眩暈的原因

眩暈症，並不是一個疾病，而是一種症狀，發作時你常常會感到天旋地轉的暈，甚至噁心、嘔吐、冒冷汗等自律神經失調的症狀。一般內耳的原因是最常見的，但是影響大腦的因素也是會引起眩暈的。

良性陣發性位置性眩暈：良性陣發性位置性眩暈也稱耳石症，通常是由於耳內微小的碳酸鈣晶體脫離正常位置所引起的，這些晶體也稱耳石。當你低頭、抬頭或改變體位時，它們會使你頭暈目眩、噁心等。良性陣發性位置性眩暈通常持續幾秒到幾分鐘就會自行消失。醫生通常會對你進行耳石復位來緩解你的眩暈。

迷路炎：流感病毒、細菌等會使你耳朵深處充滿液體的內耳迷路感染，這會導致眩暈。你也可能會有發熱、嘔吐、耳鳴、聽力喪失等症狀。如果你的健側前庭功能正常，經過1～3個月左右眩暈症狀可逐漸完全消失，但是在極少數情況下，你可能需要抗生素來消滅細菌感染。

前庭神經元炎：病毒會引起連接內耳和大腦的前庭神經突然腫脹，這會使你頭暈目眩、平衡失調等症狀，但通常不會導致聽力喪失或耳鳴。它可以持續幾個小時到幾天，一般它會自行緩解，但是需要你在床上休息一個月才可以完全康復。

梅尼埃病：雖然這種疾病是很少見的，但是它可引起持續20分鐘至數個小時的嚴重眩暈，而且還可能會伴有噁心、嘔吐、耳鳴、聽力下降等症狀，醫生可以幫助你減少發作的次數，另外合理的飲食和鍛鍊也可以幫助到你。

藥物原因：一些藥物會成為導致你眩暈的原因，比如一些抗生素、抗抑鬱藥物、抗精神藥物、抗驚厥藥物、降壓藥和抗炎藥等。如果你服藥期間出現了頭暈和平衡問題，先不要急著停藥，應該立刻去看醫生，由他為你替換一些不會導致這些問題的藥物。

外淋巴瘻：膜迷路周圍的外淋巴與中耳腔之間的異常通道，使外淋巴溢出內耳而引起聽力障礙和（或）平衡障礙。這會使你對噪音更為敏感，並且如果在飛機上因為空氣壓力的改變會加重這種情況。通常臥床休息1或2周就可以痊癒了，如果過一段時間還是有這樣的問題，你可能就需要手術解決了。

運動病：有時乘坐汽車、船隻、火車或飛機時可能會感到噁心和頭暈，當你停止乘坐這些交通工具時，你的症狀也會隨之消失。但是如果你必須要留在車（或其他）上時，你可以通過一些藥物來緩解這些症狀。這期間你需要保持頭部靜止，避免強刺激的氣味、進食油膩食物、咖啡因及酒精等。

Mal de Debarquement綜合徵(MdDS，是一種感覺持續搖擺或擺動的平衡功能障礙疾病）：在經過數天或較長時間海上行程之後，產生的好像還在海上的搖擺翻滾或顛簸的感覺。少數患者的這種症狀可持續達數週、數月，甚至數年。除了這個主要症狀外，患者可能還同時伴有慢性疲勞，反應變慢，對視運動耐受性降低，對環境刺激高度敏感，定向障礙，知覺障礙，失眠頭痛，焦慮和抑鬱。醫生懷疑這是因為當旅途結束後，你的大腦還沒有調整過來，大多數會在一年內自行改善。

突發的眩暈也有可能是嚴重疾病的徵兆，如果出現了肢體活動障礙、無法睜眼、言語混亂或劇烈的頭痛等，這可能就預示著卒中、動脈瘤或栓塞等嚴重問題，及時撥打120，可以救命的。

中國科協中華醫學會醫學科普傳播專家團團長

中華醫學會科學普及分會候任主任委員

北京醫學會科普分會會長

北京醫學會急診醫學分會副會長

注：圖片來自網絡

 
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