醫生不告訴你沒關係，快速看懂乳腺癌免疫組，只需要抓住這幾個點
乳腺癌免疫組報告在病例中，讓人看了一頭霧水。醫生很忙，不告訴你也沒關係，快速看懂免疫組報告，只需要抓住這幾個關鍵點，自己是自己的專家！
以下是我用生命換來的兩張報告啊！2018 年12月，我中了命運給我的大獎。
乳腺癌免役組報告
注： +號代表陽性，-號代表陰性。以下所說的“好”是指預後效果。
先說說免疫組報告
ER
雌激素受體，陽性比陰性要好。ER陽性說明內分泌可以調控癌細胞，加號越多越好；ER陰性說明雌激素缺失，這時如果PR為陽性，內分泌還可以調控癌細胞，否則，內分泌不能調控癌細胞。
PR
孕激素受體，陽性比陰性要好。PR陽性說明內分泌可以調控癌細胞，加號越多越好；PR陰性說明孕激素缺失，這時如果ER為陽性，內分泌還可以調控癌細胞，否則，內分泌不能調控癌細胞。
ER和PR一陰一陽時，ER為陽性更好一些。
Her-2（CerbB-2）
人類表皮生長因子受體2，是一種原癌基因。出現加號就不好。但兩個加號以上的，可以使用曲妥珠單抗，進行生物靶向治療。
ER、PR、Her-2（CerbB-2）都是減號的，就是著名的三陰性乳腺癌，最不好，不好治療，易復發。
EGFR
表皮生長因子受體。陽性不好。
Ki-67index
反應細胞增殖抗原。數值越高預後越不好。
免疫組看懂以上這幾個指標就可以了。其他，如CK5/6、P53、EGFR、TOP-IIA、等免疫組化或者FISH檢測，這些指標有各自不同的意義，但意義尚未達成共識，有待進一步臨床研究。
下面再說說淋巴結病理報告
淋巴結病理報告
用a∕b表示。a代表已轉移淋巴結個數。b代表送檢的淋巴結個數。每增加1枚，復發轉移風險升高6%。a值越大越不好。
病理報告中幾個表述要關注一下
刀口周圍
有殘留，需要擴大切除或局部放療。
脈管癌栓
脈管可見癌栓會發生轉移，可指導輔助化療。
乳腺癌知識我還會不斷更新，久病成醫，希望大家關注我！
