花甲老人突发高热、头晕、呕吐，以为是不开空调热“中暑”，经医生检查才得知，原是游泳时间太长，泳池里的病菌侵入体内上行至“肾盂”，诱发急性肾盂肾炎感染所致！
家住汉口球场路的杨婆婆今年60出头，虽有糖尿病史多年，但因在家自测血糖良好，近几年便未再去医院复诊。前天晚上，吃完晚饭的老人和家人相约去附近的青少年宫游泳，兴致高的杨婆婆游了近3个小时才尽兴回家。
哪知后半夜，她突觉头晕、发热，想着可能是游泳后吹凉风导致感冒，出出汗或能好转，杨婆婆便关闭空调、电扇，闷在房间昏睡至第二天中午。但醒来后，症状反而愈加严重，体温直逼39度，头晕脑胀、食欲全无，甚至连喝水都反胃呕吐。“莫不是热中暑了？”杨婆婆赶紧找来降暑药服用，却依然无效，糟糕的是，血糖值竟也飙升了14个单位。难受之下，老人这才由家人陪同来到附近的长江航运总医院·武汉脑科医院肾病内分泌科寻求诊治。
经详细询问病情、病史，完善相关检查，发现老人的糖化血红蛋白值、血常规白细胞均较高，尤其尿检白细胞值已超过正常值上限的十倍以上（检查值2310，正常值10—20），接诊专家郭爱莉主任告诉杨婆婆，她并非中暑，而是感染病菌，患上了急性肾盂肾炎，最好住院对症治疗。怎么好端端的就引起肾脏发炎了呢？杨婆婆及家人百思不得其解。
结合病史和发病前的经历，郭爱莉解释，由于患者本就有多年糖尿病史，未按时复查和接受正规监测，血糖控制的一直不理想，受其影响，这类人群的呼吸系统和泌尿系统更易感染致病细菌，加上老人发病前曾在公共戏水池浸泡、游玩近3小时，水里的病菌顺尿道口侵入体内，上行至肾脏，便诱发了急性肾盂肾炎的发作。其发热、呕吐等不适看起来好似中暑，实则是细菌感染后的炎症反应。
为避免感染进一步加重，引发肾周脓肿等并发症，甚至造成败血症危及生命，郭爱莉为杨婆婆进行了控制感染、足量足疗程抗敏感抗生素等治疗，预计2周后老人便能病愈出院。
在高热天气下活动，极易引发“中暑”症状，日常要特别注意保持充足睡眠、及时补充水分，注意防暑降温，特别是患有糖尿病的人群，郭爱莉提醒，在出现高热、恶心、呕吐等类似“中暑”症状的同时，如果还伴有腰痛、尿频、尿急、尿痛等不适，就要引起高度重视，可能是感染了病菌，切莫当成单纯的中暑来处理，最好及时到医院对症治疗。郭爱莉强调，糖尿病患者一定要遵医嘱定期至医院检查血糖，即使在家自测血糖，也一定要保证每周至少有1至2天自查空腹及三餐后的血糖值综合监测，一旦发现异常，应尽早就医。另外，她指出，有糖尿病史的人群在参加游泳、登山等高体力活动时，最好不要空腹，活动时间不宜过长，以免增加低血糖等意外风险。
专家介绍 ——郭爱莉
主任医师、肾病内分泌科主任兼大内科副主任
武汉市医学会肾脏病、内分泌专业委员会、武汉医师协会肾病科医师分会、湖北省医院协会血液净化管理专业委员会、武汉微循环学会肾脏病专业委员会及武汉市中西医结合肾脏病专业委员会委员 。武汉大学、武汉工业学院、新乡医学院兼职教授。 从事肾病、内分泌临床工作30余年，对各种肾小球疾病、急慢性肾功能衰竭、尿路感染及糖尿病的诊治，尤其是血液净化治疗有丰富的经验。
专家门诊：周四上午
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