引起的病变。
脚后跟疼的发病机制？
足跟部是人体负重的主要部分，从解剖上看，足跟下部皮肤是人体中最厚的皮肤，皮下脂肪致密而发达，又称脂肪垫。在脂肪垫与跟骨之间有滑膜囊存在，足底跖腱膜及趾短屈肌附着于跟骨内侧结节前方，而跟腱呈扇状附着在跟骨结节的后上方。此外，足的纵弓是由跟、距、舟骨及第1楔骨和第1跖骨组成，而维持纵弓的足底腱膜，起自跟骨结节，向前伸展沿跖骨底面附着于5个足趾的脂肪垫上，再止于趾骨骨膜上。它们的关系有如弓与弦，在正常步态中要承受跖趾关节背屈、趾短屈肌收缩、体重下压之力，且均将集中于跟骨结节上。上述的各种解剖结构和在人体中的重要作用，随着机体素质的下降，长期慢性的劳损，以及某些持久的站立、行走的刺激，可发生跟骨周围的痛症。
常见的容易引起足跟痛的原因：
骨刺 多见于中老年患者，当有足跟痛时我们可以去医院拍摄X光片，如果发现跟骨结节处有大小不一的骨刺形成。隆起的骨刺，容易使局部组织受到摩擦、劳损，产生无菌性炎症，就会引起脚后跟疼痛。
跖筋膜炎
跖筋膜为足底腱膜的一部分，对维持足弓有重要作用。在节律性应力的反复牵引下如长跑、跳跃运动，以及越野、越障、队列，尤其是正步训练等部队训练以及长期持续站立等使足底前部负重增加，致使跖部肌腹和肌腱表面的致密结缔组织因过度活动，牵拉，挤压而引起筋膜缺血，跖腱膜跟骨结节附着处发生慢性纤维组织炎症，以后形成骨刺，被包在跖腱膜的起点内，这种骨刺可引起拇展肌、趾短屈肌和跖腱膜内侧张力增加，或引起滑膜囊炎，出现足跟痛称为跖筋膜炎，又称跖痛症。
跟骨后滑囊炎
最易发生在跟腱与皮肤之间的滑囊，由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑囊壁可变肥厚，囊内充满滑液，局部肿胀，并有压痛。治疗方法宜改善鞋型。若滑囊肿胀不消，可以穿刺吸引，并可注入氢化考的松。
跟骨骨突炎
常发生于8～12岁的男孩，病变与小腿胫骨结节骨突炎相似，是在发育过程中，未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状，疼痛在跟腱附着点下方，可双侧同时发病。跑步与足尖站立可使症状加重。骨骺愈合后症状自然消失。一般作对症处理，可使患儿减轻活动，也可用跟垫减轻跟腱对跟骨的拉力。
距骨下关节炎
常发生在跟骨骨折后，是一种创伤性关节炎。X射线照片上前跗窦处，负重时疼痛加重。若保守治疗失效，则应进行跟距关节融合术。 当然陈旧性跟骨骨折或少见的跟骨肿瘤或结核也是足跟痛的原因。足跟以外的疾患引起跟痛症者，有类风湿性脊椎炎，压迫骶神经根的腰椎间盘突出，发生在小腿的胫神经挤压等。
临床上怎样来区分是哪种原因造成的足跟痛呢？
一般来讲，除了借助于相应的辅助检查如X光片外，主要由专业的足科医师，经过临床查体，基本可以明确诊断。也可以应用治疗性手段来区分，例如老年人由于足底脂肪垫萎缩引起的足跟痛，当应用局部封闭治疗时，是没有疗效的。
怎样预防脚后跟疼痛呢？
首先、一定要进行必要的体育锻炼，也可以在网上或者到正规医院咨询一些关于放松、牵拉足底筋膜的具体锻炼方法，比如足下滚网球锻炼；还有就是牵拉跟腱及小腿三头肌、增强背屈肌力、增大足底筋膜柔韧度以及踝关节稳定性训练的锻炼方法，增强足跟的肌肉及筋膜结构的柔韧性！
其次、营养防治适当补充维生素B6，可帮助钙质吸收和预防骨刺的形成。补充维生素C，多食含钙含镁的食物，如蔬菜、谷类、肉类、豆类及豆制品。避免食用酒精、咖啡、糖类食品，以防止机体恢复过程中发生的障碍，保护体内矿物质的平衡。
最后、尽量避免穿着软的薄底布鞋，减少 地面对脚的直接伤害；在脚跟部应用厚的软垫保护，以减轻局部摩擦、损伤；温水或淡盐水泡脚， 缓解组部肌肉的紧张与疲劳。
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