親朋好友聚餐聯絡感情有時在所難免。美味大餐，總少不了高脂肪高熱量的食物。可是，你有沒有這種感覺，有時一頓飯吃完，右上腹感覺有點疼，這是怎麼回事？
吃完飯右上腹疼痛
總有人以為是“吃多了”或者“老胃病”
但醫生要告訴你
可別掉以輕心！
這不東莞96歲唐奶奶的事
就為我們敲響了警鐘
於是，六一兒童節當天，在呼吸科、心血管內科、重症醫學科（ICU）、手術麻醉科等支撐學科的保護下，王三貴主任手術團隊為奶奶進行了手術。
手術過程比較順利，王主任形容，就像買房子分期付款一樣，給奶奶做手術也分了兩步走，第一步，手術穿刺引流，手術切開膽總管後發現裡面全是膿，把膿引流出來，奶奶就安全了。接下來第二步取石頭就很容易了……
術後兩小時，奶奶就甦醒了，後續恢復較好，目前已能下地行走了。經過這次手術，奶奶笑著說，她的下一個目標，是活到120歲！這麼高齡的患者接受手術，為什麼恢復這麼快？王主任說，為了使奶奶能夠儘快恢復，他們選擇了腹腔鏡微創技術，僅僅在奶奶腹部打了4個小孔就完成手術了。這也是王主任在腹腔鏡下做的患者年齡最長的一個膽總管手術。難度和壓力可想而知！
唐奶奶算是逃過一劫了！
更要為醫生的負責
打CALL！
[知多點]
隨著健康檢查的普及，無症狀的膽石病患者明顯增多。王主任說，肝膽外科門診常有患者帶著體檢報告來諮詢，“醫生，我平時也沒不舒服，檢查出膽囊結石，需要處理嗎？”，或者是“我就偶爾有點隱痛，可以不管嗎？”
王主任說，膽結石根據其成分的不同也可以
粗略分為以下4類：（1）膽固醇結石：膽固醇的含量超過90%，佔膽繫結石的25.56%。
（2）膽色素結石：膽固醇含量小於40%，主要發生在肝內外各級膽管，一般為多發，佔膽繫結石的13.45%。
（3）混合型結石：膽固醇含量在40-70%之間，佔膽繫結石的45.74%。
（4）其他結石：比如寄生蟲類結石、抗生素類等，五花八門，有些非常罕見，佔膽繫結石的15.25%。
典型的膽絞痛通常發生在飽餐、進食油膩食物後或睡眠中體位改變時，因為膽囊的收縮或結石的移位加上迷走神經的興奮，結石嵌頓在膽囊壺腹部或頸部，膽囊排空受阻，其內壓力增高而使膽囊強烈收縮引起的（通俗地說就是石頭在門口卡住了，後面還使勁擠）。
除了這典型的疼痛症狀，在進食過多、工作緊張或者休息欠佳時出現的上腹部隱痛、飽脹， 也可能跟膽石病有關，這種情況常常被人忽視或當作“胃病”。
由結石引起的膽囊炎急性發作，彩超上大多都有膽囊壁水腫增厚等明顯的表現；而僅有輕微不適的患者，彩超可能無法進行判斷，需要進一步檢查。
（2）無症狀的膽囊結石可觀察和隨診，在腹腔鏡微創保膽手術技術時代，建議早做保膽取石術， 沒必要像張奶奶這樣，等到結石排到膽總管並長大堵塞膽總管性命攸關時才手術，可以通過微創手術取出結石，還膽囊健康。
所以對待膽囊手術要持積極態度。因為膽囊結石一旦引發膽囊炎，組織充血、水腫，進行急診手術會有很多風險。
因此
（2）結石數量多及結石直徑≥2-3cm，長期結石刺激膽囊黏膜，有引發膽囊癌變的風險。
（3）膽囊壁鈣化或瓷性膽囊。
（4）伴有膽囊息肉＞1cm。
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