病例分析——冠心病

病例分析——冠心病

病例分析

張某某,女,62歲,心前區憋悶疼痛,胸悶氣短,乏力,遇寒或勞累則症狀加重,平時易感冒,口乾咽燥,舌質暗有瘀斑,舌苔白,脈沉細。心電圖提示:心肌缺血。

診 斷

中醫診斷:胸痺(心氣虧虛,脈絡瘀阻)。

西醫診斷:冠心病。

  • 方 藥:

黃芪20g,白乾參10g,寸冬15g,生地15g,五味子10g,丹參15g,桂枝4g,茯神10g,酸棗仁15g,遠志10g,節菖蒲10g,龍齒15g,檀香10g,知母10g,炙甘草3g。每日一劑,水煎分兩次服。

二 診

服上藥14劑,心痛、胸悶氣短、乏力均較前明顯改善,睡眠不佳,前方去白乾參,加西洋參10g,合歡皮15g,元胡10g,繼服14劑。

三 診

心前區疼痛未再發作,胸悶氣短乏力亦不明顯,守上方繼服14劑以鞏固療效。


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