現代社會，隨著我們生活水平的不斷提升，痛風也成了高發的疾病。且在痛風發作時疼痛感非常劇烈，就如同老虎啃食關節一般，所以中醫也將其稱為“白虎歷節”。
痛風追溯根源和“高尿酸”有一定關係，雖然並不是所有的高尿酸血癥患者都會出現痛風，但痛風發作卻和高尿酸血癥有必然聯繫。當體內血尿酸水平超標之後，大量尿酸鹽結晶就會沉積在患者的關節處，從而誘發急性痛風關節炎。
一般情況下，我們體內的尿酸值每日生成和代謝都處於平衡狀態，但當攝入過多含嘌呤的食物之後，嘌呤就會在體內迅速轉化為尿酸，從而造成尿酸代謝失衡，誘發高尿酸血癥。而隨著疾病的不斷髮展，痛風也會找上自己。
因此合理的飲食有利於痛風患者的康復，不合理的飲食會使痛風患者的病情更加嚴重，今天特意邀請了李能海主任醫生，來給我們講講痛風飲食的一些誤區。
誤區一：少吃嘌呤含量高的食物就行，吃多少東西不用控制
有些患者認為，痛風的飲食原則就是要儘量少吃嘌呤含量高的食物，對其他失誤的攝入沒有特別要求。
分析：體重指數與高尿酸血癥呈正相關，就是說體重越大，高尿酸血癥的症狀會更嚴重，對於肥胖或超重的痛風患者除了限制嘌呤含量高的食物以外，更應減少每日食物的攝入。
建議：對於肥胖或超重的痛風患者，除了減少攝入食物總量，還需要適當減少蛋白質與脂肪在飲食中的比例（儘量吃清淡）。如果要減重的話，可在原本每日攝入能量基礎上減少10%~15%，每週體重減少0.5~1公斤左右，逐漸使體重降至理想範圍。切忌減重過快，否則容易引起痛風的急性發作。
誤區二：魚肉蛋奶都是高嘌呤食物
有些患者認為動物性食物都是高嘌呤食物，因而對魚肉蛋奶等動物性食物敬而遠之。
分析：動物性食物是指魚、肉、蛋、奶等一大類食物，富含蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質等多種營養素。動物內臟、肉湯、各種肉類以及大多數魚類等確實含有大量嘌呤。不過牛奶和蛋類卻是低嘌呤食物，而且富含必需氨基酸的優質蛋白，痛風患者完全可以吃。
建議：痛風患者應遵循低嘌呤飲食原則，儘量減少動物內臟、海鮮、魚類、肉類等動物性食物的攝入。但牛奶和蛋類完全可以吃，其中，高膽固醇血癥患者需注意蛋黃不要過量。由於嘌呤易溶於湯中，各種肉湯嘌呤含量極高，即使是病情較輕的痛風患者也不能喝肉湯，但可以將瘦肉經煮沸後棄湯限量食用。
誤區三：蔬菜=低嘌呤食物
有些患者認為蔬菜嘌呤含量低，不會引起痛風發作，因而不需要特別限制。
分析：蔬菜的嘌呤含量與動物肝臟、海鮮、肉湯等動物性食物相比確實要低一些，但有些蔬菜並不屬於低嘌呤食物，如蘆筍、黃豆芽、紫菜、豌豆苗的嘌呤含量就比較高。因而，痛風患者將蔬菜完全等同於低嘌呤食物，堅持“宜素不宜葷”的說法是片面的。
建議：痛風患者急性發作期除限制嘌呤含量高的動物性食物外，還要避免食用蘆葦、黃豆芽、紫菜、豌豆苗等含嘌呤較高的蔬菜，緩解期減少進食次數和進食量即可。
誤區四：痛風發不發作都吃一樣的食物
分析：一般人正常吃飯的話，每日可攝入嘌呤600~1000毫克，痛風患者的急性發作期，嘌呤攝入量應控制在每天150毫克以內，這對於儘快終止急性痛風性關節炎發作，加強藥物的療效均有很大作用。緩解期也應遵循低嘌呤的飲食原則，但可稍稍放寬限制。
一般將食物按嘌呤含量分為三類：
第一類：含嘌呤較少，每100克食物含嘌呤＜50毫克
大米、糯米、米粉、小米、玉米、富強粉（一種高筋麵粉）、雞蛋、牛奶、南瓜、冬瓜、黃瓜、茄子、絲瓜、苦瓜、芥菜、白菜、蘿蔔、胡蘿蔔、番茄、萵苣、甘藍、芹菜、捲心菜、山芋、土豆、洋蔥、空心菜、木耳、海蜇皮、海參、海帶、紅棗、蘋果、梨、桃、香蕉、葡萄。
第二類：含嘌呤較高，每100克食物含嘌呤50~150毫克
麥片、麥麩、黑芝麻、紅豆、綠豆、黑豆、菜花、茼蒿菜、枸杞、四季豆、韭菜、菠菜、蘑菇、香菇、芸豆、豌豆、青豆、雞肉、羊肉、火腿、豬肉、牛肉、扁豆。
第三類：含嘌呤高，每100克食物含嘌呤150~1000毫克
動物內臟、腦、濃肉汁、牡蠣、酵母粉、白帶魚、鯉魚、鱈魚、鱸魚、鱔魚、貝類、沙丁魚、鳳尾魚、啤酒、紫菜、蘆筍、豌豆苗、黃豆芽。
建議：痛風患者在急性期，宜選用第一類含嘌呤較少的食物，以牛奶及其製品，蛋類、細糧、蔬菜、水果為主。在緩解期，可增加選擇含嘌呤中等量的第二類食物，但應控制量，如每天吃不超過150克的肉類，尤其不要集中在一餐吃過多的肉，為了減少嘌呤的攝入，可以將肉煮沸後棄湯食用。但不論是急性期或緩解期，均應儘量避免含嘌呤高的第三類食物。
誤區五：喝茶水有利於排尿酸
有些患者認為嘌呤易溶於水，多喝茶水可以有助於排出尿酸。
分析：這種認識不完全正確。嘌呤易溶於水，痛風患者多喝水是有利於尿酸的排出的，還能預防尿酸性的腎結石，延緩疾病對腎臟的損害。但是喝茶對人體的尿酸水平無直接影響。所以通過多喝茶來減低尿酸水平是沒有用的。濃茶、咖啡等飲料還有有興奮自主神經的作用，也可能會誘使痛風急性發作，痛風患者應儘量避免飲用。
建議：痛風患者應多飲水（宜選用白開水、礦泉水、果汁或者淡茶水），一般每天至少要達到2000毫升，同時伴腎結石的患者最好能每天喝3000毫升，但腎功能不全或心肺功能異常者要在專科醫生的指導下限制水的攝入量。
每個人的情況不一樣，一旦發現相關症狀的患者，請務必儘快就診！
