家住天元区的李大姐今年40岁了，平时身体健康的她20多天前开始出现了胸闷气促的症状。由于有肺癌的家族史，李大姐第一反应就是赶紧去附近的医院检查，CT检查显示肺部有病变，而且李大姐有胸闷咯血的病史，加上常年吸烟，医生考虑有肺癌的可能。这可让李大姐陷入了绝望，抱着最后一线希望她来到株洲市中心医院呼吸内二科求助。
株洲市中心医院呼吸内二科医学博士刘毅及其专家团队在完善常规检查后仔细研究了李大姐的病情，虽然有一些肺癌的症状，但是无咳嗽、咳痰、发热、体重下降等症状，不能断定是肺癌，需要进一步进行治疗及检查以明确诊断。果不其然，经过皮肺穿刺活检后，结果显示肺部病变原因并非肺癌，而是隐球菌感染！
知道不是肺癌李大姐一家人高兴不已，但是这个隐球菌到底是什么呢？身体健康的李大姐为何会感染上隐球菌呢？
什么是隐球菌病
刘毅介绍：隐球菌病是一种机会感染性疾病,好发于免疫功能低下人群。隐球菌广泛分布于自然界,如鸽粪、土壤、牛乳、水果等,为条件致病菌,通常在宿主免疫力低下时致病。
隐球菌大多经呼吸道入肺,在肺部引起轻度炎症,或隐性感染,亦可由破损皮肤及肠道进入人体。当机体免疫功能下降时可向全身播散,主要侵犯中枢神经系统,发生隐球菌脑膜炎、脑炎、脑肉芽肿等,也可侵入骨骼、肌肉、淋巴结、皮肤黏膜引起慢性炎症和脓肿。
听完刘博士的介绍，李大姐想起家楼下的邻居家正是养了一群鸽子，原来都是它们惹的祸！
肺部感染隐球菌病有哪些症状？
原发性肺部感染成一过性甚至无症状，严重者可表现为急性或亚急性肺炎、咳嗽、咳痰、胸闷伴低热，痰会有胶质样，咳痰带血丝甚至咯血，较重的时候会有高热呼吸困难提示肺部实变的体征，会有水泡音或者是胸膜摩擦音，有的可以伴有胸腔积液。
隐球菌病的传播途径
1、可以通过呼吸道吸入空气中的隐球菌的孢子，引起隐球菌的感染。
2、可通过创伤性的皮肤接种或者是进食带菌的食物经消化道，进入人体引起疾病。
3、可以通过胎盘传播，因为个别的新生儿出生后即可出现隐球菌的感染。
一般的健康人不容易患隐球菌病，只有当机体免疫力下降病原菌侵入机体才可能导致人体致病。
预防方法
1.慎用抗生素和皮质激素
长期大量应用广谱抗生素可引起菌群失调，长期大量应用皮质激素可抑制机体免疫功能，均可增加隐球菌感染与播散的机会。
注意易于继发隐球菌感染的疾病，如艾滋病、恶性肿瘤、慢性消耗性疾病、结缔组织病及器官移植等。对于这类病人，应高度警惕隐球菌感染发生的可能性。对高度怀疑本病而无确切证据之前，即可应用抗真菌药物治疗。
3.注意卫生防病
预防本菌感染，应加强对鸟鸽粪等的管理，避免接触到被污染的土壤，防止鸽粪污染空气，忌食腐烂变质的梨、桃等水果。
4. 其次应该要多吃新鲜的蔬菜水果
保持正常饮食习惯，补充必要的蛋白质，维生素和脂肪等等，提高体内的免疫力和抵抗力，增强体质，从而让隐球菌没有可乘之机。在日常生活中多加运动，保持充足的睡眠时间，多喝水，保持身心愉悦。
专家提醒
“要预防隐形球菌病,就要增强自身免疫力,积极治疗基础疾病。”刘毅指出,此外,应避免在住宅饲养鸽子,清理鸽粪时应戴口罩,如有皮肤伤口,需注意保护创口,避免接触土壤及鸽粪等鸟类排泄物，一旦发现有任何不适尽早到正规医院就诊。
专家名片
通讯员：事业发展科 宋玺 呼吸内二科 付艳萍
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