查出來甲狀腺結節擔心是癌症?還怕遺傳給孩子?大可不必!

大家好,病友們都叫我東姐!

東姐現在有四個甲狀腺癌病友群,也經常有一些發現甲狀腺結節的網友要加進來,都被我拒絕了。由於近年來,甲狀腺癌發病率增高,真的有甲狀腺“談結節色變”的狀況。

查出來甲狀腺結節擔心是癌症?還怕遺傳給孩子?大可不必!

近些年來,隨著高分辨率B超的廣泛應用,甲狀腺結節的檢出率日益增加。由於擔心良性結節會演變成甲狀腺癌,甲狀腺結節的手術量日益攀升。其實,數據顯示,在檢出的甲狀腺結節病例中,僅有5%的病例有明確的惡性診斷。

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  • 首先,若為實性結節,有可疑的超聲提示,包括低迴聲、微小鈣化、邊界不清、縱橫比大於1,結節直徑大於1.0cm就需要穿刺;而對於無以上可疑提示,則結節直徑大於1.5cm需要行穿刺。

  • 其次,若為混合囊實性結節,有可疑的超聲提示者,實性部分大於1.0cm需要穿刺;無可疑的超聲提示者,實性部分大於1.5cm需要穿刺。

  • 第三,若為海綿狀結節(即多發的微囊性結構超過結節體積的50%),結節直徑大於2.0cm需要行穿刺。

  • 第四,若僅為囊性結構,無需穿刺。

  • 最後,可疑頸部淋巴結者,包括低迴聲、類圓形、門樣結構缺如、囊性或部分囊性以及微鈣化,需要行淋巴結和甲狀腺結節穿刺活檢。

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對於穿刺結果可從以下方面入手,自己也要學習思考和分析:

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