肺癌靶向药,原来除了吉非替尼,特罗凯还有这么多靶向药可以用!

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肺癌靶向药,原来除了吉非替尼,特罗凯还有这么多靶向药可以用!

吉非替尼

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吉非替尼 易瑞沙gefitinib (Iressa®)

靶点:EGFR

参考用法用量:易瑞沙推荐剂量为250mg(1片)每日1次,空腹或与食物同服。易瑞沙不推荐用于儿童或青少年,对于这一患者群的安全性和疗效尚未进行研究。易瑞沙不需要因患者的年龄,体重,性别或肾功能状况以及对因肿瘤肝脏转移引起的中度或重度肝功能不全的患者进行剂量调整。(参见“药物代谢动力学特性”部分)。

特罗凯

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药物:厄洛替尼|特罗凯erlotinib (Tarceva®)

靶点:特罗凯靶点EGFR、PDGFR、C-Kit

参考用法用量:(1)特罗凯对NSCLC剂量是150 mg/天 (2)特罗凯对胰腺癌剂量是100 mg/天 (3)特罗凯应空腹服用,特罗凯所有剂量至少进食前1小时或后2小时 (4)需要时减低特罗凯50 mg减量

奥希替尼(AZD9291)

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塔格瑞斯 白盒版

所有名称:奥斯替尼 | 塔格瑞斯| azd9291 | AZD9291 | Osimertinib |(Tagrisso/Tagrix)

用法用量:

靶点:塔格瑞斯靶点:T790M

不良反应:塔格瑞斯的副作用较轻微,主要是红疹、指甲变色和腹泻等

阿法替尼

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阿法替尼

所有名称:阿法替尼 | afatinib | BIBW 2992 |(Gilotrif®)

药物:阿法替尼 afatinib(Gilotrif®)

靶点:EGFR、HER2

参考用法用量:阿法替尼的推荐剂量是40mg口服每天1次直至疾病进展或患者无较长耐受。在餐前至少1小时或餐后2小时服用阿法替尼。

不良反应:阿法替尼最常见的毒副作用是腹泻、皮疹、恶心、高血压、厌食无症状的QT间期延长和蛋白尿。随着阿法替尼剂量增加,可能出现低磷酸盐血症、毛囊炎、转氨酶升高、非特异性肠梗阻、血小板减小、充血性心衰、深静脉血栓、肺栓塞等。阿法替尼最常见的剂量限制性毒性(DLTs)是腹泻、高血压和皮疹。

色瑞替尼

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色瑞替尼

所有名称:色瑞替尼 | 赛立替尼 Ceritinib (LDK378/Zykadia)

靶点:色瑞替尼靶点ALK、IGF1R

参考用法用量:为胶囊剂,每天1次口服750mg。空腹给予Zykadia(即,不要餐后2小时内给予)。

不良反应:色瑞替尼最常见不良反应(发生率至少25%)为腹泻,恶心,转氨酶升高,呕吐,腹痛,疲乏,食欲减退和便秘

克唑替尼

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赛可瑞

所有名称:克唑替尼 | 赛可瑞 | crizotinib | (Xalkori®)

克唑替尼|赛可瑞 crizotinib是抑制Met/ALK/ROS的ATP竞争性的多靶点蛋白激酶抑制剂。分别在ALK、ROS和MET激酶活性异常的肿瘤患者中证实克唑替尼对人体有显著临床疗效。

靶点:赛可瑞靶点:ALK、cMET、ROS

不良反应:赛可瑞最常见的不良事件为1级恶心(52%)、腹泻 (46%)和呕吐 (43%)。此外,赛可瑞42%的患者出现视力障碍,特别是在早上。

艾乐替尼艾乐替尼

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【剂型和规格】胶囊:150mg

【剂量和给药方法】600mg口服每天2次。与食物给予Alecensa。

【不良反应】 最常见不良反应(发生率≥20%)是疲乏,便秘,水肿和肌痛。

【特殊人群中使用】 哺乳:不要哺乳喂养

如何供应/贮存和处置

硬胶囊,白色150mg胶囊在帽上黑墨汁印有“ALE”和体上印有“150mg”,可得到以下:

240胶囊每瓶:NDC 50242-130-01

贮存和稳定性:不要贮存30°C(86°F)以上。贮存在原始容器避光和潮湿保护。

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O药PD-1湖州中印健康

纳武单抗【简介】

本质

活性成分:单克隆抗体

非活性成分:甘露醇、三胺五乙酸、聚山梨醇酯80、氯化钠、柠檬酸钠二水合物、水;

可能包含:盐酸合物及苛性钠

【适应症和用途】

这个适应症是根据肿瘤反应率和反应的持久性加速批准下被批准。对这个适应证的继续批准可能取决于验证和在验证试验中临床获益的描述。

⑵用基于铂化疗或后有进展的转移鳞状非小细胞肺癌。

【不良反应】

单独给药:劳累、皮疹、骨骼肌疼痛、痢疾、皮肤瘙痒、恶心;

与伊匹单抗(英文名ipilimumab)联合给药:劳累、皮疹、痢疾、恶心、发热、呕吐、呼吸困难。

在特殊人群中使用

哺乳:终止哺乳。

用法用量

按照每2周3毫克/千克的用量历时60分钟静脉注射。

无法切除的恶性黑色素瘤:

(1)针对不能切除的恶性黑色素瘤患者,与未接收化疗处理的成人:每2周一次静脉输注3mg/kg。(2)针对不能切除的恶性黑色素瘤患者,接受过化疗的成人:每2周一次静脉输注3mg/kg或者每3周一次2mg /kg。

(3)无法手术切除的晚期或复发的非小细胞肺癌成人:每2周一次静脉输注3mg/kg。

贮存方法

(1) 室温制备后不超过4小时。这包括室温存储以及输注时间;

(2) 冰箱在2°C至8°C(36°F-46°F)从制备到输注制备不超过24小时;

(3) 不要冻结; (4) 针对10mg/kg体重的研究,没有看到剂量限制性毒性,但是不建议这么用;

(5) 开瓶不注射,就不能再使用 。

制备和给药

给药前肉眼观察药物产品溶液有无颗粒物质或变色。OPDIVO是清澈至乳白色,无色至浅黄色溶液。如溶液呈云雾状,变色或含外源性颗粒物质,除少许透明至白色蛋白样颗粒遗弃小瓶。不要摇晃小瓶。

注射液制备:

(1)抽吸需要容积的OPDIVO和转移至静脉容器。

(2)用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释OPDIVO以制备一个浓度1 mg/mL到10 mg/mL的注射液。

(3)轻轻倒置混合稀释溶液。不要摇动。

(4)遗弃OPDIVO的部分使用的小瓶或空小瓶。

K药PD-L1湖州中印健康

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派姆单抗

【适应证和用途】

⑴不可切除的或转移黑色素瘤和普利姆玛后疾病进展和,如BRAF V600突变阳性,一个BRAF抑制剂患者。

根据肿瘤反应率和反应的持久性在加速批准下批准这个适应证。尚未确定在生存或疾病相关症状中改善。对这个适应证的继续批准可能取决于在验证性试验中临床获益的验证和描述。

【剂量和给药方法】⑴ 每3周给予2 mg/kg作为历时30分钟静脉输注。

⑵ 静脉输注前重建和稀释。

【剂量和规格】⑴ 为注射:50 mg,为重建在一次性使用小瓶中冰冻干燥粉。

⑵ 注射用: 100 mg/4 mL(25 mg/mL)溶液在一次性使用小瓶。

【警告和注意事项】

⑴免疫-介导肺炎:对中度不给,和永远终止对严重,危及生命或复发中度肺炎。(5.1)

⑵免疫-介导结肠炎:对中度或严重不给,和对危及生命结肠炎永远终止。

⑶免疫-介导肝炎: 监视肝功能中变化。根据肝酶升高严重程度,不给或终止。

⑷ 免疫-介导内分泌病

① 垂体炎:对中度不给和对严重或危及生命垂体炎不给或永久终止。

②甲状腺疾病: 监视甲状腺功能。对严重或危及生命甲状腺功能亢进不给或永远终止。

③1型糖尿病: 监视高血糖。在严重高血糖病例不给 KEYTRUDA。

⑸ 免疫-介导肾炎: 监视肾功能变化。对中度不给,和对严重或危及生命肾炎永远终止。

⑹ 输注-相关反应: 停止输注和对严重或危及生命 输注反应永远终止KEYTRUDA。

⑺ 胚胎胎儿毒性: KEYTRUDA可致胎儿危害。忠告生殖潜能女性对胎儿潜在风险。

【不良反应】最常见不良反应(报告在≥20%患者)有:

⑴黑色素瘤包括疲劳,咳嗽,恶心,瘙痒,皮疹,食欲减低, 便秘,关节痛,和腹泻。

⑵NSCLC 包括疲乏,食欲减退,呼吸困难和咳嗽。

【特殊人群中使用】哺乳母亲:终止哺乳或终止KEYTRUDA。

【如何供应/贮存和处置】

注射用KEYTRUDA(冻干粉): 纸盒含一个50 mg一次用小瓶(NDC 00063029-02)。

贮存小瓶在冰箱在2°C至8°C(36°F至46°F)。

KEYTRUDA注射液: 纸盒含一个100 mg/4 mL(25 mg/mL),一次用小瓶(NDC 0006-3026-02)

贮存小瓶在冰箱2°C至8°C(36°F至46°F)在原纸盒避光保护。不雅冻结。不要摇晃。

海外医疗健康-湖州中印健康


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