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香港藝人古天樂昨天出席品牌活動，頸部貼著一塊貼布，被記者追問下才透露，自己頸椎移位了一釐米。

頭部與頸椎疼痛，有時甚至十指麻痺，因工作繁忙遲遲未就醫治療，狀況已長達2年！

頸椎移位了一釐米？恩，就是傳說中的頸椎病，心疼古天樂~

一、 牽引：

頸椎牽引常作為神經根型、頸型和交感型頸椎病的首選療法，但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節段性不穩者不宜採用。

頸椎牽引的方法

一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引

(1)姿位:

體位可採取坐位或臥位，使頸部自軀幹縱軸向前前傾約10°-3O°，避免過伸。要求患者充分放鬆頸部、肩部及整個軀體肌肉。

牽引姿位應使患者感覺舒適，如有不適即應酌情調整。在椎動脈型患者前傾角宜較小，脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位，忌前屈牽引。

(2)牽引重量與持續時間:

常用的牽引重量差異很大，可自患者自身體重的1/10至1/5，多數用6-7kg，開始時用較小重量以利患者適應。

每次牽引持續時間通常為20-30分鐘。

(3)牽引頻度與療程：

一般每日牽引1-2次，也有每日3次者，10-20天為一療程，可持續數個療程直至症狀基本消除。

(4)如坐位牽引療效不著，或患者症狀較重或體弱不耐久坐時，可採用仰臥位牽引。

用枕墊保持適當姿位，牽引重量一般為2-3kg。

持續牽引2小時後休息15分鐘，然後再作牽引，每天牽引總時間可達1O-14小時。

(5)利用電動牽引器械可進行間歇牽引，被認為有利於放鬆肌肉，改善局部血液循環。

一般是牽引2分鐘，放鬆或減小牽引重量1分鐘，反覆進行半小時左右。

二、理療

理療能改善局部血液循環，放鬆痙攣肌肉，緩解症狀。

方法可選用高頻（微波、超短波）、低中頻電療（如TENS，間動電療，電腦中頻）、超聲波、磁療等。

三、 運動療法

（1）通過頸部各方向的放鬆性運動，活躍頸椎區域血液循環，消除淤血水腫，同時牽伸頸部韌帶，放鬆痙攣肌肉，從而減輕症狀；

（2）增強頸部肌肉，增強其對疲勞的耐受能力，改善頸椎的穩定性，從而鞏固治療效果，防止反覆發作。

（3）麥肯基力療法

四、神經的鬆動

神經鬆動技術是針對由神經組織導致的疼痛進行治療的一種手法技術。

其主要依據神經動力學檢查陽性體徵來進行判斷，其理論依據在於肢體運動時，神經或神經外周組織產生的機械性與張力性的關係（相應的，神經問題分析分為機械性和張力性）。

分別為測試正中神經的ULTT1、ULTT2，測試橈神經的ULTT3和尺神經的ULTT4。

五、懸吊（SET）＋MET的應用

據大數據顯示，近年來，頸椎病數量明顯增多，並且其中以年輕人患頸椎病的數量增多最為明顯。

如今，絕大多數年輕人每天的工作都是對著電腦。

加之只能手機和移動網絡的普及，年輕人低頭的時間一般遠高於中年或老年人。

長期的低頭或伏案工作，會引起頸部肌肉韌帶勞損和小關節功能的紊亂。

頸椎病的預防我們最好這樣做：

1、坐姿正確：

工作和生活中要保持正確的坐姿，這是因為不正確的坐姿不但會影響頸椎的正常的生理的彎度還會對頸部的肌肉和韌帶造成一定的損傷，所以就會引起頸椎病的發生，所以正確的坐姿是非常重要的。

2.活動頸部：

在長時間的低頭後，要每隔一段時間就要活動一下頸部，這也是預防此病的一種很好的方法。

這是因為長期保持一種姿勢就會引起頸椎的血液循環的不順利，這樣就會引起頸椎病的發生，所以及時的活動頸部也是非常的重要。

3、用手按摩：

在長期的低頭工作中也可以隔一段時間用手進行按摩，這樣也能對此病的治療有一個很好的預防的作用，但要注意避免動作過快。

湖南醫聊特約問答作者：劉錦文 指導專家:康復科 劉人傑

湖南醫聊

頸椎病通過治療可以得到緩解，但若平時不注意合理休息，還是會易令病情再次發作的。此病症大多和長時間處於一種姿勢，局部壓力過大，著涼受潮等相關。

患頸椎病人群，可以通過以下方法來進行治療和預防復發：

熱敷法：使用熱毛巾、熱水袋進行局部熱敷，但注意急性期人群疼痛表現嚴重時不宜用溫熱敷治療。

服藥：頸椎病人群，也可服用些具有止痛、鎮靜等功效藥物來緩解病情，或選擇中藥治療。

手術治療:對於病情比較嚴重出現神經根、脊髓壓迫的人群，可根據情況進行手術治療。頸椎病患者還需注意以下事項:

禁止低頭久坐：

注意頸部按摩：平時注意對頸部進行適當按摩，保證坐姿的正確，要保持自然端坐位，把背坐直，頸部挺直。

頸部鍛鍊：抬頭慢慢朝上看，儘量將頭頸伸最長，且把胸腹一同往上伸。把伸長頸部緩慢朝前下運動。然後緩慢往後上縮頸。

光線醫生

任何疾病都一樣，積極治療是關鍵。那麼頸椎病的治療方法有哪些呢？看看首都醫科大學三博腦科醫院專家範濤的介紹。

1、非手術治療：包括頸椎保健操、頸椎牽引等；特別提醒大家，很多患者會選擇到按摩店接受按摩來緩解，實則不可取。按摩人員並非專業醫者，不當的按摩會導致病情加重。

2、手術治療：治療目的為解除脊髓和神經受壓，手術方法包括頸椎前路椎間盤切除術、頸椎後路減壓術、頸椎內窺鏡微創手術等，應在醫生指導下根據自身病情選擇適合的手術方式。

頸椎病的治療方法選擇還應根據患者年齡、病情輕重而定，臨床上包括：

1、年輕人：如髓核脫出或脊髓、神經壓迫程度較輕，大多數患者可採取保守治療；

2、老年人：如頸椎退行性改變、椎間盤突出或椎管狹窄程度較重，應及時採取手術治療。應及時去醫院檢查核磁或CT，在醫生指導下根據自身病情選擇適合的治療方法。

現在越來越多的人患有頸椎病，但是並非所有的人都需要治療。大部分輕微的患者，可以自我治療，以鍛鍊頸部的肌肉為主，增強頸部肌肉的力量，防止發生頸椎骨質和韌帶的退行性變。臨床上包括：

1、頸部保健操；像小燕飛動作可緩解頸部壓力。

2、適當運動：適當參加體育鍛煉如游泳、籃球、排球等，有利於鍛鍊頸部的肌肉，但應注意運動強度不宜過大，以免加速頸椎的退變。

這個問題一定要區分對待，畢竟臨床上，頸椎病一共可以分為六種，每一種的症狀表現和治療都是有一定區別的。

在這六種頸椎病當中，頸型頸椎病和食管壓迫型頸椎病並不是很常見，所以，下面重點分析一下神經根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感神經型頸椎病這四種類型。

神經根型頸椎病：症狀十分典型，表現為頸部的疼痛，發脹，肩背部的痠痛，嚴重者可能會出現四肢麻木。

臨床治療上，一般首先還是建議採用非手術治療的方式。這其中，頸部牽引、頸圍制動和體位的糾正都有較為良好的效果。推拿和針灸也有一定的效果，但是一定要注意頸部針灸的安全性。

但是，如果非手術治療持續三月以上仍然沒有效果，就必須採取手術治療了。

脊髓型頸椎病：最常見的症狀就是四肢麻木和無力，嚴重者可能會出現肌肉萎縮和排尿困難。

對該類型頸椎病，非手術治療的效果一般，臨床上更多的推薦直接採用手術治療。

椎動脈型頸椎病：以頭暈為最常見的症狀，嚴重者可伴有偏頭痛和暈厥。

一般不採取手術治療，而更多的選擇使用藥物改善頸部血管的血液供應。

交感神經型頸椎病：症狀多種多樣，可兼具以上各類型頸椎病的症狀，甚至可能還會出現消化道和心血管系統的不適。

這種類型頸椎病，除了採取各種方式緩解症狀以外，還應該注意心理疏導，緩解情緒的緊張和焦慮，同時也需要注意改善睡眠質量，和增加有氧運動。

阿卡醬醫生

隨著低頭族的增多，得頸椎病的人也越來越多了。過去頸椎病的患病人群以中老年人為多，現在越來越多的年輕人也得上了頸椎病。

頸椎最怕四件事，大家一定要注意了：第一就是長期低頭看東西；第二就是長期固定一個姿勢不變；第三就是著涼被“凍”著了；第四就是頭部或者肩頸部承受太大的重量。如果你能夠經常注意避免這四件事情，多半不會得上頸椎病。

如果你不能避免長期低頭的姿勢，那就要給自己提個醒了。每工作半個小時，就應該做做所謂的“米字操”，也就是頭部圍繞脖頸緩慢地多寫幾個“米”字。如果伏案工作超過了一個小時，應該離開工位，適當地活動活動筋骨，最好多抬頭看看藍天或者遠方景物。日常生活中，還要注意脖頸部的保暖；避免頭頸部受到太大的外力傷害，如汽車將要轉彎時扶好把手等。

一旦不幸被頸椎病中招，上面那些可以緩解頸椎壓力的措施可能就不太好用了，有些甚至還是有害的。很多人患上了頸椎病，是因為固定和連接頸椎的肌肉和韌帶發生了損傷，頸椎間盤也發生了病變。這時候最有效的方式就是固定頸椎，而不是隨意的活動和按摩，以免因為頸椎不穩固引起更嚴重的問題。

臨床上通過專業的牽引技術，可以治療一部分頸椎病患者，幫助緩解他們的不適症狀。但這需要在專科醫生的操作下進行，一般人切勿擅自模仿。一些嚴重的頸椎病，可能還需要通過手術治療，才能有所好轉。

可見，頸椎病雖然常見但也不可掉以輕心。不重視治療和不規範治療都是有害的，被頸椎病困擾的朋友們還是要到正規的醫院治療為好。

藥療君

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頸椎病

指因頸椎間盤退變及其繼發性改變，刺激或壓迫相鄰脊椎、神經、血管和食管等組織，並引起相應的症狀和體徵。

分類

脊椎病根據受壓部位和臨床表現的不同可以分為神經根型脊椎病、脊髓型脊椎病、椎動脈型頸椎病、交感神經型脊椎病。

神經根型、椎動脈型和交感神經型頸椎病以非手術治療為主，脊髓型脊椎病由於疾病自然史逐漸發展使症狀加重，故確診後應及時行手術治療。

非手術治療：原則是去除壓迫因素，消炎止痛，恢復頸椎穩定性。

1. 枕頜帶牽引：牽引可解除肌痙攣，增大椎間隙，減少椎間盤壓力，使嵌頓於小關節內的滑膜皺襞復位，減少對神經、血管的壓迫或刺激。
2. 頸圍：可限制頸椎過度活動，但不影響病人日常生活。如充氣型頸圍除可固定頸椎，還有牽張作用。
3. 推拿按摩：可以減輕肌痙攣，改善局部血液循環。
4. 理療：採用熱療、磁療、超聲療法等，達到改善頸肩部血液循環、鬆弛肌肉、消炎止痛的目的。藥物治療：目前尚無治療頸椎病的特效藥物，所用藥物均屬對症治療，如非甾體類抗炎藥、肌鬆弛劑及鎮靜劑等。

1. 保守治療半年無效或影響正常生活和工作。
2. 神經根性劇烈疼痛，保守治療無效。
3. 上肢某些肌肉、尤其手內在肌無力、萎縮，經保守治療4-6周後仍有發展趨勢。

手術的目的

1. 切除突出的椎間盤、骨贅、韌帶或椎管擴大成形，使脊髓和神經得到充分減壓。
2. 通過植骨、內固定行頸椎融合，獲得頸椎穩定性。

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良醫濟世

特約回答：天津醫科大學第二醫院 張醫生）

隨著生活節奏的加快，生活習慣的改變，人們的工作生活中越來越離不開電子產品（包括手機、iPad、Kindle、電腦等等），這些電子設備在人們的日常生活工作中佔據了相當重要的地位，不論坐家裡，坐車上，還是走在路上，放眼望去，“低頭族”佔據了90%以上，他們不是看腳下，而是看手上捧著的電子產品。 當然還有躺床上熬夜看手機的“夜貓子”。

面對這種情況，我不禁想上前問一句，您的頸椎還好麼？

應該有很多人會說，不好。是的，越來越多的人出現脖子疼、肩膀不適、脖子前後左右活動有不適或者受限等症狀，而這些人種大多數有可能得了我們常說的頸椎病。

1.什麼是頸椎病？

頸椎病是指頸椎椎間盤退行性改變及其繼發的相鄰結構病理改變累及周圍組織結構（神經、血管等）並出現與影像學改變相應的臨床表現的疾病。這一定義可以大致理解為，首先，頸椎病和年齡相關，隨著年齡的增加，頸椎椎間盤退變或椎間關節退變；其次，病變累及到周圍的血管神經等組織，出現頸肩部等不舒服的情況，再次，做影像學檢查有問題。這裡強調，影像學徵象對於頸椎病的診斷有重要參考價值，但僅有影像學檢查所見的頸椎退行性改變而無頸椎病臨床症狀者，不應診斷為頸椎病。具有典型頸椎病臨床表現，而影像學所見正常者，應注意排除其他疾患。

2.頸椎病

頸椎病是一個籠統的概念，細分下來，根據不同組織結構受累而出現的不同臨床表現，可將頸椎病分為頸型、神經根型、脊髓型和其他型。

1）頸型頸椎病

患者有枕部、頸部、肩部疼痛等異常感覺，可伴有相應壓痛點；影像學檢查結果顯示頸椎退行性改變；除外其他頸部疾患或其他疾病引起的頸部症狀。

2）神經根型頸椎病

有典型的神經根壓迫症狀如手臂麻木、疼痛等，範圍與頸脊神經所支配的區域一致，體檢壓頸試驗或臂叢牽拉試驗陽性；影像學檢查所見與臨床表現相符合；除外頸椎以外病變（胸廓出口綜合徵、網球肘、腕管綜合徵、肩周炎、肱二頭肌腱鞘炎及肺尖部腫瘤等）所致以上肢疼痛為主的疾病。

3）脊髓型頸椎病

初夏典型的頸脊髓損害的表現，以四肢運動障礙、感覺及反射異常為主；影像學檢查所見有明確的脊髓受壓徵象，與臨床症狀相應；除外肌萎縮側索硬化症、椎管內佔位、急性脊髓損傷、脊髓亞急性聯合變性、脊髓空洞症、慢性多發性周圍神經病等疾病。

4）其他型頸椎病

此類涵蓋既往分型中的椎動脈型、交感型頸椎病。主要有眩暈、視物模糊、耳鳴、手部麻木、聽力障礙、心動過速、心前區疼痛等一系列交感神經症狀。 體檢可出現旋頸試驗陽性；影像學表現：Ｘ線片可顯示節段性不穩定；核磁（MR）可表現為頸椎間盤退變；除外眼源性、心源性、腦源性及耳源性眩暈等其他系統疾病。

3.得了頸椎病，該怎麼辦？

首先，到正規醫院，明確是否是頸椎病及分型，然後再根據分型和嚴重程度，採取不同的治療方法。方法主要是手術治療和非手術治療。手術治療主要看指證；而非手術治療，是頸型、神經根型以及其他型頸椎病的首選和基本療法；同時要改變生活習慣，避免高枕和長時間做“低頭族”。

非手術治療包括：1）頭頸牽引：牽引重量為患者體重的1/12～ 1/14。 可在牽引下進行頸背部肌肉鍛鍊；2）物理治療：頸託制動、熱療、電療等改善症狀；3）運動療法：適度運動，但不提倡使頸椎過度活動的高強度運動；4）藥物療法：非甾體類抗炎藥物、神經營養藥物及骨骼肌鬆弛類藥物等緩解症狀；5）傳統醫學：適度按摩，但應慎重操作。手法治療（特別是旋轉手法）有造成脊髓損傷的風險，應慎用。

看了這篇文章，你是否已經意識到“低頭族”的可怕了？那我們該怎麼辦呢？相信大家心中都有答案。此外，大家也不要過度恐慌，頸椎病本身就是一種與年齡相關的退行性疾病，所以，即使得了頸椎病，只需要到正規醫院專科就診，接受專業醫生的意見和治療即可，也無需太過擔憂。

醫患家

隨著現代工作壓力的增大，頸椎病人群日益增長，而且呈現年輕化的趨勢，學生群體中患有頸椎病的也有一定的比例。頸椎病是因為頸椎間盤發生退變，從而繼發節段性不穩，導致椎間關節及椎體增生的一種骨質疾病，嚴重者會影響到患者的正常工作和學習生活等。

頸椎病的臨床表現是單側或雙側肢體無力、麻木以至行走活動困難，胸腰有束帶感，嚴重者可致四肢癱瘓，大小便功能障礙，嚴重影響了患者的生活和工作質量。

下面來看下頸椎病的訓練機制

恢復頸肌平衡訓練

既往頸椎病的治療，注重表層軟組織的放鬆和關節的鬆動，但是對於肌肉的放鬆和治療較少，針對因頸肌肌力的失衡而導致頸肌緊繃，治療重點應考慮牽拉或放鬆，降低其緊繃度，對於因頸肌肌力失衡而收縮無力的肌肉，應考慮給予該肌群肌力與耐力訓練。

頸部深淺肌群的運動控制再訓練

在訓練過程中首先強調代強度運動，運動的動作精確控制，如果有條件，可選擇儀器檢測前提下訓練，在整個訓練過程中，始終要避免引起深層肌肉疲勞，因為這樣會導致動作控制不佳，動作不精準，或在運動過程中出現屈肌過渡代償這種無效運動。

頸椎病訓練方法

1.拔頸椎 ：

2.抬頭：自然站立或者平坐均可，呼吸自然，全身放鬆，然後緩慢抬頭到最大限度，保持抬頭的姿勢一會後慢慢放鬆還原。如下圖。

3.低頭：自然站立或者平坐均可 ，呼吸自然 ，全身放鬆 ，然後緩慢低頭到最大限度 ；保持低頭的姿勢一會後，慢慢放鬆還原。如下圖。

4.左後瞧：自然站立或者平坐均可，呼吸自然，全身放鬆，然後頭向左轉到最大限度，目視左後方，保持頭向左轉的姿勢一會後， 慢慢放鬆還原。如下圖。

5.右後瞧：自然站立或者平坐均可，呼吸自然，全身放鬆，然後頭向右轉到最大限度，目視右後方，保持頭向右轉的姿勢一會後，慢慢放鬆還原。如下圖。

6.左側頸：自然站立或者平坐均可，呼吸自然，全身放鬆，然後頭向左側肩膀彎曲到最大限度，保持頭向左側的姿勢一會後，慢慢放鬆還原。如下圖。

7.右側頸：自然站立或者平坐均可，呼吸自然，全身放鬆，然後頭向右側肩膀彎曲到最大限度，保持頭向右側的姿勢一會後，慢慢放鬆還原。如下圖。

以上一組動作主要是練習頸部伸屈與旋轉功能，少數患者如做頸部轉動的動作有眩暈現象時，宜選擇不會發生眩暈現象的動作練習，或減少動作的幅度範圍，或暫停練習，待不會發生眩暈現象時再逐步練習全部動作。

一般來說，進行上述頸椎康復訓練時，患者應根據自己的身體狀況掌握好運動量和運動強度，不能操之過急。不急不躁、持之以恆地進行鍛鍊對病情的緩解和康復非常重要。每天早晨、上午、下午和晚上各進行一次訓練，鍛鍊時以身體感覺有一些累為宜，每個動作重複做 5-8 次。

康復匯

隨著電腦和手機的的普及，不論男女老少，人人都成了“低頭族”，長時間保持一個姿勢，慢性勞損，因此頸椎病已不再是老年人的“專利”，逐漸也成了年輕人的標配。那麼什麼是頸椎病呢？頸椎病是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合徵、頸椎間盤脫出症的總稱。頸椎是個結構複雜的部位，而頸椎病又是個病因眾多且表現多樣的疾病。

請仔細觀察你是否有以下臨床症狀：

1.經常落枕：晨起後脖子不敢動或者睡覺時頭部常感不適；

2.頸部疼痛，向肩膀、手臂及手指尖放射；肩部、手臂及手指麻木疼痛；

3.頸肩手臂麻木，夜間重，嚴重者手臂或者手無力拿東西；

4.頸肩手臂麻木疼痛，視物模糊、眩暈；

5.雙手麻木、腳像踩棉花、身體不穩等。

如果你有一項以上的症狀，那就需要高度警惕頸椎病了。

那麼，有了頸椎病該怎麼辦呢？

1、首先需要去醫院就診，通過常規影像學檢查如X線、CT、MRI即可確診頸椎病及病情輕重；

2、告別導致“麻”的種種習慣。

打遊戲、打麻將、玩電腦、玩手機、長時間歪在沙發裡看電視等等習慣，就請儘可能減少吧。工作時每過一小時務必起身活動，變換姿勢，伸展頸肩韌帶，給頸椎充分的休息。

3、適度的按摩穴位，必要的康復運動。這也是非常必要的，關於這點網上有專業的視頻教程，大家可以去搜索跟著練習，此處不再贅述。

4、善用葛根內調氣血。

葛根用於配合治療頸椎病有很好的效果。葛根中的葛根素，能夠鬆弛血管平滑肌，黃酮能增加血流量和流速，黃豆苷元能解除平滑肌痙攣，葛根異黃酮可以消炎。葛根是一味藥食同源的中藥，

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藥物諮詢師軍

頸椎病，按照最科學的方法來進行，大概有兩個部分，一個是治療，一個是保養，兩者相輔相互配合，最終才能得到好的康復效果。

當然，這個過程中，一直特別注意保養，怎麼保養呢？

1、儘量避免低頭，

2、多抬頭看看高處，

3、注意頸椎保暖，

4、使用頸椎枕頭替代原來普通的枕頭。

關鍵字: 古天樂 健康 頸椎