吳明鳳35028109
肺氣腫的病人的主要表現為氣短、胸悶、喘息，以呼吸困難為主要症狀，活動後氣接不上尤其嚴重。隨著肺氣腫越來越嚴重，呼吸困難的症狀逐漸加重，本來是在勞動、運動時明顯，後期稍有活動或者不活動在休息時的靜息狀態也不能緩解氣短的症狀，呼吸困難嚴重影響生活質量。
肺氣腫的病人還會有咳嗽咳痰的症狀，早晨起床時候咳嗽尤其明顯，痰是黏液性質的；冬天咳嗽咳痰的情況會加重。到了肺氣腫的晚期，病人還容易伴有容易累、食慾差，整個人的體質狀態下降特別明顯，甚至會有腹脹的情況。因為呼吸功能的下降，病人的胸廓外形會代償性的擴大，肋間隙也會增寬。如果出現以上症狀，應該及時到醫院就診，進行檢查，根據病史、體格檢查、X線檢查和肺功能檢測就可以明確診斷肺氣腫。病人被確診後就要積極配合專科醫生進行治療，控制病情的發展，以免出現不可逆的病變。
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肺氣腫是很常見的，主要在中老年人，尤其是長期吸菸的患者。
首先我們得了解什麼叫肺氣腫？如果把我們的肺臟比喻成兩個氣球，那麼肺氣腫就是撐大了的氣球，氣球最美好的樣子應該是吹脹到一定程度，而不是吹脹到最大程度，吹脹到極限就容易“磅”一聲爆了！如果不吹脹，萎縮萎靡的樣子也不好看，所以，氣球吹到剛剛好是最合適的。肺臟也一樣，當我們吸空氣的時候，肺臟擴張到一定程度，剛剛好，由於我們有胸廓的限制，肺臟不會無窮擴張。但如果我們吸菸、吸入汙染空氣還有一些先天性的因素影響了肺臟的話，那麼肺泡（肺臟的最小單元，無數肺泡組成了肺臟）就會擴張，就會失去彈性，就像贅肉一樣，鬆鬆垮垮，這就是肺氣腫。
肺氣腫的存在，導致很多氣體堆積在肺泡內，由於肺泡結構的異常，導致肺泡喪失了最佳的彈性，肺泡不能充分有效地回縮，也就不能把多餘的氣體排除體外（呼氣），這便是肺氣腫。
很多老煙槍一查胸片，醫生會說，這是肺氣腫啊。因為胸片能看到兩個肺的確是肺氣腫的徵象，整個胸口擴張了，像個水桶一樣，所以稱之為桶裝胸。我們醫生一看到病人的胸廓，飽滿，結合有吸菸的病史，就會知道這個人可能是肺氣腫了。
那麼肺氣腫會有怎麼的臨床表現呢？
剛開始的時候，臨床表現不會很明顯。後來就不行了。
由於肺氣腫往往不是單純存在的，肺氣腫只是肺臟的病理學改變，換句通俗的話說，肺氣腫就是肺臟的形態學改變、結構性改變。那麼這些形態、結構的改變，會帶來怎麼樣的影響？
首先，就是可能同時存在慢性支氣管炎。肺氣腫的時候，肺泡喪失彈性，結構異常，再有吸菸，難免會有氣道的慢性炎症，表現為慢性的咳嗽、咳痰，尤其是天氣變化時更加明顯。所以慢性支氣管炎、肺氣腫總是同時存在。
如果單純是慢性支氣管炎、肺氣腫那還好，頂多就是咳嗽、咳痰多一些，經過祛痰、止咳治療還是有療效的，而且不大影響病人的生活質量。
但是！很多慢性支氣管炎、肺氣腫的病人，不僅僅是慢性支氣管炎，不僅僅是肺氣腫，病情可能進展到了慢性阻塞性肺疾病（簡稱慢阻肺肺）這個階段了。
沒錯，就是慢性阻塞性肺疾病。
慢性阻塞性肺疾病，比單純的肺氣腫要嚴重很多。病人早期可能有勞力性呼吸困難，就算是體力活的時候覺得呼吸不暢，如果沒有戒菸，沒有及時治療，任由疾病發展，那麼這個肺氣腫會越來嚴重，氣道阻塞也會越來嚴重，慢阻肺病情自然也會嚴重，進而出現稍微活動都會呼吸困難，穿衣服、洗碗、拖地等等都做不來了，到最後，躺在床上都覺得氣喘，氣不夠用，因為可能發生了肺功能衰竭、心力衰竭，這終末期真的是非常難熬。
所以，我們必須在慢阻肺早期就進行治療，第一要訣就是：戒菸。
戒菸！！！！！
然後是體育鍛煉，包括吹氣球、游泳、慢跑等，鍛鍊呼吸功能。
再後就是藥物治療，必要的藥物治療非常重要。目前有一些長效的支氣管擴張劑，甚至會用到糖皮質激素（吸入的），都有較好療效。
最後，可能需要長期用呼吸機維持。
這便是肺氣腫、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病的一個過程。
我父親沒有吸菸，真好。你父親呢？
熊貓醫館
肺氣腫是常見的呼吸系統疾病，對身體的傷害較大，也會影響到病人正常的生活，對於病人的身心健康也極為不利。如果不能加以控制，還是會不斷的出現惡化，甚至是誘發其他惡性病變。肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。
肺氣腫的症狀較多，但是最典型的就是呼吸困難，一旦出現呼吸困難，首先就是需要排除是否是肺氣腫，但是僅僅依據呼吸困難是無法確診的，肺氣腫通常還有一些其他症狀，如：
一、會出現慢性咳嗽，初期咳嗽呈間歇性，早晨較重，以後早晚或整日均有咳嗽，但夜間咳嗽並不顯著。
二、氣短或呼吸困難是標誌性症狀，早期僅在勞力時出現，後逐漸加重，這樣下去，是會影響到正常的生活的，甚至在休息時也是會出現氣短。
三、咳嗽後通常咳少量粘液性痰，合併感染時痰量增多，常有膿性。咳嗽加上粘痰，出現時不要以為就是普通感冒的因素，要引起注意。
四、部分病人特別是重度病人有喘息、胸部緊悶感，這個情況通常發現在勞動以後，稍微勞累些就是容易出現加重，這與呼氣費力、肋間肌等榮幸收縮有關。
肺氣腫的這些症狀，嚴重的影響到病人正常的生活，是需要及早就診的，但是，肺氣腫是否能夠完全的根治，這也是很多肺氣腫病人所關心的問題。不過很遺憾，肺氣腫在目前還是不能治癒，因為肺氣腫屬於慢阻肺的一個階段，這是一種進行性發展的疾病，是無法治癒的，但是也不要因此而灰心。如果不治療和控制是會不斷惡化，最終是會造成肺心病。
簡而言之，疾病以預治為主，患有肺氣腫的人，平時最好戒除菸酒，注意保暖，避免受涼，預防感冒。此外，還要改善我們的環境衛生，做好個人勞動保護，消除及避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響，這樣是可以減少症狀，有利於肺氣腫的控制與治療的。
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肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。也就是說和肺泡相通的支氣管有狹窄、堵塞或者痙攣的情況，氣體只進不出或者進的多出的少，時間久了，肺泡內的氣體越來越多，就會膨大甚至破裂。可能有人說，還是不太明白。那麼給您打個比方：您把氣球綁在一個管子上，一直吹氣一直吹氣，那麼氣球是不是會越來越大，最後爆了！那個氣球就是肺泡，那個管子就是支氣管。
雖然目前病因還不十分明確，但是吸菸、感染和大氣汙染等引起細支氣管炎症、管腔狹窄或阻塞和肺氣腫的發生有關。
肺氣腫的臨床表現：最典型的表現是進行性呼吸困難，多有慢性咳嗽、咳痰史。早期症狀不明顯，或在勞累時感覺呼吸困難，隨著病情發展，呼吸困難逐漸加重。當繼發感染時，出現胸悶、氣急，紫紺，頭痛，嗜睡，神志恍惚等呼吸衰竭症狀。長時間肺氣腫會出現桶狀胸，呼吸運動減弱，呼氣延長。部分患者可發生併發症：自發性氣胸；肺部急性感染；慢性肺源性心臟病。
平時應該注意什麼呢？首先是避免接觸煙霧，比如油煙、粉塵以及刺激性氣體。注意保暖，避免受涼，預防感冒。改善環境衛生，做好個人防護。除了做到以上幾點，您還需要按照醫囑，選擇適合您的藥物來控制病情，減輕症狀，比如支氣管舒張藥物、抗生素等。還要學會如何呼吸：腹式呼吸和縮唇深慢呼氣可以加強呼吸肌的活動、增加膈肌活動能力。還有就是家庭氧療，適當做有氧運動等。說了這麼多，希望可以幫您提高生活質量，增加戰勝疾病的信心！
藥事健康
肺氣腫屬於呼吸道系統疾病，一般多發於吸菸患者、身處環境汙染嚴重的人士身上，也可繼發於慢性支氣管炎、肺纖維化等疾病。近年來，醫學研究更是進一步發現肺氣腫與遺傳也有一定關係，那麼患有肺氣腫的人有什麼症狀，肺氣腫能否治癒？
肺氣腫患者在早期的症狀會有：活動後或快步走後出現呼吸急促（簡稱氣急）的情況，進而再發展到彎腰甚至靜息時都會氣急的症狀，有些若是患有氣管炎疾病的話還會伴有咳嗽、咳痰的症狀。合併感染後還會出現發熱、頭疼、神志不清、尿少、嗜睡等狀況。
肺氣腫不能治癒，肺氣腫是一種進行性發展的肺部疾病，屬於慢阻肺的一個階段。一般肺氣腫的治療過程都很漫長，中西醫治療均有利弊，比如西醫效果顯著，但抗生素類的藥物長期食用也容易產生耐藥性以及依賴性，一旦停藥就很容易復發或加重病情。而中醫副作用小，不過起效慢，如果病情來勢洶洶，容易耽誤最佳治療時期。
總而言之，不管病情如何，首先還是患者要有平常心態，飲食要清淡，戒菸戒酒，注意休息。另外，要想更好控制肺氣腫的進展，關鍵還是要靠規範化治療和患者日常做好護理。
胸外科喬貴賓醫生
肺氣腫，如果為早期階段，病情較輕，一般患者沒有明顯症狀，只有進行勞作、運動時才出現氣短症狀。當病情加重後會有以下症狀出現。
肺氣腫患者症狀表現
1，咳嗽、有痰，為白色粘痰;病情減輕時，咳痰減少，合併呼吸道感染，症狀加重，出現咳膿痰。
2、身體無力、納差、體重下降等，在一般年齡大的肺氣腫病人比較常見。
3、出現發熱，大多合併感染時多見。
4、有嗜睡表現，出現煩躁、神志障礙、頭疼、多汗、手顫等。
5、尿少、下肢出現水腫、唇指紺色、心發慌等，多合併有肺心病右心衰竭可能。
肺氣腫可以控制病情，一般難徹底治癒，以下為肺氣腫患者需注意及治療方法：
1、肺氣腫一般沒特效藥，注意多休息，多喝水，不可吸菸喝酒，要提高免疫力，防止感冒。吸吸氧治療。
2、按醫囑使用些舒張支氣管類藥，如：氨茶鹼，β2受體興奮劑等.若存在過敏,選用皮質激素.
3、按醫囑使用一些有效抗生素。抗生素包括：青黴素類、喹諾酮類、頭孢菌素類等，注意患不可私自濫用抗生素。
4、可進行腹式呼吸鍛鍊，如：縮唇深慢呼吸，來增強呼吸肌活動，提高膈活動力。
5、根據病情進行，如：氣功,太極,登梯等鍛鍊。
6、要進行保暖，不可受涼,保證環境衛生,避免煙霧,粉塵、刺激性氣體影響到呼吸道。
7、如果條件允許可以每天在家進行氧療，一天氧療12到15小時，可以有利患者延長壽命。
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肺氣腫是老年人常見的一種呼吸系統慢性疾病,分為慢性阻塞性肺氣腫、老年性肺氣腫、代償性肺氣腫等。老年人的肺氣腫以慢性阻塞性肺氣腫、老年性肺氣腫這兩種多見。我們平時所說的肺氣腫實際上指的是慢性阻塞性肺氣腫。支氣管小氣道（主要為呼吸細支氣管）管壁破壞，粘膜腫脹、纖維化或痙攣等，產生不完全阻塞，由於活瓣作用，能吸入空氣而不能完全呼出，致使由該支氣管所分佈的肺泡過度充氣而逐漸終至破裂，形成阻塞性肺氣腫。
肺氣腫是一種不可逆的改變。
慢性阻塞性肺氣腫病因：1慢性支氣管炎症性損傷引起慢性支氣管炎的各種因素如感染、吸菸、大氣汙染、職業性粉塵和有害氣體的長期吸入,以及過敏因素等均可引起支氣管慢性炎症,使管腔狹窄形成不完全阻塞,使吸氣時氣體容易進入肺泡,而呼氣時由於胸膜腔內壓力增加,支氣管進一步閉合,導致肺泡中殘留氣體過多和肺泡過度充氣。慢性炎症還可損傷小支氣管壁軟骨組織,使支氣管失去正常的支架作用,和呼氣時支氣管易於陷閉,阻礙氣體排出,導致肺泡內氣體積聚過多,肺泡內壓力升高和過度膨脹。此外,由於肺泡內壓的增高,使肺泡壁的毛細血管受壓,肺組織血液供應減少和營養障礙,亦可引起肺泡壁彈性減退。因此,慢性支氣管炎症性損傷為引起阻塞性肺氣腫的重要原因。2蛋白酶-抗蛋白酶平衡失調目前認為體內的某些蛋白水解酶對肺組織具有損傷破壞的作用,而抗蛋白酶對於彈力蛋白酶等多種蛋白酶具有抑制的效能。蛋白酶和抗蛋白酶維持平衡是保證肺組織正常結構免受破壞的重要因素。3遺傳因素肺氣腫的發生還與遺傳因素有關。
慢性阻塞性肺氣腫的臨床表現：1、氣短或呼吸困難，咳嗽、咳痰一般晨起咳嗽較重，排痰較多，痰液多為白色粘液泡沫狀，偶可帶血絲，白天較輕，夜間睡前有陣咳或排痰。部分患者有喘息，嚴重時喘息明顯，生活不能自理。胸悶感通常於勞力後發生。晚期病人可有乏力、納差、體重下降、精神抑鬱和(或)焦慮等。嚴重時靜息狀態亦有氣促。持久性的氣促是肺氣腫重要症狀。2、肺氣腫病人感染後使通氣和換氣功能嚴重不足，出現低氧血癥、高碳酸血癥、吸功能衰竭。3、肺細小動脈痙攣或毛細血管床顯著減少，產生肺動脈高壓，逐漸導致右心室增大而產生肺原性心臟病。
肺氣腫影像學表現。X線表現①胸腔前後徑增大呈圓桶狀，肋間隙增寬。②兩側膈頂的位置下降，膈頂變平。③肺透亮度增加，肺紋理稀疏變細、拉長拉直。④透視下，兩膈動度減弱。⑤間質性肺氣腫常發生縱隔、心包和皮下組織積氣。⑥肺大泡破裂可發生侷限性氣胸和肺不張。
CT特別是HRCT對肺氣腫的診斷有很高的敏感性和特異性，可直接顯示肺的破壞區，甚至在肺功能發生異常之前即可發現早期的肺氣腫。HRCT上根據病變部位和範圍可分為4型：全小葉性、小葉中心型、小葉間隔旁型和疤痕旁型。
（吸菸所致的小葉中心型肺氣腫）
需要強調的是，很多吸菸者發生了明顯的小葉中心型肺氣腫，本人並無太多症狀，為何？因為人的肺代償能力夠強，早期即使肺氣腫破壞了一部分肺功能，也不至於引起明顯的症狀，但一旦出現症狀了，就說明正常的肺已經不夠用，不足以代償人體需求了。
至於治療，積極預防感冒，感染，消除誘因，除此外，積極去呼吸科就診，根據病情進展情況，決定後續治療。
放射科楊大夫
肺氣腫分，侷限性和瀰漫性，一般瀰漫性為主，瀰漫性肺氣腫大部分跟既往吸入，二手菸，化學物質，工業粉塵等刺激性物質引起。肺氣腫一旦形成，就沒有辦法根治。
肺氣腫需要做一個肺功能檢查，如果肺功能檢查提示有阻塞性通氣功能障礙，需要長期吸入支氣管舒張藥物，以維持症狀穩定。
肺氣腫平時要注意，霧霾天，不要出門人多的地方不要去注意休息，注意營養，避免感冒，儘量不要接觸化學物品和工業粉塵，辛辣的食物和容易引起過敏的食物不要吃。必要的時候可以注射肺炎疫苗和流感疫苗。
胡洋
首先我們得知道什麼是肺氣腫？
所謂肺氣腫，拆分一下字面意思可以理解為：肺因為過度充氣而腫脹。
人體左右兩個肺就像兩個氣球，正常的時候肺和氣球一樣是有彈性的：吸氣的時候空氣就沿著氣道進入肺，肺就像氣球一樣被撐大。當我們吸完氣之後，肺就像氣球一樣依靠彈性，把氣體排出去，肺又恢復到正常大小。但我們知道，氣球吹得過大，彈性降低之後，吹大的氣球就回不到原來的大小了。那麼就不難理解了： 肺氣腫就是因為肺的彈性消失，空氣可以被吸入，但難以排出，導致氣體在肺裡面過度滯留，肺被撐大不能復原而變得腫脹。
肺氣腫最明顯的表現就是呼吸困難。一方面，氣體排不出去，難受啊！另一方面，裡面氣體出不去，空間有限，外界空氣也難進來，患者就會出現用力吸氣，用力呼氣的“兩用力”症狀。也就是常說的“上氣不接下氣”；一般這出現在較晚期了，
呼吸困難還會帶來附加的症狀：我們都知道肺在不斷吸入氧氣，排出二氧化碳。一旦呼吸困難，二氧化碳不能充分排出去，氧氣不能充分吸入，人體就會缺氧，從而產生窒息感，胸悶；大腦得不到氧氣的供應也會表現出頭暈、無力，沒有精神。一部分人還會伴有咳嗽咳痰。
但肺氣腫的形成不是一朝一夕的，是一個漫長的過程。一般是由其它慢性的呼吸道疾病長期反覆發作最後引起，不過也有原發性的；剛開始的時候，症狀不明顯，可能在運動或者勞累之後才會出現以上症狀，但隨著時間推移就會逐漸加重，表現為安靜狀態下也會出現症狀，比如刷個牙、上個樓梯、甚至彎個腰都會感覺呼吸困難。如果不加以治療，肺部損傷加重，甚至會出現咳出血痰、嚴重缺氧導致的昏迷。
以上是患者的主觀感受，肺氣腫還會呈現出明眼可見的“桶狀胸“。什麼是桶狀胸？肺氣腫使得肺部膨脹變大，前胸到後壁的距離增大，整個胸部就變得像水桶一樣，直觀的感受就是“你的胸怎麼變得這麼脹鼓鼓啊”，所以稱為桶狀胸。
所以肺氣腫需要早期就開始控制基礎疾病，慢性支氣管炎，哮喘等呼吸道疾病，避免疾病反覆發作，出現感染應及時就醫，療效也是很顯著的。
顧小花
Suin
Apple·蘋
知麻糖
知麻糖
關於“肺氣腫都有什麼症狀？能治好嗎？”的問題我來回答一二。
某些人為什麼會得肺氣腫？？？
易得肺氣腫的人大多有一個基本特徵？這個特徵是“桶狀胸”的人，肺氣腫在桶狀胸的人中發病率相對較高(不是絕對的)。桶狀胸的人在五行中屬“金"，中醫肺屬金，怕燥，燥傷肺，在五季“春風、夏暑、長夏溼、秋燥、冬寒”中，肺怕秋燥，故，入秋季節也是肺氣腫的多發季節。
肺氣腫病如何而來？？？
第一，凡有桶狀胸的人，其父或其母，必有一個是桶狀胸，這是遺傳基因，凡有此基因者，“肺”的免疫力較其他人要低得多，從小多愛感冒，而且感冒好了，咳嗽病程較長，這類人如不補肺增強免疫力，在中老年時最易得肺氣腫。(當然不排除年輕者)
第二，桶狀胸人1.從小免疫力低下，2.易患感冒3.好咳嗽，且病程較長。4.比他人感染肺結核機率高。5.肺感染機率高。‘有這些特徵的人基本具備得肺氣腫的條件，在加上氣候變化條件和地域條件等因素致病，如果及時發現及時治療，可遲滯肺氣腫的發病機率。如果忽略不注意這些細節，則很快會發展為肺氣腫。
第三，肺氣腫病形成的過程:
感冒病毒初始在鼻咽部寄存，一冷一熱溫度適宜病毒迅速滋生，接著打噴嚏，咳嗽，此時不及時抗細或抗病毒治療，細菌或病毒蔓延汙染至氣管，導致氣管炎，病毒積存於肺門部，及易誘發病毒性心肌炎，如不及時治療進一步導致支氣管炎，再由支氣管炎進一步發展為支氣管周圍炎，再進一步發展為支氣管喘息或支氣管哮喘，如再進一步發展就成為肺氣腫。有肺氣腫的基本都有不同程度的心肌炎。肺氣腫再進一步發展就是肺心病既“肺源性心臟病”。再進一步發展就為“肺心腦病"。肺氣腫預後多發生“肺心病"最終導致急性心力衰竭而死亡。
腫氣腫發病時的三種類型？？？
1.細菌感染型，肺熱，發燒，白沫狀痰或黃膿痰，多是肺感染，肺炎。用西醫消炎可治。
2.病毒感染型，不發燒，胸滿脹悶、氣喘哮鳴，痰多咳嗽，此病用中藥抗病毒有顯效:銀黃顆粒散、肺寧沖劑、牛黃清肺丸，抗病毒口服液.清肺化痰藥...(用西醫無藥，只能緩解症狀)
3.病毒、細菌混合型:中醫合治，先西藥消炎再中藥抗病毒。
如何防治腫氣腫？？？
1.尤其桶狀胸者要嚴防感冒。
2.注意後脖梗和後背及胸口脖子別受涼，著涼就咳嗽，別給細菌或病毒滋生的溫度條件。
3.注意天氣變化，增減衣服，冷著、熱著都不行。
4.尤其夏季伏天睡覺別亮(涼)著，啥也不蓋，皮毛大開，肺主皮毛，皮毛受涼易傷肺。
5.只要一有咳嗽，立馬用中藥銀黃顆粒散及時治療勿讓其發展。這是最最重要的！！！
