關節痛都是痛風造成的嗎,小心痛風中的“李鬼”

關節痛都是痛風造成的嗎,小心痛風中的“李鬼”

痛風中的“李鬼”就是假性痛風是焦磷酸鈣結晶沉著於關節軟骨所致的疾病。它是在研究痛風的關節液時被發現的,故稱為假性痛風。痛風是尿酸鈉結晶引發的疾病,而“李鬼”的本質是焦磷酸鈣結晶誘發的滑膜炎。男女發病率相似,青壯年發病者少見,老年人中,年齡愈大患病率愈高,84歲以上者可高達44%。

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假性痛風可分為4類:

①家族性(遺傳性);

②散發性(原因不明性);

③繼發於其他代謝疾病,如甲狀旁腺功能亢進症、痛風、肝豆狀核變性等;

④創傷或外科手術後。

與痛風不同,假性痛風與焦磷酸鹽的產生和排洩無明顯關聯。假性痛風的急性發作多是在結晶由 軟骨脫落至滑囊後發生,脫落的因素有創傷、甲狀旁腺手術後,併發炎性關節炎等。急性期應休息,可服用布洛芬、萘普酮、雙氯芬酸鈉(扶他林)等非甾體類抗炎藥。秋水仙鹼對急性關節炎有效,但對預防發作無效。也可以關節腔內注射激素。當嚴重時,也可考慮手術治療,如行滑膜切除、人工關節置換。

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真正的痛風尿酸鈉結晶是這個樣子的


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