4月23日，重慶日報記者從重醫附三院獲悉，該院肝膽胰外科主任別平及其團隊完成國內首例針對肝尾葉腫瘤實施的離體肝切除手術。目前，50歲的患者幸先生恢復良好，已經可以下床活動。
“腫瘤有一個拳頭那麼大，直徑10餘釐米，關鍵它還長在肝臟尾狀葉，且有出血症狀。”別平說，手術前的常規檢查顯示，患者肝臟的所有三枝肝靜脈都可能被腫瘤侵犯，下腔也可能被侵犯。
如果按照傳統的體內手術方式，患者將會喪失50%以上具有正常功能的肝臟，並會在手術過程中大量出血。
經過會診，別平決定為其實施“離體肝臟腫瘤切除、自體肝臟移植手術治療”。通俗地講，就是將肝臟移出體外，完整切除腫瘤後再植入體內。由於腫瘤位於肝臟尾狀葉，已經侵犯了下腔靜脈和肝靜脈，主刀醫生既要保證腫瘤被完整剝離，又要維持肝臟和血管結構與功能的完整性，對醫生來說，是個極大的挑戰。
4月18日，手術開始，當別平將肝臟取出時，另一組醫生則迅速將胃腸道入肝血管接到架橋的人工血管上，保證血流通暢。拿出的肝臟在4℃的低溫下，由醫生巧妙地切除腫瘤。
“當天的手術全程持續8個小時，術中輸血僅600毫升，患者無肝期3個小時。”別平說，經過手術，患者肝臟留存近90%，最大限度地保留了正常功能的肝組織。
據瞭解，在本次手術中，共完成修復動脈、肝靜脈、門靜脈、下腔靜脈等血管。
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