高度近視本身不致盲，由其引發的部分併發症有一定的致盲風險。除了我們常規瞭解的白內障、青光眼外，高度近視還容易併發其他眼底疾病。而隨著年齡的增加、眼軸的進行性增長、近視度數的持續加深，鞏膜膠原纖維形態和結構發生改變，從而導致鞏膜的堅固性下降，鞏膜過度擴張，眼球后極部的過度擴張導致了一系列的眼底病變，如黃斑劈裂、黃斑裂孔、視網膜脫離、脈絡膜新生血管、黃斑萎縮等，這些都是高度近視易導致嚴重視力損害的原因。
以下5類併發症，需要格外注意：
- 病理性飛蚊症（玻璃體混濁）表現為人看東西時眼前有黑影飄動，就像蚊子飛舞一樣，主要是玻璃體液化引起的。建議有飛蚊症的近視患者，要定期檢查眼底，關注視網膜的健康情況。
- 視網膜脫離：主要表現為突然視物模糊、變形、有黑影遮擋，嚴重者可導致失明。視網膜一旦脫離，需立即手術，以免視力進一步下降。
- 視網膜、脈絡膜萎縮：眼球擴張，引起後鞏膜葡萄腫，使得視網膜變薄發生萎縮。當萎縮累及黃斑時，可出現黃斑出血、裂孔，視力嚴重下降，且有中心固定暗點。
- 青光眼：高度近視有很多人會發生青光眼，表現為眼壓高，視力進行性下降，視野縮小。
- 白內障：高度近視容易併發白內障。有高度近視的人會提早出現白內障。
高度近視患者一旦突然出現視力減退，視物變形，眼前有黑影飄動，眼前閃光感覺，或自覺眼前有固定黑影遮蓋時，應儘早到醫院檢查，這很可能是視網膜脫離或黃斑出血等病變的先兆症狀。
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