鍾南山最新提醒:下水道的通暢極為重要、磷酸氯喹算不上特效藥


今天,廣東省人民政府新聞辦公室召開疫情防控新聞發佈會,中國工程院院士鍾南山出席,針對新冠肺炎的治療、疫情防控等問題進行了回答。


其中,大家無比關心的鐘南山院士都說了啥?透露出哪些重磅信號?火速來圍觀下~



遺體解剖目前非常重要

有助於認識新冠肺炎


鍾南山表示,遺體解剖目前非常重要,“17年前SARS的時候,就通過遺體解剖瞭解了肺本身病變情況以及肺以外全身臟器被破壞的情況。”


他透露,新冠肺炎患者肺的表現和SARS有點不一樣。“並不像我們想象的嚴重纖維化,現在還沒有結果,看起來有一部分肺泡還存在,但是炎症很厲害,有大量粘液。”


他表示,進一步解剖會幫助我們認識這個病的特點,同時要特別注意讓患者氣道通暢,相關研究還正在進行中。


磷酸氯喹還算不上特效藥


磷酸氯喹算不算特效藥?


鍾南山介紹,磷酸氯喹還夠不上特效藥,但是它是非常值得探討的藥。


面對新的東西,往往實踐先於科研,摸著石頭過河。已有的比利時、美國的研究表明,磷酸氯喹對冠狀病毒是有效的,這次是真正用在人體。


磷酸氯喹是老藥。短期使用來看,沒有太大的副作用。相當一部分患者,能夠在一段時間內使得病毒轉為陰性。和其他藥物對比,發熱症狀消失,副作用不是很大。個別會出現腹瀉,很個別會出現耳鳴,停藥後就會停止。


目前正在開展較大(範圍)的臨床觀察,要進行用藥和不用藥進行比較。


總的來說,特效藥夠不上,但有沒有幫助呢?現有來看,是有幫助的。


但對垂危病人不適用


針對康復病人血漿治療方法,鍾南山表示,現在數據太少,還顯示不出統計學的意義。在武漢現在做了10例,6例經過用藥以後兩三天病毒血症消失了,病人臨床情況有些改善。


鍾南山表示,到目前為止,血漿治療是比較老的辦法,也比較安全,我認為是一個很有效的方法,特別對重症病人。但是垂危病人不適用,因為他不單純是病毒感染。



病毒核酸檢測方法本身是正確的

但要保證準確取材


當前出現病毒核酸檢測“假陰性”問題,是否意味著核酸病毒有效性下降呢?


鍾南山表示,這個方法本身還是正確的,應該相信核酸的檢測,但得看取材,平常絕大多數是取鼻的,還有咽的,要非常注意它的取樣取得合適不合適。


鍾南山表示,假如培訓很多采樣的護士進行比較準確的取材,準確性應該很高,在這個意義上核酸檢測是準確的。


中藥能減少病毒進入細胞

很重視中藥的作用


鍾南山:西藥在實驗室對新冠病毒有效,但是相當多西藥在進入人體後無效,中藥則不一樣,蓮花清瘟膠囊等中藥已經在新冠肺炎臨床治療已經常用,中藥的使用後顯示能減少病毒進入細胞,減輕炎症症狀,這可以給中藥使用提供一些證據。我很重視中藥的作用,一旦有證據,中藥是可以放心用的。


50%重症患者可從ICU轉到普通病房

給予足夠生命支持,病毒載量會慢慢下降


鍾南山表示,目前來看,85%病人要是有很好的生命支持和治療條件、營養,病情是可以改善的,危重病人佔5%左右。


重症病人有多少可以康復?現在還不多,但從ICU轉到普通病房的,大概有50%。重症治療效果是不錯的,剩下的就是危重症病人,病死率約在2.5%。


最近有一個總結髮現,武漢的重症病人和武漢以外的重症病人差別不大,那就說明還有一些其他原因,比如一下病人太多了,得不到很及時的照顧。通過這些病人呼吸道的病毒載量來看,要是給他很好的生命支持,隨著時間過去,就算沒有特效藥,病毒的載量也會慢慢下降。



武漢還沒有停止人傳人

需要密切解決兩個問題


鍾南山:全國的確診病例已經出現下降的趨勢,目前武漢依然是關鍵,8成的病人在武漢,9成死亡率在武漢,武漢現在看來還並沒有停止人傳人,現在需要密切解決兩個問題,一是正常人和病人分開,二是新冠肺炎病人和流感病人分開。


如果老是混在一起,武漢用了很大人力財力,這個問題仍然不能解決。目前流感和新冠肺炎的影像都差不多,但是不能都算成新冠肺炎。


下水道的通暢極為重要

要吸取香港淘大花園的教訓

如何預防新冠肺炎感染?鍾南山在會上兩次提醒:下水道的通暢極為重要!


他表示,武漢有一段時間,醫院成互相感染的場所。全國1700多醫務人員感染,主要在武漢,因為當時防護做得不好。現在極少有報道醫護人員感染,廣東目前看沒有醫護人員感染,就是防護做得好。

對於個人防護,他提醒:下水道的通暢極為重要!“香港一棟樓宇,上下樓層住戶相繼得病。我們要吸取淘大花園教訓,當時200多人得病、20多人死亡。糞便乾涸以後,風會把糞便裡的病毒吹到不同的地方。下水道通暢是極為重要。”鍾南山還提到,在科技廳的指導下,他和團隊研發了一個診臺,通過空氣流動把發熱病人和醫生隔開。“發熱病人呼出的氣體很快被空氣吸走了,這與防護服一樣,都是減少醫生被感染的手段。”


來源/新聞聯播、廣州日報全媒體