【肾脏衰老，而不是肾脏疾病】根据加拿大医学协会杂志上撰写的一组专家的报告，医生应该重新思考如何与一些肾脏健康状况降低的患者进行交谈，用“不同的肾脏年龄段”代替术语“慢性肾脏疾病”（CKD）。
来自牛津大学，布里斯托尔大学和约翰内斯堡大学的研究人员认为，对于某些人来说，肾功能水平降低并不一定是一种疾病，但鉴于肾脏健康水平的降低与年龄增加之间的明确联系，这是老年人的正常和无症状迹象。
自2002年以来，慢性肾病的不同阶段已被医生用来标记肾小球滤过率（GFR） - 血液每分钟通过肾脏微小毛细血管的速率，但这会导致一些患者的困惑和担忧。
“定性研究表明，向患者传达'慢性肾脏病'的诊断结果可能令所有人感到不舒服和不满意。”主要作者Richard Stevens牛津大学纳菲尔德初级保健科学系教授说道。
“有些医生宁愿不向患者提及病情，以避免不必要的担心，因为老年患者肾功能减退但稳定需要定期监测，而不是立即干预。”
由于肾脏不再起作用并需要透析，所以CKD5期（滤过率低于15ml / min / 1.73m2）被归类为任何年龄段的疾病。
然而，在分析了之前公布的全国健康和营养调查调查（2015/16年度）数据之后，研究人员认为CKD至第4阶段（GFR从90降至15 mL / min / 1.73m2），并不符合疾病标准。相反，他们将这与51岁至95岁年龄增加联系起来，因为肾功能的逐渐下降在年龄较大的年龄组中并不异常。
当一个人的肾脏年龄高于他们的实际年龄时，研究人员建议医生将此与进一步监测的讨论以及潜在健康影响的背景（如心血管疾病或终末期肾病的风险）进行沟通。
伯明翰内城GP和牛津大学初级保健系健康科学系主任Richard Hobbs教授说，应用医生用于描述心脏或血管年龄的相同概念可能会与患者产生更大的共鸣。
将慢性肾病分期最多为4分的标签重新标记为正常肾脏衰老的分类将清除患者的一个常见误解，即当他们的病情仅仅是正常征兆时，他们需要透析和移植，因为使用了“慢性”和“疾病”字眼。例如，医生会告诉他们的患者他们的肾脏年龄是68到77岁，而不是诊断CKD 3A期。
研究人员强调，许多肾脏疾病仍然是一个重要的健康问题，肾脏年龄这个术语应该只适用于与年龄相关的肾脏衰退。影响肾脏的疾病如肾病综合征和多囊肾不属于肾衰老定义的范围。
在卫生专业人员广泛采用肾脏老化术语之前，研究人员呼吁与患者群体进行进一步讨论，并广泛研究不同人群和种族群体的肾脏衰退情况，以更好地了解肾脏健康与衰老之间的关系。
该研究由美国国立卫生研究院（NIHR）初级保健研究学院资助。（枫丹白露 208346）
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