想必大家都有所耳闻，女性感染人乳头瘤病毒（human papilloma virus，HPV）与患上宫颈癌有着密不可分的关系。随着国内首个获批的宫颈癌疫苗希瑞适的上市，各地纷纷出现了“疫苗热”。但你有没有想过，男性也会被HPV感染，不但会引起自身的疾病，还会将病毒传染给你的伴侣。千万不要以为打HPV疫苗只是女性的事情，男性注射HPV疫苗也同样重要！
什么是人乳头瘤病毒？
HPV中文名称为人乳头瘤病毒，主要通过性接触传播，其他方式还有密切接触、母婴传播和医源性感染。研究发现，女性99.7%的宫颈癌都是因感染HPV造成的，而宫颈癌是危害女性健康的主要杀手，在妇科恶性肿瘤中发病率仅次于乳腺癌，位居全球第２位。
不过，大多数人在感染HPV后几乎毫无症状，不会出现发热、局部红肿等容易辨别的征兆。多数HPV感染也会自行痊愈。目前，大概有 170 种类型的 HPV 病毒可以被辨别出来，其中有 30-40 种是通过性行为传染给生殖器以及周边皮肤的。
对于男性来讲，感染HPV病毒可能导致尖锐湿疣，会出现瘙痒、不适等症状，其损害初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。另外，严重者可能出现阴茎癌、肛门癌，或者口腔癌等癌症（会什么会得肛门癌、口腔癌，请自行脑补哟）。
二价和四价疫苗的预防病种
男性感染HPV的惊人现状
一项发表于JAMA（国际公认的四大医刊之一）的研究引起了广泛关注，这是第一个基于群体水平男性HPV感染的研究，具有里程碑式意义。研究对象为18-59岁、共1757名无症状男子，通过问卷调查和阴茎拭子HPV DNA检测，了解男性HPV感染情况和危险因素。研究发现男性总体生殖器HPV感染率高达45.2%!而≥1种高危HPV亚型感染率为25.1%！
沃马克陆军医疗中心的这项研究还发现，样本中，同年龄段内，18-22岁的男性感染HPV病毒的比重最低，仅为28.9%，而从23岁起，每个年龄段内感染的人数比重都在40%以上，随着年轻增长，HPV的感染率不降反增。
以上的研究充分表明，男性感染HPV的严峻事实！
HPV模式图
HPV疫苗有哪些种类？
HPV疫苗分别有2价、4价和9价三种类型。总的来说，它们所预防HPV的类型是不同的。“价”代表疫苗覆盖的病毒细分种类，价越高，覆盖的HPV病毒亚型种类越多。
2017年美国妇产科医师协会（ACOG）推荐HPV二价疫苗适用于9-26岁女性，HPV四价疫苗适用于9-26女性和男性。
二价疫苗：主要是预防两种风险最高的病毒株HPV16型和HPV18型可导致的宫颈癌。可以覆盖到70%左右的宫颈癌，主要针对女性。
四价疫苗：在二价疫苗的基础上加了HPV6型和11型，因为6型和11型会导致90%的尖锐湿疣。同时对预防阴茎癌、肛门癌、口腔癌等也有积极作用。所以男性适合打四价疫苗。
九价疫苗：在四价疫苗的基础上，再覆盖了31，33，45，52，58（其中HPV52、58型病毒，是亚洲人最容易感染的）。
已经感染HPV病毒还有没有必要打？
答案是可以的。HPV病毒有很多种，注射HPV疫苗对于没有感染过的HPV类型能起到保护的作用。
HPV病毒种类有上百种，HPV疫苗主要是针对HPV6、HPV11、HPV16、HPV18这四种型号病毒预防的，所以只要感染的不是这四种病毒，就可以打疫苗，打了HPV疫苗还是有用的，可以防止其他HPV病毒的交叉感染。所以，HPV疫苗是可以打、值得打的。
对于男性来说，在排除禁忌症后即可接种。HPV疫苗需打三针，第一针在任何时候均可以接种，第二针在第一针接种后1-2个月接种，第三针在第一针接种后6个月接种。
综上，男性接种HPV疫苗是很有必要的，一方面为了预防HPV病毒引发的阴茎癌、肛门癌、口腔癌、尖锐湿疣等疾病，另一方面也是为了保护你的另一半，要知道，在所有和HPV相关的女性宫颈癌病例中，男性是主要的传染源。另外，HPV疫苗最适宜接种年龄同样也是11-12岁，所以越早打效果越好。
閱讀更多 男科蔡博士 的文章
