長孫剛剛考上美國知名大學，準備帶70多歲的郭奶奶去美國遊，出發前體檢卻發現她卵巢、結腸、膽囊和食管等4處有腫瘤和癌前病變。
近日，郭奶奶來到南山腫瘤中心就診，慕名找到了在此坐診的中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院婦科主任孫力教授，得益於腫瘤醫院“一院兩區”的優勢，醫院多學科團隊專家採用“單孔腹腔鏡+胃腸鏡引導切除”這種史無前例的手術，歷經5個小時，一次性解決了4個病變，而且手術還不留疤痕。
5個小時完成多器官腫瘤和癌變切除術
郭奶奶平時身體十分硬朗，沒病沒災，但這次體檢的時候，卻在盆腔裡發現一個直徑五六公分的腫瘤。來到南山腫瘤中心後，孫力建議她住院治療。
沒想到，在中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院，檢查一看，大事不好。除了卵巢腫瘤外，郭奶奶竟還相繼查出了多發的結腸息肉、膽囊息肉、食道癌前病變等各種病變，這讓一家人一籌莫展。
“70多歲高齡的老人沒特殊不舒服，當時考慮各器官病變均為良性可能性比較大。”孫力說，如果各科室專家“自掃門前雪”，分期去逐一解決這些腫瘤和癌變，老人家身體損傷太大肯定受不了，必須多學科合作。
多學科合作是腫瘤防治“國家隊”的傳統優勢。於是，孫力主任邀請肝膽胰科車旭教授、內鏡科張瑋教授、麻醉科孫海濤教授、病理科黃文亭教授匯聚一堂，對郭奶奶的病情進行了全面的會診後，大家達成了共識，那就是“儘量選擇損傷最小的手術方式”。
單孔腹腔鏡聯合胃腸鏡引導，無疑是上上之選，手術創傷小，患者恢復快。但是，在這麼一個微小的臍孔中，要解決這個多器官的病變，對大夫是極大的考驗，尤其患者結腸腺瘤位置刁鑽，還有癌變傾向。
為保障手術萬無一失，醫院還發揮北京、深圳“一院兩區”的優勢，專程請來國內內鏡治療大咖--中國醫學科學院腫瘤醫院內鏡室王貴齊主任來深。
7月中旬，郭奶奶手術如期進行。王貴齊教授為患者切除結腸腺瘤，其他專家則各司其職，通過“單孔腹腔鏡下卵巢腫瘤及膽囊切除+胃腸鏡引導下結腸息肉及食管癌前病變切除”這種史無前例的手術方式，經歷5個小時，專家們同時完成了卵巢腫瘤、膽囊、結腸多發息肉、食道癌前病變的切除，讓郭奶奶完美無痕的解除了病痛。
現在，郭奶奶一切恢復良好，很快就可以出院回家休養，家人也放下心頭一塊大石。
婦科手術實現從經臍微創到無創
據瞭解，此次郭奶奶完成的單孔腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術是經臍微創無痕的。7月13日，中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院婦科還完成了第一例經陰道的單孔腹腔鏡卵巢畸胎瘤剝除術，堪稱完美的經陰道單孔腹腔鏡（V-NOTES）無痕手術。不到一年時間，該院婦科手術實現從經臍微創到無創的再次跨越。
經陰道單孔腹腔鏡手術後，腹部“根本”不會有任何痕跡。“以前普遍開展的腹腔鏡手術，或多或少會在皮膚上留下疤痕，影響女性美觀。”孫力說。隨著醫學的發展與臨床工作者醫學人文素養的不斷提高，V-NOTES手術不僅讓醫生多了一隻“眼睛”，看到患者腹部，降低傳統外科和腹腔鏡手術造成的不必要的創傷，還可以完全無疤痕，取得令人滿意的美容效果。
此外，這種V-NOTES手術，相比於傳統開腹或者腹腔鏡手術，術後的疼痛反應會更輕，病人恢復起來更快，病人麻醉甦醒之後，無需怎麼努力，就可以下床活動。由於恢復快，住院週期短，術後併發症少，平均下來的治療費用消耗可能反而更少。
孫力介紹，經陰道單孔腹腔鏡手術是今年國內最新的婦科手術，目前主要用於良性腫瘤的切除，在惡性腫瘤切除上還應用比較少。不過，隨著技術的不斷成熟，其應用範圍也會越來越廣。“各種輸卵管的手術、子宮肌瘤剝除術、子宮切除術，甚至婦科惡性腫瘤的盆腔淋巴結清掃術等都可以通過經陰道的單孔腹腔鏡完成。”孫力說。據悉，接下來，該院婦科團隊還將開展經陰道單孔腹腔鏡的子宮肌瘤手術、子宮內膜癌根治術等，幫助婦科腫瘤患者以最小的創傷換取最佳的治療效果。
【記者】向雨航
【通訊員】鍾慧紅
【作者】 向雨航
【來源】 南方報業傳媒集團南方+客戶端 南方號~深圳市~健康情報局
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