案例病程
刘女士，女，50岁，四川人士
8年前出现喉咙不适症状，痰多，有异物感，自行服药缓解。
从2010年到今年，时不时咽喉会有异物感，断断续续吃药缓解，经常吃金嗓子喉宝。
今年年初，刘女士咽喉不适伴咳嗽厉害，在广州某医院查出胃炎，胃食管反流，广州医院建议吃药，暂未知胃食管反流其他治疗方法。
直到今年7月份陪爱人来我院就诊，刘女士的顺便也做了检查，发现是胃食管反流，门诊张国青主任为其开药，回家服药后好转，而且情况稳定。配合饮食调理，病情一度发生逆转性好转，停药后也无症状出现。
谁料不久之后爱人因鼻咽癌大出血去世，刘女士悲痛万分，伤心过度引发胃食管反流加剧，一段时间过去，甚至吃药也不管用了，突然变得很严重。10月底又来我院治疗，综合检查后决定手术。
注:上面提到的刘女士7月份陪爱人前来我院就诊，这个情况单独给大家说一下。
刘女士的爱人陈先生是鼻炎癌患者，癌症已治疗过，但反流问题严重。遂赶来我院做检查，但入院时情况已不太好，陈先生已不能发生，由刘女士叙述症状主要为打嗝、嗳气、嗓子哑、耳鸣，耳朵疼，鼻咽癌有复发迹象。
季博士，门诊主任张国青，胃食管反流病专家彭主任一致认为陈先生不适合做24小时食道阻抗测酸测压，主要是病情严重，鼻管无法插入。虽未做进一步检查，但结合以往病史，与症状已知刘女士的爱人陈先生有严重的胃食管反流，无奈身体状况已不适合手术，留院观察几天后只能让其回家。
回家之后刘女士吃药缓解了胃食管反流，但不久爱人却突然离世，对刘女士打击很大，伤心之余情绪不稳定，胃食管反流加剧。没办法10月底又来我院检查，之后决定手术。
（内镜下套扎术 术中图）
（术前检查）
术后3天，恢复良好，基本不咳嗽。咽喉异物感消失。控制住了反流，刘女士情绪也有所好转。目前精神状态良好。
案例分析
已知刘女士的情况是因爱人离世情绪不佳、抑郁导致的胃食管反流复发，加重，而胃食管反流和抑郁的关系早前已经分析过，这是一个恶性循环，因情绪不好加重反流，反流之后症状增多，身体不适，更加抑郁。这就是为什么胃食管反流严重的患者有些需要吃抗抑郁药辅助治疗。
抑郁症与胃食管反流病
胃食管反流病与抑郁症
而刘女士爱人陈先生生前也来曾我院就想寻求治疗，就此事胃食管反流病诊疗中心彭德禄主任做出回应。
彭主任说：陈先生来院时状况已经很糟，可以确定的是陈先生的鼻咽癌与胃食管反流有关联，因为在确诊鼻咽癌之前胃食管反流的一些典型症状陈先生都有，而且时间很久了。直到查出鼻咽癌，在治疗过程中才发现胃食管反流这个病，可以说是今年的求诊已经太晚了。早在许多年前，治疗鼻咽癌之前就应该果断的先控制住反流，情况才能有所好转。
我们知道反流时反流物会刺激咽喉，鼻子，引发炎症反应，在长期炎症的刺激下，修复细胞的速度赶不上遭到破坏的速度，有几率引发癌症。只是这方面国内暂未有大数据统计分析。陈先生的情况未必是10年甚至20年胃食管反流引起的，这点无法做出判断，但肯定的是二者有关系，能确定的是反流会加剧鼻咽炎症。
而夫妇两人都是由咽喉不适感引发的问题，可以考虑他们两人每天生活在一起，是饮食结构基本相同的缘故。所以都有反流存在。
最后，刘女士在经历爱人的离世后，果断选择手术，不再给疾病发展的任何缝隙。她做的很对，在这里祝愿她早日康复，身体安康！
逝者已矣，活着的人只能承载爱人的期翼，勇敢坚定的走下去！
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