這就是女孩子跨柵欄的後果,鼻出血不可擡頭,用填塞止血法

這些情況要用填塞止血法

如果是鼻腔、頸部、腋窩、腹股溝、陰道出血以及非貫通傷、穿透傷(貫通傷)、較深的傷口、組織缺損等,用無菌或潔淨的布類填塞傷口,填滿填緊後再加壓包紮,這就叫填塞止血法。

急救現場

有一個高中的女孩,跟同學一起翻越學校的柵欄,結果腳一滑,一下子騎在了豎著的欄杆上了,正好插入陰道。等我們趕到現場的時候,她的同學們已經把她抱下來了,陰道還在出血,女孩坐在地上撕心裂肺地哭。

這就是女孩子跨柵欄的後果,鼻出血不可抬頭,用填塞止血法


我們趕緊把她抬上救護車,護士用紗布蘸點兒液狀石蠟(起到潤滑的作用),填滿女孩的陰道止住了血,又用三角巾包紮後,送去了醫院。這是個極其危險的事件,幸虧那個插入陰道的鐵欄杆不太長。如果再長些,就有可能刺入腹腔內,如果刺破腹主動脈,後果是不堪設想的。

這就是女孩子跨柵欄的後果,鼻出血不可抬頭,用填塞止血法


有一天夜裡,我們趕到一個小旅店,看到白色床單上有一大片鮮血,而且溼透了棉褥。一問才知道,原來當晚是兩個年輕人的初夜,由於性交後出血量較大,不像是處女膜破裂出血,兩個人害怕了,於是撥打了急救電話。

我還是第一次見到這種情況,想起解剖老師講課時曾提到過,粗暴的性交動作有可能把女方的陰道後穹隆撕裂。後來,我也是用紗布填塞的方法把女生的陰道填緊、填滿,再加壓包紮,血很快就止住了。我們把這個病人送到婦產科,是一位十分溫和的女醫生接診。我小聲對她說:“我稍等一會兒,麻煩您一會兒把診斷結果告訴我。”

過了一會兒,女醫生出來了,她告訴我:“您還真說對了,就是陰道後穹隆撕裂了。”——這樣的情況雖然不多見,但後來我又見過三例。

那較常見的鼻出血又該怎麼辦呢?

有一次,我的一個南方的朋友來北京出差,晚上找我一塊兒吃飯,抱怨道:“你們北京真沒法待!當天晚上洗的衣服,第二天早上居然都幹了,這麼幹燥的天氣,讓人怎麼待啊?”他常年待在南方,鼻子比較敏感,受不了乾燥的天氣,很容易鼻黏膜出血。正說著呢,鼻子又出血了,他馬上仰起頭。我趕緊阻止他,讓他低頭,朋友雖然照做了,但很不解,後來我跟他解釋了一番。

這就是女孩子跨柵欄的後果,鼻出血不可抬頭,用填塞止血法


——我們小的時候,父母、不少老師告訴我們,流鼻血的時候要仰頭。其實,流鼻血仰頭是錯誤的。仰頭可能導致血液通過鼻孔進入氣道及肺內,引起窒息;血液還可能被吞嚥進入食道及胃腸,刺激胃腸黏膜產生不適感或噁心、嘔吐。

這就是女孩子跨柵欄的後果,鼻出血不可抬頭,用填塞止血法


鼻出血時可採用壓迫止血法,正確的做法是身體稍向前傾、低頭、張口呼吸,一手的拇指和食指捏住雙側鼻翼,並向後上方壓迫。壓迫數分鐘後,多可達到止血的目的。

如果是因為血液病、鼻咽癌、高血壓或鼻外傷等原因導致的出血,那就不光是止血了,還需要進行全身治療,這時應該及時去醫院。另外,顱底骨折引起的鼻出血的處理,在後面的章節會涉及。

填塞止血法對非貫通傷、貫通傷也可起到止血作用。

什麼叫“非貫通傷、貫通傷”?

比如,同樣是刀傷,一把刀刺進身體,“有進口沒出口”的就是非貫通傷,“有進口有出口”的就是貫通傷了。這些情況下,都可以用無菌紗布填塞傷口,填緊、填滿,再加壓包紮。

當然,如果一時間找不到無菌紗布,用乾淨的衣服代替就可以。



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