引起男女不孕症的主要原因有哪些?「田豐一」

一、什麼叫做不孕症?

簡單地說,不孕症就是由於某些原因導致女性沒法懷孕的情況。在醫學上,不孕症是指育齡期女性沒有采取任何避孕措施、有正常性生活 1 年而沒有成功懷孕的情況。引起懷不上孩子的原因中,女方因素佔 40%~55%,男方因素佔 25%~40%,夫妻雙方因素佔 20%,免疫和不明原因約 10%。除了女方,男方有問題的情況還是非常普遍的,這也是不孕症做檢查時一定要夫妻雙方一起進行的原因。

二、 是不是年齡越大的夫妻越不容易受孕?

是的,無論男女,到一定年齡後生育力都會逐漸下降,而女性下降得更顯著,通常從 30 歲開始就逐年下降。男性的生殖能力同樣受年齡影響,超過 40 歲的男性生育力會明顯降低。

三、引起女性不孕的原因有哪些?

女性不孕的主要因素有:排卵障礙、黃體功能不全、輸卵管因素、子宮因素、宮頸因素、外陰及陰道因素、子宮內膜異位症、免疫因素等。此外,還有少數女性不孕找不到明確原因。

1、引起排卵障礙的原因有哪些?

a1、卵巢本身的原因:卵巢早衰、患者染色體異常導致的卵巢發育不全或不發育;放化療造成卵巢損傷導致不排卵;卵巢有卵泡發育但是不破裂無法排出。

a2、卵巢的上級指揮系統(垂體或下丘腦)功能異常,會導致卵巢不排卵;

a3、其他內分泌系統和一些全身疾病,影響卵巢功能而導致不排卵。

2、什麼是黃體功能不全?

從名字上就能看出來,黃體功能不全的意思是黃體的功能出了問題。黃體是卵巢排卵後形成的、具有內分泌功能的細胞團,在新鮮的時候是黃色的,所以被稱為黃體。黃體的基本功能是合成和分泌孕激素,而孕激素能幫助子宮做好懷孕的準備,所以當黃體功能出問題時,孕激素就會不夠用,從而導致懷孕困難。

3、什麼是輸卵管因素導致的不孕?

輸卵管因素導致的不孕,就是輸卵管出了問題引起的不孕,而所有女性不孕症中,輸卵管疾病導致不孕的情況很常見,大約佔了1/3。輸卵管是卵子和精子相遇的場所,又是受精卵通過的必經之道,所以,一旦它出了問題很容易導致不孕。在醫學上,輸卵管性因素引起的不孕是指因輸卵管結構和功能異常引起的不孕,包括輸卵管炎症、子宮內膜異位症、各種可能影響輸卵管的手術、輸卵管周圍的病變影響、輸卵管發育異常等,其中輸卵管炎是輸卵管性不孕的最常見原因。

4、導致輸卵管性不孕的原因有哪些?導致輸卵管性不孕的原因比較多,主要有以下幾種:

(1)輸卵管炎,大多是一些病菌、支原體、衣原體的感染引起,對輸卵管造成了損傷;

(2)子宮內膜異位症;

(3)有輸卵管手術的經歷;

(4)有輸卵管附近器官手術的經歷,術後發生粘連;

(5)輸卵管附近有腫瘤壓迫;

(6)輸卵管先天發育不良。

5、子宮因素導致不孕的原因有哪些?

(1)子宮畸形,如單角子宮、雙角子宮、子宮縱膈等。如果把正常的子宮比作一個房間,單角子宮相當於房間少了個角,雙角子宮、縱膈子宮相當於房間當中多了個柱子或者房頂凹陷了,人住在裡面就不舒服,胚胎也一樣,不容易在這樣的子宮環境中著床。

(2)子宮內膜結核、子宮內膜炎症引起子宮內膜破壞形成疤痕粘連,影響受精卵植入或胚胎髮育。

(3)子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮內膜癌等也會影響受孕。

6、宮頸因素導致不孕的原因有哪些?

(1) 宮頸有炎症;

(2) 宮頸發育異常,如先天性宮頸狹窄或閉鎖;

(3) 宮頸的位置有腫物,比如宮頸息肉、宮頸肌瘤、宮頸癌等。

7、外陰、陰道因素導致不孕的原因有哪些?

(1)外陰、陰道的結構出了問題,主要可能由下面一些原因引起:外陰的處女膜發育異常、陰道部分或完全閉鎖、陰道創傷後形成的疤痕狹窄可影響性生活或阻礙精子進入宮頸口而導致不孕。

(2)陰道內的環境出了問題,影響了精子存活。這種情況可能由以下一些原因引起:嚴重的陰道炎可明顯改變陰道的酸鹼度,陰道內有大量的微生物和白細胞,陰道的異常環境降低了精子活力,縮短其生存時間,甚至吞噬精子,影響受孕。

8、 為什麼子宮內膜異位症(內異症)會引起不孕?

(1) 子宮內膜異位症可引起子宮、輸卵管、卵巢的粘連,粘連可影響卵巢排卵、輸卵管運輸卵子、以及精子和受精卵的通行;

(2)子宮內膜異位症患者容易發生優勢卵泡(最成熟的那個卵泡)排不出,這樣卵子就無法與精子結合形成受精卵,導致不孕;

(3)子宮內膜異位症患者由於整體盆腔環境的免疫功能異常導致不孕。

9、 哪些男方因素會導致不孕?

(1)精子的生成有問題,比如精索靜脈曲張、睪丸炎、嚴重的尿道炎等。

(2)精子的運輸有問題,比如先天缺少輸精管或陰囊、輸精管被手術損傷了、嚴重的陽痿早洩等。

10、免疫因素導致的不孕原因有哪些?

(1)精子免疫,就是免疫系統錯誤地傷害精子,在男性和女性身上都可能發生。異常的精子可以使男性或女性產生異常的免疫反應,這些免疫反應可引起精子的聚集,或者影響精子的運動和受精功能。

(2)女方體液免疫異常,也就是女性的體液免疫系統錯誤地妨礙正常受精過程。免疫異常產生的抗體有的可以使卵子外殼變得僵硬不利於精子穿透,有的可引起胚胎著床部位小血管血栓形成,影響胚胎種植。

(3)子宮內膜局部細胞免疫異常。子宮內膜局部存在大量的免疫細胞,本來這些免疫細胞是幫助懷孕的,但免疫異常後,免疫細胞就認為胚胎是異物,從而排斥胚胎導致不孕。

11、什麼是原因不明性不孕?

不明原因性不孕很好理解,就是確定了不孕,但找不到明確的原因。

在醫學上,不明原因性不孕是指經過了目前能進行的所有檢查,但還是找不到原因的不孕症,不明原因性不孕症相對來說比較少,大約佔全部不孕症的 10%。

12、不孕症什麼情況下需要藉助人工授精助孕?

(1)精液正常但性交困難的。

(2)精子在女性生殖道中運行有障礙的,比如宮頸管狹窄、粘連,宮頸肌瘤,子宮過度前屈或後屈。

(3)輕度的少弱精症。

(4)輕度的子宮內膜異位症。

(5)免疫性不孕。

(6)不明原因不孕。

一般情況的不孕患者,醫生會建議先嚐試促排卵指導同房等方法,不行的話,再考慮人工授精和試管嬰兒。不孕症什麼情況下需要進行試管嬰兒技術助孕?

(1)輸卵管因素導致的不孕。

(2)嚴重的子宮內膜異位症。

(3)輕、中度子宮內膜異位症,經多次人工授精沒懷孕的。

(4)不明原因不孕,做了多次人工授精沒懷孕的。

(5)男方嚴重的少弱精症或無精症。

(6)夫妻任何一方染色體異常需進行胚胎植入前遺傳學診斷的。

(7)女性癌症患者,放化療前進行生育能力保存。

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免責聲明:本文僅供信息分享,不構成對任何人的診斷建議,看病請去正規醫院面診。有任何試管嬰兒方面的問題,歡迎大家與我交流,有不足之處也請大家指正。

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