一段另类腰穿记录

一段另类腰穿记录

想必这身装束应该是病房里最经典的穿戴了,每当这身着装从病区走道穿过时,无论病人、病人家属,还有探视人员、清洁员们都立即给我们让路,生怕妨碍我的工作。

即使他一再努力,体位也难以达到要求,因为肚子太大,弯不成一个“大虾米”。

一段另类腰穿记录

我们开始用自己的右拇指在他充分暴露的后腰部皮肤触摸,寻找进针的位置,他太胖,皮下脂肪很厚,摸来摸去也摸不清骨性标志,这就意味着穿刺成功的把握度降低了,看来只有“跟着感觉走”了。

打开穿刺包,开始皮肤消毒,随后从包里取出一块正方形方巾,轻轻铺于他的腰间,那块布的中央有一个直径约10CM的洞,所以称洞巾,那个洞就是为了露出操作视野设计的。

他有点紧张,说心里发慌、手指发凉,我不得不暂时停下手中的活儿,同他天南地北聊起来,以分散他的注意力,并尽量打消他的紧张情绪。

然后,用一只5毫升注射器从玻璃小药瓶里抽吸利多卡因,局部麻醉之后,从穿刺包里取出一根长约7、8公分的腰穿针,在选定部位皮肤毫不迟疑进针。

能感觉到针尖刺破皮肤、穿过皮下脂肪、突围因紧张变得阻力很大而发硬的肌群、最后突然间所有阻力消失后进入空腔的一系列不同感觉的变化,这下可到达目的地了---进入到椎管内。

抽出针芯,只见脑脊液大滴大滴从中空的针心涌出来,外观看上去很正常,非常清亮、透明,如泉水一般,接下来用测压管测脑压,一切正常。

一段另类腰穿记录

最后一道程序是通过这个中空的细针,向患者椎管内注射化疗药物。目的是消灭那边些暗藏在中枢神经系统的白血病细胞,今天我们使用的药物是MTX,一种黄色液体,再用盐水稀释至12毫升左右,以极慢的速度推注,否则患者会有不舒服的感觉、甚至恶心、呕吐、头痛等。

一边注射药物,一边问他有什么反应,他告诉我说那个姿势太难受了,接着告诉我他的臀部有点麻麻的。我们告诉他那是药物反应,很快就会过去,待腰穿及注射药物结束之后还须去枕平卧六个小时。

时间一秒一秒过去,注射终于结束了。他躺在床上由家人推回病房,我们开始收拾残局,清理用过的器具。

一段另类腰穿记录

(图片来自网络)


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