易红青
科学是以不确定性为主的，我们很多曾经以为确定的东西，后来被证明是错误的，所以是不是确定都是相对的，以现有知识和认识认为不确定的，将来可能会变得确定。
关于窗口期的不确定，我认为又以下几种原因：
1.标准设置不同：医学生的教科书是很权威的，非传染病的专业的医生在遇到有争议的问题，一般以教科书为参考，现在教科书把HIV窗口期定义为感染后到检测出抗体的时间，认为是2~6周，但是现在已经有了抗原检测，核酸检测，窗口期要比这个时间更短，窗口期不应该机械的定义为检测到抗体时间，能够检测到抗原或者核酸，就有意义，所以窗口期严格意义应该是感染后到能够检测出来感染的时间，目前没有权威的资料确认抗原和核酸检测的窗口期，原因可能是因为大部分地区还没有这样的检测。
2.医生的理解不同：医生在理解的时候，有人以现有教科书，有人以最新的科研数据，有人以自己经验，还有很多人听年长的医生老师教的知识，以前窗口期的统一说法是3个月，个别医生认为是6个月，现在网上可以找到很多传染病大腕的PPT或者科普资料，也会说3个月。大部分地方疾控对于确诊感染者的性伴侣或者配偶，建议检测到最后一次接触后3个月。
3.群众的观点影响：来自群众的声音不容忽视，很多感染者说自己6周阴8周阳，甚至有人说自己10周阴12周阳，个案不能成为医生分析问题的参考标准，但是会影响医生的信心，更好影响广大恐艾症人群的信心。
感染科李侗曾
这提问很像知音体啊，笑。
正确认识窗口期。
让我用另一个很日常的例子，来解释一下什么是艾滋病的窗口期吧。
话说，有两个年轻人，因为种种原因，既不能克制自己的欲望，又不愿意采用各种安全度极高的方法来避孕，比如长短效避孕药、避孕套等，而是采用一些广为流传但非常拼人品的避孕大法，如什么安全期大法或者外射之奥义之类的方法。那对不起，每一次如此这般那般不可描述之后，这两位年轻人就自动进入了，判断是否怀孕的窗口期。
由于，女性通常自带是否怀孕的检测方法——月经周期，因此如果月经未按时到来，这就是一个极强的已经中了天赐大奖的信号。当然当然，月经周期的确因人因时而异，可能提前可能推迟，在关键时刻推迟两天，那可真是让人小心肝都要扑通扑通乱跳的。虽然，有了成年人生活的年轻女性的月经不来，常常是怀孕的准确信号，但毕竟还有其它因素可以影响月经周期。那么，是否有更加准确并且快速的检测是否怀孕的方法呢？
准确和快速，常常是彼此矛盾的要求。快速就容易出错，准确则可能需要等待更长时间。将两者结合，如今的早孕检测已经达到在月经该来而未来的第二天进行检测就基本能做到即不漏检同时又不乱吓人，当然最稳妥的方式是月经未来的一周后检测，但你要知道，这一周的等待真的让人抓耳挠腮，怀孕这事不论是想怀的还是不想怀的， 在这段等待时间内，都不会让人好过。
图示：hCG（绒毛膜促性腺激素，这是受精卵通知子宫准备好迎接自己的激素，也是受精卵阻止月经周期的激素，它在女性体内只会由受精卵以及发育中的胚胎释放）。如果你是正常排卵期怀孕，那么在月经周期前八天，尿液中就能检测出hCG（但这是实验室动用昂贵的仪器设备进行的检测），而在经期推迟一天后的浓度就能达到准确且廉价就能检测的程度。
艾滋病检测的窗口期
不是每次做爱都能怀孕，哪怕是不采用任何避孕方法。同样的，也不是每次无防护的高危性活动，都会让人染上艾滋，即便对方是艾滋病毒携带者或患者，对于这种疾病，人们的研究涉及方方面面。以下数字均为权威网站发布。
与艾滋病毒阳性的吸毒者共用针一次，感染艾滋病毒的平均风险为1:149，即平均来说149个人这么干，其中有一人会因此染上艾滋病。
为艾滋病毒阳性的人口%交，单次风险为1：2,500，即2500个口%交者中会有一人因此染上艾滋病。
阴道交，艾滋病毒阳性男性传染给女性的平均风险为1:1250，即每1250个女性中会有一人因此患上艾滋病。
阴道交，艾滋病毒阳性女性传染给男性的平均风险为1:2500，即每2500个男性中会有一人因此患上艾滋病。
肛交是最危险的方式，风险从1:909到1:161，如果内部射精，则大约为1.43%（1:70）。这就是为什么从过去到现在，同志群体是艾滋病风最高的群体。
注意，我不说概率为多少多少，而更愿意说，149个人中有一人因此患上艾滋病，是因为说概率为1/149分之一，意义不大。因为，在检测前是1/149，这代表的是不确定，但在检测后这个不确定的数字，就会变成要么为0%要么为100%了。
但这些数字告诉我们，面对不确定性，要想得到确定的结果，就得等待，等待身体的判决和运气。艾滋病毒自身死亡率很高，因此如果感染的数量不够多，你就不会被染上。要是艾滋病毒进入细胞后，这个细胞自己突然死掉了——毕竟每个细胞都是有寿命的——那病毒也就无法增殖了，而且它现在甚至都无法再去感染新的细胞了，等于就陪葬了 。
那么，我们怎么才能知道，一个人确凿无疑的被病毒攻陷了呢？自然是当病毒建立起了生生不息的繁殖自己的链条之后，我们才能做出这个人的身体已经被病毒攻陷的终极判决。而病毒要建立起这条生生不息的繁殖链，是需要时间的，这段时间就是窗口期，而我们的检测的灵敏度，必然受限于此。当然，我们当前对病毒的检测，限于成本的原因，检测病毒是否存在的窗口期肯定比病毒建立繁殖链的时间要长一些。
所以，总的来说，艾滋病的窗口期，既不是因为个人的无知，也不是科学上的不确定，归根到底是病毒本身的不确定性导致的。如果一个病毒进入体内就必然会让人患上艾滋病，那在前面我们就不会得到那么一些比例数字了。
图示：窗口期之后，平均来说，那149个共用针头的人中，会有一个被检测出患上了艾滋病，而剩下的148人则没有患上。
三思逍遥
我是讲郎初衷不改，我来回答。
对于艾滋病我一直比较关注，通过各种途径，也学到不少知识，很高兴能分享给你。
对于艾滋病窗口期的问题，虽然说法不一，但比较公认的是采用三代试纸的话四周是能排除的，如果采用四代试纸的话，窗口期的时间还会缩短。
三个月的说法是教科书、疾控中心、医生等的最保守的说法。它是排除了所有的特殊情况之后的一种最稳妥的说法。比如免疫力特别低下的、刚做完器官移植手术等的病人。
作为一个普通人，没有必要去考虑那些极特殊的情况。正如别人问你跑100米需要多长时间，你不能因为博尔特跑了9秒58就认为自己也能跑这么快吧。
希望大家都能珍惜自己健康，洁身自好，做好安全措施，远离艾滋病对人类健康的威胁。
我是讲郎初衷不改，喜欢我请关注我。
