試管嬰兒，即體外受精-胚胎移植，將男方精液經過更精細的處理，去除精漿，篩選出高活力的精子，與取出的卵子在體外培養皿內完成受精、發育成卵裂期胚胎或囊胚，再移植到女性子宮腔內。
世界上首例試管嬰兒誕生已經有40年了，這項技術進入中國也有接近30年了，但該項技術在社會上仍蒙有一層神秘面紗，許多人對它瞭解甚少，我們在門診中經常會碰到一些朋友在問：“醫生，我想要男孩（女孩），現在試管嬰兒技術這麼先進，挑選一個男胚胎或者女胚胎放進子宮可以嗎？大夫，我想懷一個龍鳳胎？醫生，試管嬰兒生下來的寶寶健康嗎？等等，如此很多的類似問題，的確，他們有些人想法很美好，也有些人很顧慮......，事實上，這就是不孕症患者對試管嬰兒的認識程度、相關政策及適應證等存在一些誤區。在此，針對一些常見的誤區，作出詳細的闡明，讓更多的人來了解這項技術。
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誤區一：生殖中心可以做“龍鳳胎”
問：“我一個朋友就是在生殖中心做試管嬰兒生的龍鳳胎，我也想做個龍鳳胎？”
答：做試管嬰兒的過程中，理論上出現“龍鳳胎”是有可能的。這是因為，除特殊情況外（如疤痕子宮、單角子宮等），為了提高移植成功率，生殖中心通常會在移植時放入兩枚胚胎，這兩枚胚胎有可能是兩個男孩，有可能是兩個女孩，當然也有可能是一男一女。胚胎醫師在挑選胚胎移植時考慮的是胚胎質量、胚胎形態等綜合指標，並不考慮胚胎的性別，而且他們也不知道胚胎的性別。就比如雞蛋，在沒孵出小雞之前，僅憑外觀是無法知道孵出來的究竟是公雞還是母雞。一些患者所謂做出來的龍鳳胎其實只是他們“運氣好”罷了。
其實這種情況也很簡單，試管嬰兒雙胎也只有3種情況：
① 兩個男孩；
② 兩個女孩；
③ 一個男孩，一個女孩。
這麼看來一男一女的比例大約能佔到雙胎的1/3，好像真的還挺高呢！而輔助生育技術出生的男女比例與自然界相似，接近1:1。
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問：“胚胎髮育我們看不到，但是你醫生（其實是指胚胎醫師）在顯微鏡下一眼就能看出胚胎的性別？”
答：其實，目前全球範圍內還沒有一位胚胎醫師具有這樣的“特異功能”。胚胎醫師觀察胚胎主要是為了獲得發育速度和胚胎質量的相關信息，挑選出發育好的、質量高的胚胎用於移植，以提高移植的成功率，而不是為了觀察胚胎性別，也不可能看出胚胎性別。
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誤區三：通過試管嬰兒，生男孩或女孩
問：生殖中心可以做胚胎性別鑑定，我們可以通過試管嬰兒技術，生個男孩（女孩）？
答：第一，國有國法，家有家規，國家已經明文規定禁止任何形式的非醫學需要的胎兒性別鑑定。早在2014年9月，國家計劃委員會同公安部、工商總局、食品藥品監管總局起草的《禁止非醫學需要的胎兒性別鑑定和選擇性別人工終止妊娠的規定》中，就有這麼一條：禁止任何單位、個人組織介紹或者實施非醫學需要的胎兒性別鑑定和選擇性別人工終止妊娠。任何一家正規的生殖中心都絕對不會僭越法律的底線。
第二，通過第三代試管嬰兒技術（PGD/PGS）的確能夠檢測胚胎性別，但是PGD/PGS技術適用於有遺傳性疾病的患者，這種符合優生條件的胚胎是這樣被篩選出來的：人類某些遺傳病如X性連鎖疾病，是有選擇地在不同性別的後代身上發病的。以血友病的男性患者為例，一般來說他的兒子是正常的；而女兒或正常或攜帶血友病基因的概率各佔一半（血友病基因攜帶者一般不會發病）；血友病患者如是女性，那她的兒子會發病，而她的女兒攜帶正常或血友病基因的概率各佔一半。因此，人類很多遺傳性疾病都可以使用這種PGD方法避免遺傳給後代，譬如地中海貧血、先天愚型等等。
第三，就算有第三代試管嬰兒適應證的，當對胚胎進行性別鑑定，或許會對胚胎產生不利影響。因為，對胚胎進行性別鑑定需要從完整的胚胎中取出一個甚至幾個細胞進行檢測，也即業內俗稱的第三代試管嬰兒技術——PGD/PGS。臨床上主要應用於有醫學指徵的患者。目前該技術的安全性仍未得到完全的肯定，已有研究證實，對於卵裂期胚胎，抽取多個卵裂球細胞將會對胚胎造成不可逆的損害，進而對妊娠結局造成不利影響；而囊胚活檢是否會對妊娠結局造成影響，目前仍是一個爭議的問題，所以，不要因為對性別的偏愛而冒險，得不償失。
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誤區四：取卵會使更年期提早
問：“打促排卵針把卵子全用完了,以後會沒有卵、更年期會提早？”
答：這種想法是完全不對的，青春期的卵巢上約有30萬顆卵子，在其後30-40年間以每天約30顆的速度耗損和萎縮。在不用藥的情況下，每個人每個月的一批卵泡中僅有一顆卵子生長髮育並排卵,這一批中其他的卵子隨之凋亡,而打促排卵針能使這部分原本會凋亡的卵子也長大成熟，這屬於“變廢為寶、資源回收”,不會額外耗損卵子的庫存量 ,因而不會使更年期提早。
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誤區五：很多男性認為做試管嬰兒要花很多時間，由於工作忙，抽不出時間
問：“在外地工作，又抽不出時間，單位又不讓請假，所以沒時間做試管嬰兒？”
答：對於男性來講，整個試管過程一般需要過來3次。第1次空腹及禁慾3-7天過來完善試管嬰兒之前的相關檢查；第2次等夫妻雙方所有的檢查結果出來之後，帶上雙方身份證、結婚證、戶口本等，來醫院簽署知情同意書等相關資料；第3次就是在女方取卵、胚胎移植時候過來。一般並不需要耽誤太多時間與精力。
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誤區六：胚胎移植後需要天天臥床休息
問：“胚胎移植後，會不會因為運動，胚胎掉下來呢？”
答：胚胎移植後的適度休息是有必要的,但是一般也只需要臥床休息2小時左右就可以恢復正常工作和生活。胚胎一旦進入體內2小時以後,會被子宮內膜牢牢吸附，不會輕易滑落。
我們不建議長時間的臥床休息，首先對於提高成功率沒有幫助,其次長時間臥床容易導致心情煩躁，肢體疲乏，甚至出現抑鬱症狀,反而對成功率不利。因此我們建議短暫休息後就恢復正常活動;但是避免劇烈活動和疲勞。
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誤區七：移植胚胎越多越好
問：“醫生，可否給我移植3個或者更多的胚胎啊，這樣成功率不是會更高嗎？”
答：不是說移植的胚胎越多越好，“多” 反而會帶來巨大的風險及不良結局。通常醫生會給準媽媽移植2枚胚胎,不會選擇放入3個及以上，因為女性子宮最適宜1個寶寶生長，它的空間、營養、養分、血液都相對充足,隨著寶寶數量增多,資源被瓜分,導致寶寶體重低、早產、流產等概率增加,所以胚胎移植並不是越多越好。另外，也有相關規定，禁止三胎，允許兩胎，鼓勵一胎。
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誤區八：“試管寶寶”有先天缺陷?
問：“通過試管嬰兒出生的寶寶會有先天缺陷嗎？”
試管嬰兒只是不孕不育治療的一種手段，“試管寶寶”與自然受孕獲得的寶寶在優生率和出生缺陷率方面是相同的。在確定懷孕後到正規醫院進行定期、全面的孕期檢查與篩查尤為重要,能夠大大降低出生缺陷的發生率。大量的醫學調查及研究均證實了通過試管嬰兒技術出生的寶寶與自然受孕出生的寶寶在出生缺陷及以後的心智發育上並無顯著性差異。所以“試管寶寶”和自然受孕的寶寶是沒有區別的。
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