50多歲的陸先生，這幾年不知怎麼回事，雙手無法高舉，運動後總覺得頭暈目眩。兩年前在量血壓時發現自己雙上肢血壓相差很大，一般相差在20-30mmHg。因為沒有什麼特別不舒服的症狀，所以一直也沒有重視和治療。一年前，陸先生出現了腦梗塞的情況，經過積極治療，腦梗的症狀逐漸緩解，但經常出現左上肢麻木乏力，為此陸先生輾轉多家醫院治療，也吃了很多藥，但就是沒有明顯的效果。
半個月前，陸先生經人介紹來到蘇州科技城醫院就診，介入血管外科沈利明主任醫師給陸先生做完一些簡單的檢查後首先考慮診斷為鎖骨下動脈盜血綜合徵，隨後的頸部動脈CTA檢查證實了鎖骨下動脈閉塞的診斷。
鎖骨下動脈盜血綜合徵是指鎖骨下動脈近端重度狹窄或閉塞時，由於虹吸現象，同側椎動脈逆向給鎖骨下動脈供血，導致腦部供血不足引起的一系列腦缺血癥狀。如黑曚、頭暈或意識障礙等，常有患側肢體的運動或感覺障礙。如不積極治療，則有可能導致幻肢缺血癥狀進一步加重，甚至發生腦卒中等風險。治療的方法有傳統的動脈搭橋和微創腔內介入治療，經過陸先生的慎重考慮後，最終選擇微創治療。
完善一系列的術前準備後，4月20日下午，沈利明為陸先生實施了微創手術治療，術中造影發現陸先生左側鎖骨下動脈完全閉塞，閉塞長度達10mm，再次開通難度非常之大。好在沈利明術前已充分考慮到手術的難度，特地準備的一些“非常規武器”紛紛被用上場，最終還是有驚無險的開通了完全閉塞的左側鎖骨下動脈，最後的造影顯示左側鎖骨下動脈血流通暢，通往大腦的頸動脈和椎動脈血流也沒有收到影響。術後第二天，陸先生雙上肢的血壓幾乎一致了，左手麻木的症狀也消失了。術後第三天，陸先生就康復出院了，手術效果立竿見影，陸先生為此非常感激。
沈利明表示，由於陸先生就診的時間太晚，導致血管出現了嚴重閉塞，這將大大增加手術風險從而影響治療效果。如果市民發現自己雙上肢血壓不對稱，相差值大於20 mmHg，肢體出現活動乏力、麻木、發涼等症狀，需要考慮血管問題，請及時就醫。
