我是很少在網上看圖“鑑牙”的，因為覺得有點那個。不管是明星還是普通人，不管是因為什麼原因，做過牙齒以後總是不太希望別人指指點點的。以發現身邊的烤瓷牙為樂，那是我上學期間乾的事，現在已經改了。
前幾天@劉濤tamia 的一條微博引起了大家的廣泛關注。
感謝劉濤的現身說法，既然當事人有心通過自己的經歷讓大家有點正確的美牙觀念，那我就來簡單說說。（主要是想紅）
劉濤提到了幾個詞，“美容牙”、“貼個薄片”、“咬合重建”。我就給大家做一個名詞解釋。
美容牙，又稱美容冠，就是把牙齒整個磨小，然後做一個白白的烤瓷冠套在上邊，來達到改善美觀的目的。這應該是咱們中國特有的這個一個名詞，在國際口腔主流學術界是沒有一個直接的術語可以和之對應的。可以說它是一個被創造出來的營銷用語，和賣房子的說自己是什麼名邸、御府是一個概念，目的是為了讓你覺得這東西好，進而掏錢。
它的形成和流行也是有複雜的歷史原因和背景的，主要是過去牙醫們對於烤瓷牙的認識和理解不夠；還有很多牙醫沒有經過正規的院校培訓，只關注牙齒該“怎麼做”，對於“什麼時候應該做、什麼時候不應該做”這個關鍵問題過於隨意了；另外就是經濟利益的趨勢，甭管牙齒是好是壞，直接美容冠，先把錢收了再說。所以說，你們應該知道這是個什麼概念了吧？
牙齒不好看，一般有三方面問題：顏色、形態、排列，也就是白不白、壞沒壞、齊不齊。根據這三個問題的程度，口腔科醫生是有很多種辦法來解決的。
在選擇採用何種方法的時候，最重要的原則就是要儘量選擇對牙齒傷害小的方法，因為目前還沒有一種人工的材料可以在強度和美觀性上全面的超過我們的天然牙齒。
比如單純的顏色問題，往往是可以用漂白的方式得到很明顯的改善的；
比如門牙單純的小的缺損或者蟲牙，首選應該是樹脂補牙，就把壞的地方修上就可以，好的地方不要去動；
比如排列不齊，這個只能通過正畸的方式來進行改善，讓牙齒在醫生控制下整體進行移動，最終牙還都是原裝的。
然後咱們再來說說什麼是“咬合重建”。我們的下巴是可以自由運動的，但每當我們一閉嘴、一咬牙，下巴總是能按照一個固定的軌跡到達一個固定的位置。我們的臉型、我們平時說話、吃東西都要在這個固定位置的基礎上完成。這個固定位置是怎麼形成的？它是隨著我們小時候長牙，上下牙齒之間尖窩交錯而逐漸形成的，形成的過程就要好幾年，形成了以後隨著我們張口閉口，上下牙之間的這種咬合關係已經成為了我們身體的一部分，非常的穩定，而咬合關係是依賴於牙齒的外形存在的。
如果由於某些原因，嘴裡多數牙齒的形態被破壞或者改變了，那麼這種穩定的咬合關係被破壞了，當你想閉嘴的時候下巴就不能在牙齒的引導下到達那個它最熟悉最舒適的位置，用患者的話來說就是“不知道該把下巴放在哪裡，感覺臉都不是自己的了”。不要覺得這是一件小事，由此會引發整個頭面部的各種感覺錯亂，頭面部疼痛，是非常痛苦的，因為它產生輕生念頭的患者都不在少數。
那麼是不是就不能做牙了？就不能追求美了？當然也不是，劉濤也提到了可以“貼個薄片”，這就是我們所說的貼面，有瓷的，有樹脂的。它最大的優勢就是隻需磨掉一點點天然牙，甚至不磨牙，就可以在牙齒表面上貼上白白的一層，改善牙齒的顏色和形態。而且由於磨牙少，對於牙齒的壽命和咬合影響很小，還很結實。今天在這裡就不展開了，有興趣的朋友可以微博上搜搜，很多醫生都貼出過很漂亮的病例。
總之，牙齒美容不是做頭髮、美甲、粘睫毛，一定要慎之又慎。不夠白，可以漂白；形狀不好，可以樹脂補、粘貼面；排列不齊，拿出一年半載去做個牙齒正畸，現在還有隱形矯正，不耽誤面試相親找工作。
不要做美容冠，不要做美容冠，不要做美容冠。劉濤的美容冠都失敗了，你是比她有名呢，還是比她有錢呢，想想吧。
再次感謝劉濤拿出自己比較私密的經驗教訓和大家分享。也再次祝她找到好牙醫，一切順利。
閱讀更多 牙醫許桐楷 的文章
