#[闪光时刻] 主题征文 二期##药事健康超能团# #健康过五一#近年来，维生素E特别受女性和中老年人宠爱，女士们用来养颜；中老年人用来防治心脑血管疾病、防癌抗癌和抗衰老，可是维生素E并非多多益善。
有的老年人自认为既然维生素E能有那么多对人体的益处，就擅自加大剂量并长期服用，导致中毒，这样的例子不是少数。
维生素E过量服用究竟有哪些不良后果呢？
1.长期（6个月以上）应用，易引起血小板聚集和血栓形成。大剂量长时间服用，部分病例有恶心、头痛、疲劳、眩晕、视力模糊、月经过多、闭经等。
个别患者有皮肤皲裂、唇炎、口角炎、胃肠功能紊乱、肌无力、停药后上述反应可逐渐消失。
维生素E过量偶可引起低血糖、血栓性静脉炎、凝血酶原降低。。
另有报道，1日量在300mg以上且长期服用时，尚可能引起出血、高血压、荨麻疹、生殖功能障碍、糖尿病和心绞痛加重，甚至可导致乳腺癌。
又有报道，大剂量（1日300mg以上）不仅能引起不良反应，还可以影响免疫功能使之下降。
2.如食物中硒、维生素A、含硫氨基酸不足时，或含有大量不饱和脂肪酸时，其需要量将大为增加，如不及时补充维生素E，可能引起维生素E缺乏症。
3.儿童不适合长期使用，如果儿童长期使用可能引起血小板聚集。
维生素E与他汀类不宜同服 。首先介绍一下辅酶Q10，又 称泛醌(缩写UQ)，为脂溶性醌类化 合物，是人类健康不可缺少的重要元素 之一，在身体细胞内参与能量制造及活 化，有清除自由基和加强组织新陈代谢等功能，是防止动脉(尤其是心脑血 管)硬化形成最有效的抗氧化成分。
维生素E在体内会提高辅酶Q10的 分解速度，而他汀类药物在抑制胆固醇合成的同时则会抑制体内辅酶Q10的生成，如果他汀类药物和 大量维生素E合用，两者双管齐下，对辅 酶Q10的消耗就会进一步加大而易造成不 足。这种相互作用不仅会导致维 生素E补充剂干扰他汀类药物的功能发 挥，增加心脏病人心力衰竭的严重程 度，而且还会影响辅酶Q10对心脑血管的 应有保护作用。
维生素E与下列药物合用需谨慎。
1. 维生素E和阿司匹林都能降低血液黏稠度，需两者同服时，应根据具体 情况适当调整服用剂量，以防影响机体 的正常凝血功能。
2. 维生素E对维生素有拮抗作用，若是两者同 服，会使维生素K促凝血功能降低。故在 做外科手术之前或服用维生素K等抗出血 药物时，应暂时停用维生素E。
3. 维生素E可增加洋地黄的重要成分强心甙的毒副作用， 使用此类药物的病人应慎用维生素E， 以杜绝发生洋地黄中毒反应。
4. 胆汁酸螯合剂为一类降血浆TC和LDL—C药物，常用的有考来烯胺(消胆 胺)、考来替泊(降胆宁)等。此类药 物在体内降低或影响脂肪吸收的同时， 也会干扰维生素E的正常吸收而妨碍疗 效。
5. 每日用量超过400mg，疗程超过1年，特别是与雌激素并用时，诱发血栓性静脉炎的机会增加。
6.维生素E跟苄丙酮香豆素钠同时 服用，会增加反常流血(不正常出血) 的可能，维生素E跟环孢霉素一起服 用，可减低两药的应有疗效。
维生素E在临床治疗疾病的适应证很多，如儿科疾病、妇产科的疾病、循环系统疾病、皮肤科疾病等，但在临床应用中应注意使用的剂量及疗程，注意避免与其他药物联用影响药效。
参考文献：
[1]新编药物学.18版
