近日，根據柳州社保消息，在今年9月之後將實施新政策，柳州市市民在異地就醫時可即刻進行醫保結算。新政策實施後，報銷程序和報銷比例發生了哪些變化？
新政策有兩個顯著的變化。一是在自治區內無需提前提交異地就醫備案也可進行即刻醫保結算。二是在前一種醫保結算時，報銷比例會相對無備案情況有所降低。
何為異地就醫備案？
異地就醫備案是面向因工作或生活原因長期在異地居住的城鄉居民醫保參保人員。在新政策生效之前，當異地居住的社保參保人在異地患上疾病時，只有在住院前提交書面異地居住證明，辦理異地就醫備案才能享受異地直接結算。
但是參保人員辦理異地就醫備案後，其醫保在柳州市內就醫補償即被關閉，在市內就醫不能報銷。如從異地就醫回到柳州後需就醫報銷的，則要到柳州市社保局辦理異地就醫備案撤銷手續，恢復市內報銷功能。
異地就醫報銷有哪些變化？
新政策實施後，當參保人沒進行異地就醫備案的情況下，其無需與參保地社保經辦部門聯繫，憑社保卡就能在區內各地直接結算住院費用，即刻享受醫保報銷。免去了拿一堆材料回到柳州排隊辦理報銷的過程。
但是在進行即刻結算時，報銷比例要比無就醫備案的情況下降低15—20%。
異地就醫所需的報銷材料有哪些變化？
根據柳州市人力資源和社會保障網在2017年9月5日公佈的消息顯示，進行異地就醫報銷需要9份材料。
①發票原件，報銷手續不全或不符合財務制度規定、無有效醫療費用發票報銷聯原件的不予補償；
②疾病證明原件；③出院記錄原件；
④費用匯總清單原件；
⑤外出務工單位、求學學校或異地居住地及探親訪友地所屬村委（社區）證明；經柳州市三級醫院診治後辦理轉診的,須提供三級醫院出具的轉診審批單。以上材料提供任一項即可；
⑥患者醫保本、患者本人及代辦人身份證原件及複印件；嬰兒出生醫學證明原件及複印件；如辦理生育醫療費用報銷，還需提供準生證原件及複印件；
⑦補償費用需轉入的就醫者本人名下的銀行卡複印件，寫明開戶行；（未成年人無銀行卡的，報銷費用只能轉入其監護人名下的銀行卡，須提供出生證明或戶口本等進行關係證明）
⑧在非公立醫療機構治療需提供由當地社保部門出具的就診醫院為當地定點醫療機構的證明，或由就診醫院提供當地社保部門加蓋公章確認其為定點醫療機構的文件（能在當地人社局官網上查到定點信息的醫院除外）；
⑨若已在社保經辦機構辦理異地就醫備案，需提供“城鄉居民基本醫療保險異地就醫登記備案表”。
新政策生效後，所需的相關材料的第二、第三、第六和第八項也進行了修改。
②、③出院記錄和疾病證明書只需要複印件（加蓋醫院相應科室章或醫院公章）；
⑥辦理報銷時僅驗證醫保本或社會保障卡原件，無需提供複印件；
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