宫颈癌，是人乳头瘤病毒（HPV）所致，是发病率仅次于乳腺癌的一种女性恶性肿瘤。在我国，每年有10万左右的宫颈癌新发病例，并且每年有3万左右的妇女死于这种癌症。目前，全球上有3种HPV预防性疫苗上市，分别为二价、四价和九价HPV疫苗。那么，这三种疫苗之间到底有什么联系和区别呢？
要知道，HPV病毒广泛存在，目前已知就有170多种不同分型，其中以16型和18型病毒株感染风险最高，除此以外还包括6、11、31、33等多种分型。而二价的HPV疫苗则是含有HPV16和18型病毒L1蛋白，四价的是含有6、11、16、18型病毒L1蛋白，九价的是含有6、11、16、18、31、33、45、52和58型病毒L1蛋白的。所以说，价越高，预防的比例也就越高。研究表明，有70%以上的宫颈癌与16和18型病毒有关，也就是说，接种涵盖16和18型的HPV疫苗，可以预防70%的宫颈癌，而接种九价的疫苗，则可以预防约90%的宫颈癌了。
那么问题来了，是不是一定要接种九价的疫苗呢？二价和四价的疫苗就不好了呢？不是的。尽管现在二价和四价疫苗已经退出了美国市场，但这并不是因为二价和四价疫苗的安全性和效力出了问题，而是因为价格问题。目前，世界卫生组织（WHO）对这三种疫苗的推荐并没有偏好，大家都是可以接种的。
在我国，目前上市的HPV疫苗只有二价和四价。九价疫苗之所以还没有上市，其实与中国疫苗的注册制度有关。九价疫苗仍属于新药，需要在我国注册上市。而药品注册需要提出申请，并在我国开展临床试验，临床试验完成后. 需要经国家食药监总局批准注册方可上市。 而这个过程一般需要好几年的时间。
[1].《宫颈癌疫苗：中国目前可接种的二价四价够用吗 》樊瑞. 聚焦
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