不管失眠多久,内科医生:春天牢记1件事,失眠乖乖投降,熟睡8小时

失眠症也叫睡眠障碍,其特征为频繁而持续的入睡困难和(或)睡眠维持困难,并伴有不适等感觉。目前失眠症是临床最为常见的疾病之一,据统计我国成年人失眠发病率高达38.2%,长期患有失眠的人约为15%,曾有过失眠的人约为50%,且失眠的发病率呈现逐年上升的趋势。

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2015年中国睡眠指数指出有31.2%的人存在严重的睡眠问题,如果每晚睡眠时间少于4h,死亡率比正常人高出180%,长期失眠严重损害患者的身心健康,降低生活质量,易诱发交通事故等危险事件,对个人、公共和社会安全都构成严重的负担。

目前,西医治疗失眠主要使用镇静安定剂(主要是苯二氮卓类),但长期服用会导致药物成瘾性和依赖性、发生抑制呼吸、戒断性反应、影响昼间觉醒质量、易疲劳、注意力不集中、反应迟钝、行为不受控制、易出现操作性事故等不良反应,引发医疗和社会问题。

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失眠的病因病机

失眠可分虚实两种证型,中医学认为失眠的总病机是阴阳失调,虚证常见的病机有营卫失调、脏腑失和,实证常见病机为实邪扰心。

虚证

(1)阴阳失调

中医学认为失眠的总病机是阴阳失调]。《灵枢·口问》曰:"阳气尽,阴气盛,则目暝;阴气尽,而阳气盛,则籍矣。"《医效秘传·不得眠》

记载:"夜以阴为主,阴气盛则目闭而安卧,若阴虚为阳所胜,则终夜烦扰而不眠也。"[91]中医学认为人体阴阳和自然界阴阳的消长变化规律具有一致性,正常的睡眠由阳气的正常开阖所控制,阳气开阖正常,故能做到睡眠规律,起居有时,而阳气失于开阔,导致阴不纳阳,阳不入阴,则造成失眠。"七情"、"外感"、"内伤"等病理因素都可造成阴阳失和,导致阴不制阳,阳气不入阴而失眠。

(2)营卫失调

中医学认为"营气"和"卫气"的失调在失眠的发生中具有重要作用,营卫二气的衰减导致卫气无法入于阴是导致失眠的关键环节,而气血亏虚和痰瘀阻滞是导致营卫失调的重要因素。

(3)脏腑功能失调

失眠与心、肝、脾、肾等脏腑功能失调有密切联系。心脾两虚、心肾不交、心胆气虚是导致失眠的关键环节[]。心主血,脾统血,心脾两虚导致气血生化乏源,不能濡养心神,导致心神失养而引起失眠;心肾不交,肾水不能上济心火,导致心火炽盛,阴不制阳,引起失眠[-]。心胆气虚,胆小怯懦,会影响心神,引起失眠,《类证治裁·不寐》曰"惊恐伤神,心虚不安"。

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实证

实证多是由饮食、痰热、气郁、血瘀等实邪扰心所致。

过食肥甘厚腻,积于胃中,阻滞胃气升降,影响脾胃运化,导致化生痰热,扰乱心神,阻滞中焦气机引起失眠[];肝主疏泄,肝郁气滞导致心烦易怒,胁肋胀满疼痛等临床表现,扰乱心神,导致失眠;瘀血阻络,导致气血运行不畅,不能滋养心神,引起失眠。

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吃些芝宁多糖化合物

芝宁多糖是灵芝的提取物,能够对神经系统起到很好的镇静作用,且能促进身体的腺苷成分分泌促进睡眠的褪黑素,从而从根本上改善失眠。

同时,讲究睡眠技巧,做好"四要":

要睡硬板床和矮枕头,以使脏腑各安其所,四肢关节各得其位,有利于消除疲劳;

要洗热水澡或热水泡脚,以使气血循环畅顺,营卫各行其道,有利于诱导睡眠;

要放松,如读报、听曲、闲聊、漫步,以放松精神,愉悦神情,正所谓睡眠先睡心,心宽睡自来;

要右侧屈膝卧位,有利于肝气舒展,心脏不受其压,更容易入睡;屈膝更利于全身放松,诱导入睡。


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