心内科医生:能导致猝死的心肌梗塞发作前,会有4大前兆提示你

心内科医生:能导致猝死的心肌梗塞发作前,会有4大前兆提示你

心脏病、心肌梗塞都是威胁人类健康的杀手,在欧美最常见,但是近年来,中国也有明显上升趋势,对于心梗来说,发病速度快是人们最害怕的一点,所以掌握心梗的前兆是很必要的。

一、为什么说心肌梗塞很危险?

心梗会直接导致部分心肌的坏死,进而影响心脏正常的结构和功能。

  • 比如可能发生心脏不能有效地把血液泵出,进而发生心衰。

  • 而心排血量显著下降就会导致低血压甚至休克。

心梗引起的恶性心律失常是急性心梗患者24小时内最重要的死因,往往是猝死。心肌坏死范围较大时还有可能发生心脏破裂等更为严重的并发症,导致迅速循环衰竭而猝死。

二、心肌梗塞可能出现的前兆是什么?

1、心绞痛发作次数增加

患者常会有不舒服的症状,而疼痛常常是最早出现的,一般来说,在心梗发作前一两天,患者心绞痛的发作次数会比以前多,同时,程度重,持续时间长,另外,心绞痛的部位有时会发生偏离,休息和含服硝酸甘油不能缓解。

2、胃肠道症状

在疼痛剧烈的时候,患者常会出现一些胃肠道症状如恶心、呕吐、腹胀等,下壁心肌梗死患者更常见。

3、发热

4、其他部位疼痛

有的患者不是表现为心绞痛,而是在其他部分出现疼痛的情况,部分患者疼痛位于上腹部,或者是出现牙疼、颈肩疼痛这些,常会被误诊而延误病情。而少数患者无疼痛,一开始即表现为休克或急性心力衰竭。

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如出现疑似上述症状,患者首要的不是自行处理,而应立即就医。

二、心肌梗塞的预防用药有哪些?

对于心梗患者,需要服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,肝素等抗凝药物,以及适时运用尿激酶、链激酶等溶栓药物对于预防血栓进一步形成,或疏通已经形成血栓有一定帮助。

1、抗血小板

代表药物:阿司匹林

在动脉粥样硬化的形成、心肌梗塞和猝死的发生中,血小板都起到一个非常重要的作用,而阿司匹林肠溶片这类药物能够抑制血小板聚积和血栓形成,从而能够降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险。

阿司匹林应该什么时候服用?

阿司匹林的服用时间是餐前半小时用水送服,餐后服用是错误的。从药理学上讲,所有的肠溶片都应该是餐前服用的,餐后服用会影响吸收。

此外,由于阿司匹林的抗血小板聚集作用是长效的,选择在早上或晚上吃都可以,没必要过分纠结于什么时候吃最好,只要大家养成稳定规范的服药习惯,那么就是最理想的服药方式。

2、β肾上腺素能受体阻滞剂

代表药物:阿替洛尔片。

心梗其实就是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。而阿替洛尔这类药物能够降低动物心率、心收缩力与心排血量,降低血压,降低心梗复发率。

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心梗急救中哪些做法是错误的?

1、扶起来

很多患者在发病的时候常会因为胸痛而倒地,这时候是不能随便扶起来的,因为心脏需要的供血是最多的,而平卧的时候给心脏的血液也是最好的,所以疑似心梗发作第一时间原地平躺。

2、给错药

疑似心梗发除了让患者平躺外,第一时间就是拨打120,乘急救车。同时,很多家属都会给患者来一片硝酸甘油,这时候吃硝酸甘油没错,但是不能过多的服用。如果是右侧冠状动脉闭塞,可能会导致血压下降,再吃硝酸甘油就会使血压越来越低。

这期就讲到这里了,祝大家早日恢复健康!

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