类风湿关节炎是全身性疾病，除了侵犯关节滑膜导致关节侵蚀破坏外，常常伴有关节外表现，出现并发症，可侵犯肺、浆膜、心脏、血液、血管、神经等组织器官。
常见类风湿关节炎并发症包括：
1、类风湿结节
类风湿结节是类风湿关节炎最具有特征性的皮肤表现，常提示类风湿病情活动，见于20%-30%的类风关患者，常对称地出现于肘关节皮下鹰嘴突附近、膝关节上下及四肢肌腱部，其大小不一，无压痛，质硬，与高滴度抗CCP及RF（类风湿因子）以及类风湿关节炎的病情活动有关，此外肺、心、眼均可出现类风湿结节。
2、类风湿血管炎
主要表现为累及小血管的坏死性小动脉炎，可出现皮肤溃疡、外周神经病变、肢端坏死等，合并以下表现之一便可确诊为类风湿血管炎（1）单神经炎或外周神经病变。
（2）肢端坏疽
（3）皮肤溃烂
（4）关节外病变如胸膜炎、心包炎、巩膜炎合并肢端的梗死。
（5）病理证实为血管炎。
3、 干眼症
是类风湿关节炎患者常见的眼部表现，临床表现为眼睛干涩、异物感、痒感、畏光、眼红、视物模糊，严重时眼睛疼痛明显、反复充血，还会发生严重的角膜损伤。一项国内的临床回顾性分析纳入109例类风湿关节炎患者，发现49.5%的患者有干眼症自觉症状。
4、肺部表现
肺部受累比较常见，其中男性多于女性，有时可表现为首发症状，出现在关节症状之前。
（1）肺间质病变：是最常见也是最严重的的类风湿关节炎肺部病变，约见于25％的患者，具体的发病原因目前仍未明确，早期以纤维素渗出为特征，后期肺泡毛细血管重构和间质纤维化，甚至可发展为不可逆的蜂窝肺。
临床表现为活动后胸闷、气短，干咳、少痰，晚期肺部可出现间质纤维化，表现为进行性加重性呼吸困难，是引起类风湿关节炎患者死亡的主要原因之一。
（2）肺内结节：可单个或多个出现，结节可液化，咳出后可肺内形成空洞，其实质为类风湿结节。
5、血液系统损害
贫血是类风湿关节炎最常见的并发症，属于慢性病导致贫血，表现为轻中度的红细胞和血红蛋白降低，重度贫血少见；其次为血小板増高，血小板増高多见，常出现在病情活动期。
6、循环系统损害
类风湿关节炎可累及心血管系统，如出现心包炎及心律失常，心包积液为渗出性，偶尔发生心包填塞，有时类风湿结节出现于心肌、心瓣膜，导致心瓣膜关闭不全。
7 、消化系统损害
专家简介
黄闰月
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