小丁当育儿

妇产科门诊可以见到不少羊水量少的准妈妈，对此，有人建议喝豆浆，并说豆浆可以增加羊水量，很多准妈妈照做后，复查B超，确实羊水量增多，而且许多已经生产的产妇也反馈说确实有效果。那么，事实真的是这样么？

首先，我们应该知道，羊水是如何形成的？胎儿从孕11~14周开始，通过脐带摄取母体的营养，也开始吞咽羊水，吸收羊水中的营养物质，与此同时，胎儿也不断排出尿液，所以羊水量的多少与胎儿的状态密切相关。羊水偏少可能是由于：1.胎儿畸形与胎儿泌尿系统相关疾病导致。2.胎盘功能减退。过期妊娠，胎盘退行性改变，胎儿生长受限等导致。3.羊膜病变。羊膜的通透性改变，炎症或宫内感染与羊水量少有关。 4.母体因素。例如：妊娠期高血压、孕妇脱水、血容量不足或服用有抗利尿激素作用的药物。因此，孕妇羊水量过少，应进行进一步的检测，而不是简单的回家喝豆浆。

母体子宫内有羊水的独立循环系统，与母体的饮水量关系不大。曾经有过补液疗法，如多喝水、多喝豆浆，甚至静脉补液，后来经临床多年证实，都是不可取的。豆浆富含大豆蛋白，孕妇妊娠期是应该多补充优质蛋白，膳食指南里规定一天饮用300~400ml即可，过多服用会造成孕妇的消化、吸收、代谢负担，对母体及胎儿均无利。

因此，遇到羊水量少的情况，应科学严谨的进行检测，采取积极有效的治疗方法，避免盲目的饮食选择。

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生命召集令

羊水少，那个医生叫我喝豆浆，可是我喝的多想吐了为什么羊水却越来越少了。这种情况经常在我们医院门诊发生，也不知道为什么会有这种情况发生，后来发现是科普出了问题，

网上查了一下，豆浆，又称为豆奶、豆乳，是中国汉族传统饮品，豆浆制作简单，把大豆用水泡涨后磨碎、过滤、煮沸而成；豆浆营养非常丰富，且易于消化吸收，具有强身健体、防治糖尿病等功效。没有看到其他的功效，更别说可以增加羊水量了。

现在我来科普一下羊水少的原因，只有知道了原因才可以更好的了解羊水少的治疗及风险哦，孕晚期的羊水量主要有胎儿的消化道及泌尿系统及羊膜，胎盘等来维持。

一旦发现羊水少了，首先就要排除胎儿畸形，尤其是泌尿道畸形，为什么呢？胎儿小便解不出来或解的少了，羊水自然就少了。在排除胎儿畸形后，需注意胎盘功能是否良好，因为胎盘功能不好的情况下，羊水也会减少，甚至过少。会影响胎儿宫内安危的，患者还有一种情况可能是羊膜的问题，就是指的是特发性羊水过少，不知道什么原因引起（虽然我讲了是胎膜），胎儿结局也良好。

上述已经讲述了很多羊水少的原因，接下来讲讲如何治疗羊水少，一般就是吸吸氧，注意休息，侧卧位，自数胎动，如情况允许可以行胎心监护，主要还是监测胎儿安危，根据胎儿羊水情况，适时终止妊娠。以前有喝水疗法，就是每天喝2000ml水，多喝豆浆，甚至一度还出现静脉补液的情况，后来经过循证医学的证明，这些都是伪科学。有的甚至引起了妊娠并发症如妊娠合并心脏衰竭，糖尿病（喝出来）。所以正确的科普很重要。

结论正确对待羊水少，科学对其进行监测，避免盲目的治疗及饮食。

产科医疗顾问

现在确实流传着这样的说法，如果孕妇的羊水少，要多喝豆浆来增加羊水量。为了多增加羊水量，有的孕妇甚至每天喝一暖瓶的豆浆。并且很多用了这种方法的孕妇反馈说，大量喝豆浆后，再次

羊水是怎么形成的？

事实上孕妇子宫腔内的羊水在孕中期后，主要来自于胎儿的尿液。从孕11~14周，胎儿从脐带接受母体的血液补充水分、氧和营养的同时，开始吞咽羊水，吸收羊水中的氨基酸、糖、水等营养物质。胎儿吸收一部分羊水水分，通过尿液排出多余的水分。到孕末期，胎儿每天的尿量大约有1000ml左右。所以胎儿是通过不断吞咽羊水、排出尿液来来控制羊水量的，羊水量也一直处于动态平衡状态，和孕妇饮水量不是主要相关。

羊水偏少可能是碰巧胎儿还没排尿

实际上，大部分羊水少的孕妇，可能仅仅是做超声时，碰巧胎儿没有排尿而已。原上海第一妇婴保健院院长段涛曾在他的微信公众号发表过一篇文章，提到过国内医疗界公认的羊水过少标准有两个，一个标准是最大羊水池≤2cm，或羊水指数AFI≤5，并且国际医学界没有羊水偏少、羊水偏多的说法。

豆浆应回归营养食物

豆浆是富含大豆蛋白的饮料，是孕期补充蛋白质的健康食物。孕妇每天最多喝300~400ml豆浆即可，这也是《2016中国居民膳食指南》的建议。

羊水少的孕妇每天大量喝豆浆，其实主要补充的是水分，而子宫腔内的羊水量有其自身的独立循环系统来运作，不会随着孕妇的饮水量而发生大幅度增加或减少。并且大量喝豆浆不仅不会增加羊水量，反而会增加孕妇消化吸收的负担，于健康不利。

孙玉红

副主任护师

二级公共营养师

二级心理咨询师

中疾控妇幼保健中心第九期母乳喂养咨询师

哈尔滨市护理学会社区护理专业委员会委员

關鍵字: 健康 育儿 羊水