上週三專家門診來了一位70多歲女性患者，膝關節嚴重變形，行走困難。一看就是骨性關節炎。家屬拿出了外院所拍X光片，內側間隙基本消失。與患者交談時瞭解到平時很是痛苦。我跟家人說進行膝關節置換吧。手術效果好，可以提高生活質量，人還是要有尊嚴地活著。
家人和患者表示在其他醫院的醫生也建議行關節置換。他們沒同意。我問他們為什麼不願意呢？他們回答：“要把整個膝關節換掉，太可怕了。”
我一聽就明白了，這是沒講清楚啊。於是我詳細地跟他們講了手術過程和術後恢復情況。他們當即決定住院。手術已做，患者週一已經下床活動了。效果非常滿意。老太太跟我說：“要知道效果這麼好，我早就做手術了，這幾年可把我折磨壞了。”
其實全膝關節置換並不是把整個膝關節換掉，它真正的名稱為全膝關節表面置換。也就是隻把關節表面的軟骨和少量骨質去除，然後換成人工表面。並沒有想像的那麼恐怖。手術時間90分鐘左右。術後1-3天即可下地，疼痛緩解非常明顯。當然也不是所有的膝關節骨性關節炎都需要進行關節置換。選擇關節置換是有嚴格手術指徵的。
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