酒精與很多西藥有協同作用，一起服用會增加藥物的副作用。
1.鎮靜催眠藥
服用鎮靜催眠藥如地西泮、硝西泮、氯硝西泮等，同時大量飲酒，可加重中樞神經抑制作用，嚴重時可導致呼吸中樞深度麻痺而死亡。
2.降壓藥或利尿藥
酒精有擴張血管的作用，與降壓藥同服，易出現低血壓。
3.解熱鎮痛藥
阿司匹林、芬必得、對乙酰氨基酚及其複方製劑如感冒通、白加黑、氨酚黃那敏等，酒後服用會使腎小管損傷風險加重。解熱鎮痛藥和乙醇均會損傷胃腸黏膜，服藥後大量飲酒還可能引起消化道潰瘍或出血。
4.抗過敏藥
乙醇可增強第一代抗組胺藥（氯苯那敏、苯海拉明等）的中樞抑制作用，引起嗜睡、精神恍惚、昏迷。
5.抗心絞痛藥
硝酸酯類藥抗心絞痛藥（硝酸甘油、硝酸異山梨酯等）通過擴張冠狀動脈和全身小血管，降低心臟前後負荷改善心肌供血。用藥期間飲酒可致全身小血管擴張、血壓下降，心肌供血減少並加重心絞痛或誘發心肌梗塞。
6.降血糖藥
酒精能增加胰島素的分泌，與二甲雙胍等藥物同服可引起低血糖反應，並能引起乳酸血癥，嚴重者可致低血糖昏迷。
7.抗抑鬱藥
如苯乙肼、甲基苄肼等，酒後或同時服用此類藥物可導致興奮過度，引起高血壓，出現頭暈頭痛，嚴重者可造成腦出血。
8.抗癲癇藥
9.抗凝血藥
酒精可對抗肝素、雙香豆素、枸櫞酸等抗凝血藥，降低藥物療效。
10.止血藥
酒精對凝血因子有抑制作用，同時可擴張末梢血管，與維生素K、安絡血等止血藥同服會降低其療效。
11.維生素類藥物
長期飲酒可減少對葉酸和B族維生素的吸收。
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