“一勺猪油胜过十副药”为何走下神坛,因它会导致血脂异常有关

猪油的主要成分称油脂,摄入过多油脂导致血脂异常。


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血脂异常(dyalipidemia)通常指血清中胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)水平降低。由于在血菜中脂质以脂蛋白的形式存在,血脂异常表现为静蛋白异常血症(doslipoproteinemia)。目前中国成人血脂异常总体患病率高达40.4%。

血脂异常可导致冠心病等动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD),同时增加肿瘤的风险。血脂异常的防治对降低心血管病患病率、提高生活质量具有重要意义。

分类

1.乳糜微粒(CM) 颗粒最大,密度最小,其TG 含量约占90%。CM的主要功能是把外源性TC运送到肝外组织。正常人空腹12小时后血清中无CM。餐后或某些病理状态下血液中含有大量CM时,血液外观白色浑浊。CM 不能进入动脉壁内,一般不引起动脉粥样硬化,但易诱发急性胰腺炎;CM残粒可被巨噬细胞表面受体所识别而摄取,与动脉弼样硬化有关。

2.极低密度脂蛋白(VLDL) 由肝脏合成,TG含量约占55%,与CM一起统称为富含TC的脂蛋白。VLDL的主要功能是把内源性TG运送到肝外组织,同时向外周组织间接或直接运送CH。在没有CM存在的血清中,TCG 浓度能反映VLDL的水平。VLDL.水平升高是冠心病的危险因素。

3.低密度脂蛋白(LDL) 由VLDL和IDL中的TG水解形成。LDL颗粒中CH约占50%,是胆|固醇含量最多的脂蛋自,故称为富含CH的脂蛋自,其载脂蛋白95%以上为ApoB。。LDL的主要功能| 是将CH转运到肝外组织,与LDL受体结合,介导CH的摄取和利用。单纯性高CH血症时,胆固醇浓度的升高与血清LDLC水平呈平行美系。LDL.是导致动脉粥样硬化的主要危险因素。LDL分为 LDL。和LDLs:其中LDL,为小而致密的LDL(sLDL),容易进人动脉壁内。sLDL和氧化修饰的LDL.具有很强的致动脉粥样硬化作用。

4.高密度脂蛋白(HDL)主要由肝脏和小肠合成,其蛋白质和脂质含量约各占一半,载脂蛋白以ApoAI 和ApoA2为主。HDL的主要功能是将CH从周围组织转运到肝脏进行再循环或以胆酸的形式排泄,此过程称为CH 逆转运。HDL是一类异质性脂蛋白,包含多种亚组分,其抗动脉粥样硬化特性存在差异。低HDL-C是ASCVD的独立危险因素。

5.Lp(a) L(a)脂质成分类似LDL,其载脂蛋白除含有ApoB外,还含有Apo(a)。血清lp(a)水平主要由遗传因素决定,与Apo(a)的大小呈负相关。Lp(a)是ASCVD的独立危险因素,Lp(a)>300mg/L时,冠心病的风险显著升高。


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